67 гостей
ерозія стравоходу
Ерозія стравоходу є дефектом внутрішнього шару стравоходу і його слизової оболонки. Шар слизової оболонки стравоходу вступає в контакт з шлунковим соком і їжею надійшла в стравохід. Захворювання проявляється сильними болями під час проковтування. Якщо правильно лікувати ерозію, відбувається повне її загоєння. Слизова оболонка восстановается, як правило без утворення рубця.
Симптоми ерозії стравоходу
Найпершим симптомом ерозії стравоходу, є печія. Ні в якому разі не варто знімати напад печії вживанням соди. Можна зняти напад печії випивши трохи молока, або склянку води з розведеним медом. Виявити ерозію можна тільки після проведеної гастроскопії. Під час прийому їжі у хворого з'являється за грудиною дуже неприємні відчуття.
Дуже сильно вони проявляються під час прийому жорсткої їжі. Частою ознакою ерозії стравоходу, є нудота в ранковий час, а також відрижка і блювота.
Дуже часто больовий синдром при ерозії стравоходу нагадує біль при стенокардії. У людини, що має ерозію, постійне відчуття повноти, тяжкості і розпирання живота. Симптоми зменшуються, коли приймає людина вертикальне положення тіла.
При множинних ерозіях слизова оболонка стравоходу сильно деформується, і з'являються небажані рубці, які також порушують прохідність в стравоході. Найчастіше ерозія стравоходу проявляється, коли в стравохід потрапляє шлунковий сік, і в результаті цього, в стравоході утворюється лужне середовище. Іноді ерозія утворюється в результаті хімічного опіку або при пошкодженні слизової стравоходу дуже твердою і гострою їжею.
Причини ерозії стравоходу
- Ослаблення м'язового тонусу стравохідних стінок.
- Патологія стравоходу.
- Підвищений тиск всередині утроби.
- Новоутворення і запальні процеси.
- Атрофія лівої частки печінки.
- Під діафрагмою стравоходу брак жирової тканини.
- Розтягування отвори в діафрагмі стравоходу.
- Викривлення хребта (кіфоз).
Для людини ерозія стравоходу - дуже небезпечне захворювання. Воно може викликати різні серйозні ускладнення, якщо довгий час тягнути з його лікуванням. Одним з найнебезпечніших, є кровотеча стравоходу. Головним симптомом харчового кровотечі, є кривава блювота яскраво-червоного кольору. У порівнянні з кровотечею стравоходу, шлункова кровотеча має темно вишневий колір.
Кровотеча стравоходу, часто зустрічається у чоловіків молодого віку, які зловживають курінням і спиртними напоями, неправильно харчуються і часто відчувають стресові ситуації.
У літніх людей кровотеча стравоходу зустрічається вкрай рідко. Однак на місці ерозії стравоходу дуже часто утворюється виразка. З появою ерозій стравохід дуже сильно звужується, що в результаті призводить до порушень прохідності стравоходу. Якщо в стравоході утворюється велика кількість ерозій, які не загоюються тривалий час, або проведене вами лікування не дало позитивного результату, вам необхідно провести біопсію стравоходу.
Є велика ймовірність, що з'явилися ерозії призводять до дуже сильним і глибоким пошкодженням слизової оболонки стравоходу, до тромбозу або різним новоутворень, які заважають кровотоку. Іноді ці новоутворення бувають злоякісними.
При прояві симптомів, що свідчать про появу ерозії, необхідно відразу ж звернутися до лікаря-гастроентеролога для отримання консультації та необхідного лікування. Лікар обов'язково призначить вам медикаментозне лікування, для того, щоб блокувати соляну кислоту.
Лікування ерозії стравоходу
Для лікування ерозії стравоходу застосовуються препарати групи антацидів, прокінетиків і алгінат. До антацидам відноситься препарат альмогель. Він добре виліковує симптоми, які середньо виражені. Даний препарат приймається через кожні дві години після вживання їжі, а також перед сном. Алгінати свою лікувальну дію надають, утворюючи в стравоході густу піну, в той час, коли в стравохід закидається його вміст.
Прокинетики сприяють спорожнення шлунка, скорочуючи час контакту соляної кислоти з стравоходом, а також підвищують в нижньому сфінктера стравоходу тиск.
До даної групи препарату відноситься мотилиум. Також для лікування ерозії в стравоході призначається рабепразол. Він є інгібітором протонової помпи. Даний препарат призначається протягом десяти тижнів, по 20 мг у день. Застосовується також лікування комбінованими препаратами. Багато для лікування ерозії стравоходу застосовують рецепти з народної медицини. Під час лікування дуже важливу роль відіграє дієта пацієнта.
Ви просто зобов'язані відмовитися від їжі, яка викликає появу соляної кислоти. Вам необхідно буде відмовитися від шоколаду, гострого, солоного, жирного, копченого, кислого, алкогольних напоїв, цитрусових фруктів і куріння.
Не варто вживати в їжу дуже холодні і занадто гарячі страви. Приймаючи їжу, не варто запивати її простою водою. Щоб блокувати появу соляної кислоти потрібно приймати їжу невеликими порціями, ваш режим харчування повинен бути десь п'ять-шість разів на день.
Чим частіше ви будете харчуватися в день, тим у вашому шлунку буде залишатися менше соляної кислоти. На самому початку лікування варто вживати в їжу тільки їжу, яка буде легко перетравлюватися.
Під час лікування ерозії стравоходу варто вживати в їжу протерті супи, різні каші, а також рибу і м'ясо приготовлену на пару. У нічний час бажано випивати склянку молока. Під час загострення захворювання з вашого раціону необхідно буде виключити всі свіжі фрукти і овочі. Вони можуть викликати газоутворення. Чудовим засобом, що знижує рівень газоутворення, є кропова вода і відвар фенхеля.
Схема, яка використовується для обстеження хворих мають захворювання стравоходу, не має відмінності від звичайної схеми обстеження хворих іншими захворюваннями внутрішніх органів. Спочатку обстеження починається зі збору скарг, анамнезу захворювання, анамнезу життя і об'єктивного дослідження. Щоб поставити діагноз, велике значення має локалізація всіх відчуттів і симптомів захворювання.
При зборі анамнезу враховується, який характер має дане захворювання (постійний або тимчасовий), а також іррадіація болю (шия, хребет або грудина). Якщо дані відчуття постійно наростають, слід задуматися про появу новоутворень злоякісного характеру.
Раптовий розвиток захворювання дуже часто спостерігається, коли в стравохід потрапляє чужорідне тіло, опік кислотою або лугом, і при неврогенному спазмі. Неприємні відчуття по всьому стравоходу з'являються при нервовому і фізичному перенапруженні. Іноді ці відчуття спостерігаються під час порушення коронарного кровообігу. Якщо хворий скаржиться на блювоту, необхідно встановити зв'язок блювоти і часу вживання їжі, а також характер блювоти.
Дуже часто пищеводная блювота буває при злоякісних новоутвореннях кардіального шлункового відділу, а також при кардіоспазме. Блювота буває рясною, що складається з неперетравленої їжі. Дані блювотні маси не містять пепсину і соляної кислоти.
Під час об'єктивного дослідження систематично вивчається стан стравоходу і інших органів черевної порожнини, центральної нервової системи, а також захворювань серця, легенів, аорти, бронхів, середостіння і шлунка. Дуже ретельно обстежується область шиї, і добре вислуховуються шуми при ковтанні. Велика увага звертається на стан грудної клітки, шиї та шкірних покривів.
Під час обстеження нерідко спостерігається розширення вен, яке викликане порушенням кровообігу. При пальпації вивчається поява набряклості і інфільтратів. Об'єктивний метод обстеження стравоходу закінчується зондуванням, езофагографія і езофагоскопією. Для уточнення діагнозу проводиться біохімічне дослідження крові, загальний аналіз сечі, загальний аналіз крові, а також здається кал для визначення прихованої крові.
Щоб оцінити ваш стан здоров'я і дати оцінку виникнення різних ускладнень, а також спільно з Вашим лікуючим лікарем розробити спеціальну програму для лікування захворювання шлунка, ви можете відвідати наш медичний центр в Відрадному (СВАО Москви).
Щоб досягти всіх необхідних цілей проводяться лабораторні, а також інструментарно методи контролю. Тут здійснюється дуже ретельне спостереження за здоров'ям пацієнтів.
