Боротьба з гіпергідрозом: до сьомого поту

Хоч як це прикро визнавати це, але навіть принцеси потіють. У звичайних умовах людина виділяє по півлітра поту на добу, а під час занять спортом або прогулянок по літньому спеці - в десять разів більше. Але що робити, якщо ви входите в офіційно визнаний світовий 1% нещасливців, які страждають від надмірного потовиділення - гіпергідрозу, отруйної вам життя? За відповідями ми звернулися до провідного спеціаліста Центру пластичної та ендоскопічної хірургії «Естет Клінік» Тетяні Олександрівні Іванченкова.

- Для початку, гіпергідроз - це захворювання?

- Підвищене потовиділення - це, скоріше, індивідуальна особливість організму. У кого-то потові залози виділяють менше секрету, у кого-то - більше. Хтось погано переносить спеку, хтось покривається потом в стресовій ситуації. У деяких людей стан змінюється навіть в залежності від часу доби, не кажучи вже про погоду! І далеко не завжди звичайні засоби - антиперспіранти - допомагають впоратися з цією проблемою.

Без причин
У нормі потіння організм відповідає на спеку, фізичне навантаження або лихоманку (наприклад, при застуді). Нас також кидає в піт, якщо ми переживаємо, нам боляче, якщо ми їмо гостре і гаряче, та ще запиваючи алкоголем, а також носимо тісний одяг з синтетики або подорожуємо по тропіках. Гіпергідроз - збільшення потовиділення, яке спровоковано жодним з цих факторів. Первинний гіпергідроз виникає без причини і не є при цьому симптомом якого-небудь серйозного захворювання серця, нирок і т.п. Він-то і докучає нам найбільше.

- І що робити людині в даній ситуації?

- Вирішувати проблему гіпергідрозу більш кардинально. Попередньо можна зробити йодо-крохмальну пробу, яка виявляє обсяг виділення потовими залозами секрету. Тест наочний (і навіть барвистий, оскільки потіють зони фарбуються), але для нас, насправді, не надто показовий - адже якщо людина прийшла в нашу клініку, значить, проблема гіпергідрозу його турбує і він не знає, як з нею впоратися. Ми ж можемо запропонувати йому кілька варіантів лікування. Один з них - це введення в відповідні зони препаратів токсину ботулізму ( «Ботокса» або «Диспорта»).

- Що являє собою ця процедура?

- Ми вводимо ботулотоксин під шкіру, після чого діяльність потових залоз «паралізується» - вони просто перестають виробляти секрет. Відповідно, людина перестає в цій зоні потіти, або потіє значно менше. Уколи робляться дуже тоненькою, інсулінової голкою, тому процедура ця не надто болюча - як укус комара. Звичайно, можуть бути неприємні відчуття, адже пахва - все ж дуже ніжна зона. Але вони цілком толерантні. А ось обсяг препарату витрачається значний, на обидві пахви йде майже цілий флакон! Тобто на вирішення проблеми гіпергідрозу двох пахв йде стільки ж «Ботокса», скільки на три особи. І це - один з недоліків методу: він досить дорогий. Другий недолік - тимчасовий ефект. Потовиділення купірується в середньому тільки на півроку, потім процедуру потрібно буде повторювати, оскільки після закінчення дії препарату людина починає обливатися потом, як раніше.

- Чи можна вирішити проблему надмірної пітливості раз і назавжди?

- Можна, і для цього використовується інший метод - лазерне лікування гіпергідрозу. Це хороший метод, яким ми в «Естет Клінік» активно користуємося, і результати влаштовують і нас, лікарів, і наших пацієнтів.
З допомогу апарату Smart Lipo ми обробляємо пахвові області лазерним променем. Канюля в апарата дуже тоненька, її товщина дорівнює товщині голки для внутрішньом'язових ін'єкцій, яка не залишає помітних проколів. Але все одно ми обов'язково попередньо знеболюючі пахву за допомогою місцевої анестезії, щоб зробити операцію максимально комфортною для пацієнта. Коли анестезія подіє, за допомогою лазера ми обробляємо потові залози з боку внутрішньої поверхні шкіри. Процедура триває близько 8-12 хвилин на кожну пахвову западину, виконується амбулаторно. Після того, як відходить анестезія, може з'явитися невеликий набряк і з'явитися відчуття дискомфорту. Всі ці відчуття зникають через 3-4 дні. Але навіть в день процедури вже можна вийти на роботу або в світло, хіба що блузку доведеться надіти з рукавами.

Історія про"
Саме по запаху поту ми вибираємо собі партнерів: нас приваблюють ті, чий запах найсильніше відрізняється від нашого власного. За обробку цієї інформації відповідає особливий «нерв О». Як з'ясували вчені, найпривабливішим для жінок запахом є запах спітнілих чоловічих пахв. Секрет потових залоз чоловіків містить андростадіенон. Ця речовина при вдиханні змушує жіноче серце битися швидше, настрій - підвищуватися, а лібідо - посилюватися. При цьому «нерв О» сприймає тільки натуральні запахи і абсолютно несприйнятливий до парфюмерні аромати, якими їх намагаються замаскувати.

- Це радикальне рішення проблеми?

- Так, при цьому методі потові залози склерозируются - як би склеюються зсередини, припиняють свою роботу. Вони більше не виділяють секрет, і пацієнти відзначають, що після проведення лікування гіпергідрозу пахвових областей потовиділення зменшується приблизно в 5 разів! Але ми рекомендуємо нашим пацієнтам, для досягнення максимального ефекту, пройти повторну процедуру через 3 місяці. Вона ще коротше, її вартість також, зрозуміло, менше. На другий процедурі то кількість потових залоз, яке ще залишилося в пахвовій зоні, руйнується остаточно. Таким чином, вся проблема може бути вирішена за 2-3 процедури.

- Але природа не терпить порожнечі. Чи може проблема гіпергідрозу виникнути в іншому місці - почне, наприклад, сильно потіти живіт?

- Кількість наших потових залоз на різних ділянках тіла від народження обмежена і визначено раз і назавжди. Зменшивши їх кількість під пахвами, ми їх не додамо нікуди. І вони не почнуть функціонувати сильніше, про це можна не турбуватися.

- А проблем з терморегуляцією не виникає? Адже людина пітніє саме для того, щоб підтримувати нормальну температуру тіла, а тут він частково позбавляється цієї можливості.

- Ми ні разу в нашій практиці не відзначали подібних випадків. По-перше, обробляється тільки одна невелика зона, а потові залози у нас розкидані практично по всьому тілу. По-друге, наші пацієнти - молоді люди, які звикли стежити за собою, своїми відчуттями. І якщо їм жарко, вони просто надінуть більш легку сукню або знизять інтенсивність спортивного тренування.

- Що робити, якщо пітніють долоні, або, що ще більш неприємно, стопи?

- У цих областях проблема вирішується тільки за допомогою введення препаратів ботулотоксину. Лазерне лікування гіпергідрозу неможливо використовувати, оскільки на долонях і стопах дуже багато нервових закінчень і сухожиль, які можна зачепити. Ми не хочемо, вирішуючи одну проблему, створювати пацієнту інші.

- А чи перестане пацієнт після цих процедур, наприклад, боятися лоскоту?

- Чутливість пахв дійсно трошки знижується - але лише в перші два місяці. Що стосується рук і ніг - теж дуже ніжних областей - то тут не спостерігається ні порушення дрібної моторики, ні проблем з дотиком. Ви можете зробити процедуру, прийти додому і зайнятися своїми справами: повірте, з рук нічого валитися не буде, і посуд можна мити без проблем. Через тиждень ви і не пригадаєте про процедуру, повернувшись до звичного вам способу життя. Наприклад, без проблем зможете робити епіляцію в області пахв. Що введення ботулотоксину, що лазерна обробка пахвових областей не виводять людину з ладу надовго - як, наприклад, ще один метод вирішення проблеми гіпергідрозу, хірургічний. Ось він якраз більш травматичний, і в нашій клініці його не використовують.

Записатися на консультацію до пластичного хірурга Т. А. Іванченкова ви можете за телефонами: +7 (495) 514-35-65, +7 (495) 585-70-40
Більш детальну інформацію можна дізнатися на сайті клініки www.estetclinic.ru

Розмовляла Анна Артемова