Лікування і симптоми тонзиліту, ліки і процедури для ефективного лікування тонзиліту, профілактика піднебінних мигдалин

1. Про піднебінних мигдалинах максимально докладно
2. Хронічний тонзиліт: природа захворювання
3. Форми хронічного тонзиліту:
4. Фактори, що підвищують ризик отримати хронічний тонзиліт
5. симптоми
6. можливі ускладнення
7. Хронічний тонзиліт: лікуємо мигдалини правильно!
8. Промивання гланд насадкою тонзіллор
9. Спеціальна вакуумна насадка для промивання піднебінних мигдалин
10. Профілактика хронічного тонзиліту
11. Медикаментозна профілактика тонзиліту
12. Кліматотерапія і курортотерапія при тонзиліті
13. Режим праці і відпочинку при тонзиліті
14. Раціон харчування при тонзиліті

Хронічний тонзиліт - це запальний процес, що протікає в піднебінних мигдалинах. Захворювання найчастіше вражає жителів мегаполісів і сильно ускладнює звичний ритм життя. Якщо своєчасно не почати лікування тонзиліту, хвороба може дати ускладнення на серце, нирки і суглоби.

Придивіться, в глибині глотки з обох сторін ви виявите трохи пухкі овальні освіти. Це вони, піднебінні мигдалини, інакше кажучи, гланди (від латинського glandula - заліза). Гланди - форпост боротьби з чужорідними патогенами, які намагаються пробратися в дихальні шляхи людини, важливий і не до кінця вивчений орган глоточного лімфатичного кільця. Джерело нашого здоров'я або наших проблем. Тonsila palatina. Це звучне словосполучення перекладається з медичного на людський «мигдалина піднебінна».

Зміст статті

Про піднебінних мигдалинах максимально докладно

Гланди - сміливі борці з інфекцією, що потрапляє в глотку. Бактерії, віруси, спірохети - всі ці потенційні шкідники усмиряются і утилізуються піднебінними мигдалинами, не встигнувши завдати шкоди організму.

Як і будь-який орган, вони мають внутрішню будову, з якого нас поки будуть цікавити тільки лакуни (вихідні отвори) і крипти (поглиблені звивисті канали від поверхні до коренів гланди). Найчастіше лакун і крипт-каналів 4-7, але в залежності від індивідуальних особливостей може бути від однієї до чотирнадцяти. Величина діаметра лакуни теж різна і залежить від віку, статі, індивідуальних особливостей, а так само від того, хворіла людина на ангіну чи ні - оскільки вона залишає рубці в тканинах самих мигдалин.

Широке вихідна гирлі допомагає гланди очищатися самостійно. Відповідно, маленький діаметр вихідного отвору - причина більш важкого перебігу хронічного тонзиліту, тому що гланди виділяє більше кількість мертвого органічної речовини, званого детритом. Виглядає він як світла сирнистий маса (в медицині говорять казеозная). Відповідно, те, що в побуті називається пробками, лікарі називають казеозним детритом.

Мікрофлора в мигдалинах є завжди, це умова існування цих органів. Але якщо з навколишнього середовища надходить патогенна флора і намагається розмножуватися, гланди купіруют процес, ліквідуючи і переробляючи її. Ці постійні бойові дії в своєму організмі людина найчастіше не помічає. Якщо продовжити порівняння, то гланди - не тільки військовий підрозділ, а й військовий завод. Вони виробляють зброю для боротьби з вірусами та інфекціями: інтерферон, гаммаглобулин і лейкоцити.

Хронічний тонзиліт: природа захворювання

Хронічний тонзиліт - наслідок безлічі раніше перенесених запалень горла і зниженого імунітету.

Це захворювання аутоімунне (тобто таке, при якому створюються дезорієнтовані клітини-вбивці, атакуючі свої ж власні, нормально працюють клітини). Мигдалини при цьому, природно, не виконують свою функцію повноцінно, і патогенні збудники перемагають.

І в них стартує запалення. Запалюється все зсередини. Слідство звичайне для НЕ пригнічених організмом запалень - гній, кладовище загиблих в нерівній боротьбі лейкоцитів. ЛОР лікар ставить діагноз - «інфекційне запалення піднебінних мигдалин». Ангіна ендогенного походження.

Починати лікуватися потрібно відразу ж, інакше шкідливі патогени розмножаться і залишаться джерелом поширення інфекції, навіть після зникнення симптомів хвороби.

Форми хронічного тонзиліту:

• рецидивна (ангіни раз у раз повторюються);
• затяжна (коли запалення протікає мляво і довго);
• компенсована (коли запалення давно не було).

Хронічний тонзиліт - безумовний лідер серед хвороб глотки. Хворіють їм і дорослі, і діти з двох-трьох років (в цьому віці формуються гланди). Діти хворіють частіше.

Фактори, що підвищують ризик отримати хронічний тонзиліт

• шкідливі умови життя і праці, особливо пил і загазованість повітря, в тому числі і вихлопними газами;
• вода низької якості;
• ослаблений імунітет людини;
• переохолодження;
• стрес;
• хронічні захворювання в носоглотці (різні синусити, гайморит, а ще частіше - хронічний риніт), при яких піднебінні мигдалини інфікуються за рахунок стікання слизу по задній стінці глотки;
• погане харчування (недостатнє або незбалансоване, з надлишком білків і вуглеводів);
• спадковість. (Якщо батько чи мати хворіють на хронічний тонзиліт, шанси дитини мати здорові гланди падають, при вагітності жінці, яка має цю проблему бажано пролікуватися один або два курси, щоб спробувати запобігти хронічний тонзиліт у дитини);
• перевтома, особливо хронічне, синдром хронічної втоми;
• куріння і зловживання алкоголем.

Розвиток хронічного тонзиліту пов'язане з гострим тонзилітом (вона ж - ангіна). Чи не вилікував ангіну до кінця - і зустрічай хронічний тонзиліт. А часто навпаки, ангіна - результат загострення хронічного тонзиліту.

симптоми

Варто занепокоїтися і записатися на прийом до ЛОР-лікаря, якщо у вас:

• болить голова;
• дере в горлі, як ніби там щось (це щось - казеозний маси або пробки всередині мигдалин);
• занадто швидка стомлюваність (організм отруєний продуктами розпаду, у вас банальна інтоксикація, звана тонзилогенного);
• ниють м'язи і суглоби;
• серце працює з перебоями (екстрасісталіямі) і періодично буває ниючий біль;
• болить поперек і в області нирок;
• підвищується температура і тримається підвищеної довгий час;
• деяких випадках підвищення температури тіла, причому на протязі тривалого часу;
• пригнічений стан духу;
• неприємний запах з рота (коли органічні речовини і бактерії розкладаються в лакунах і криптах);
• раніше не помічали, але стійкі висипання на шкірі обличчя, шиї, спині та інших частинах тіла.

Все це результат отруєння організму продуктами розпаду і проникнення в кров стафілокока і стрептокока з запалених піднебінних мигдалин.

Коли гланди ослаблені і не можуть захистити організм, імунна захист знижена і будь-який, навіть не дуже яскраво виражений фактор (стрес, перевтома, переохолодження) може привести до загострення хронічного тонзиліту.

можливі ускладнення

І серед них дуже важкі: гломерулонефрит, ревматизм і міокардит. Причина - токсини, що поширюються з ураженого органу.

У запалених гландах локалізується бета-гемолітичний стрептокок-паразит групи А і Б. Білок цього стрептокока за будовою нагадує білок з'єднувального епітелію серця. Іноді імунітет організму обманюється і «перестає бачити» між ними різницю. Вона спрямовує силу свого захисту не тільки на стрептокока-паразита, але і на сполучну тканину свого серця. Порушується серцевий ритм, функціонування серцевого клапана і в результаті можливий розвиток бактеріального ендокардиту та міокардиту.

Та ж причина у захворювань нирок і суглобів. При несвоєчасному лікуванні хронічного тонзиліту ймовірність захворіти на ревматоїдний артрит або гломерулонефритом дуже висока.

Якщо в мигдалинах скупчення інфекції знаходиться занадто довго, змінюється реактивність організму (його здатність реагувати на зміни навколишнього середовища). І тоді може статися те, що називають алергічним зрушенням. Можуть з'явитися висипання, свербіж і навіть розвинутися бронхіальна астма. Відповідно, вилікуватися від тонзиліту - означає позбутися і від цих неприємних наслідків.

Хронічний тонзиліт: лікуємо мигдалини правильно!

А значить - комплексно і максимально ефективно! Лікувати треба не тільки тонзиліт, а й інші захворювання носо-і ротоглотки. Якщо при порушеному носовому диханні на задній стінці глотки видно стікають слизові або гнійно-слизові виділення, лікаря слід бути особливо уважним.

Тому що можна відмінно пролікувати тонзиліт і на сто відсотків позбавити пацієнта від пробок і неприємних відчуттів. Але практично постійне стікання запаленої слизу по задній стінці глотки - результати запалення нижніх носових раковин і викривлення перегородки носа - спровокує швидкий рецидив (іншими словами повторне загострення захворювання).

Ставлення до видалення піднебінних мигдалин має бути дуже обережним!

Зрозуміло, що тонзиліт можна лікувати як консервативно, так і хірургічним методом. І хірургічний повинен бути останнім у переліку. Втрачаючи мигдалин, організм людини втрачає захист, і наслідком буде ослаблення імунітету, чого всіма силами треба намагатися уникнути, треба намагатися відновити функції піднебінних мигдалин.

Промивання гланд насадкою тонзіллор

В кінці вісімдесятих років минулого століття на зміну шприцу при лікуванні піднебінних мигдалин прийшов апарат «Тонзіллор». Ідея апарату полягала в ультразвуковому озвучуванні слизових оболонок ЛОР органів.

«Тонзіллор» впливає не тільки на піднебінні мигдалини, але і на інші слизові оболонки органів носоглотки, а також шкірні покриви зовнішнього вуха і порожнини носа. В основу ультразвукового зрошення був покладений ефект ультразвукової кавітації тканин, в результаті чого рідкий розчин перетворюється в дрібнодисперсний.

Оскільки мигдалини мають своєрідне округле будова для озвучування було потрібно вирішити два завдання.

По-перше, був потрібен якийсь «стаканчик», який би настільки щільно закривав піднебінних мигдалин, що створював тиск, і рідина б не витікала.

По-друге, рідина повинна як заходити, так і виходити з мигдалини.

І творці «Тонзіллора» їх вирішили, створивши новаторську методику. Раніше з миндалиной нічого подібного не робили!

Але, як у всього хорошого, у насадки «тонзіллор» є свої негативні сторони.

Перше. Радянський і пострадянський час розпорядилося так, що апарат тонзіллор як робили, так і роблять на конверсійному заводі. Як наслідок - і сама конструкція, і матеріали, і дизайн відповідні. Якщо з дизайном можна змиритися, врешті-решт, чи не дизайн лікує, то сірий мутний стаканчик ну ніяк не дозволяє лікарю побачити, що ж вимивається з самих мигдалин. А бачити це треба, щоб зрозуміти домоглися вже успіху чи ще ні? Саме тому пацієнтам пропонується проводити промивання по максимуму, тобто 10-15 разів. Щоб напевно.

Друге. «Склянка», який сідає на піднебінних мигдалин досить тонкий і при присмоктування дуже часто травмує її тканини. І процедури доводиться припиняти на час відновлення тканини, а це порушення техніки лікування.

Третє. У комплект апарату «Тонзіллор» входить медичний вакуумний відсмоктувач. Він сконструйований таким чином, що його тиск зовсім невелика. Це не помилка, а задумка виробників. Кількість лікарського розчину при такому промиванні використовується невелика, а низький тиск не травмує тканину горла. Начебто все правильно. Основна ідея розробників апарату полягала в ультразвуковому озвучуванні самої мигдалини, а ось саме механічне вимивання вмісту було вже на другому місці. Але пацієнтові потрібно саме якісне і ефективне вимивання казеозних мас з мигдалин. Лікарі почали підвищувати тиск відсмоктувача і, як наслідок, травмувати мигдалини.

Спеціальна вакуумна насадка для промивання піднебінних мигдалин

У лікарні Боткіна, де я відпрацював багато років, все найцікавіше відбувалося в двох місцях: в операційній, де у лікаря вже не було права на помилку, і в ординаторській, де за чашкою чаю обговорювалося найцікавіше.

Якось раз я запитав у колег, чи часто у ваших хворих кров мигдалини після подібного промивання? Відповіли: «Часто». Тоді я запропонував спорудити спеціальну вакуумну насадку на основі «тонзіллора», але краще і зручніше.

Ми взяли аркуш паперу і намалювали в натуральну величину те, що нам треба.

А треба було, щоб нова насадка відповідала наступним вимогам.

1. Насадка повинна бути не громіздка, а витончена, так щоб в порожнині рота залишалося місце, щоб лікар міг бачити те, що відбувається при промиванні. Це називається «керована методика лікування».
2. У новій насадки повинен бути спеціальний кут для зручного присмоктування до мигдалині.
3. У новій насадки дві трубки повинні йти паралельно, і діаметр їх повинен бути не дуже широкий і не дуже вузький, а рівно такий, щоб казеозних мас спокійно проходили, але не застряє.
4. У насадки повинен бути не овальний, а круглий стаканчик. Це зручно, оскільки можна змінювати кут присмоктування до мигдалині.
5. Стаканчик не повинен бути тонким, а його краї повинні бути округленими, що б не травмувати піднебінні мигдалини при присмоктування.
6. Ну і нарешті, шосте. Сам стаканчик повинен бути абсолютно прозорим, щоб було видно те, що вимивається з піднебінної мигдалини.

Профілактика хронічного тонзиліту

Це з одного боку дуже простий, але дуже важливий розділ. Необхідно пам'ятати про своїх гландах, берегти їх і не забувати про профілактику.

Є різні види профілактики.

Медикаментозна профілактика тонзиліту

Раз на півроку треба проходити лікування в клініці і три - чотири рази на рік пропивати по два тижні тонзилотрен. Корисним буде в тій же періодичності та тривалості інстиляції 0,01% розчину мірамістину (4 рази в день по 4 натискання). найпростіша схема така

Кліматотерапія і курортотерапія при тонзиліті

Тепер відпочинок на курортах, сонячні ванни, запах моря, купання в солоній воді та інше приємне проведення часу стане необхідністю. І не страшно, якщо в рот потрапить морська вода: це профілактика хронічного тонзиліту!

Режим праці і відпочинку при тонзиліті

Відпочивайте і не хвилюйтеся! Тонзиліт і гайморит - соціальні хвороби. Чим більше роботи, стресів і неприємностей, тим більше шансів, що старий ворог хронічний тонзиліт загостриться. Не дайте йому взяти над вами верх!

Раціон харчування при тонзиліті

Важливо, щоб їжа не дратувала слизову ротоглотки. Тому варто відмовитися від занадто гіркого, солоного, перчене, твердого, гарячого, холодного і ... цитрусових у великій кількості. Протипоказаний алкоголь. Міцний - подразнює слизові оболонки, пиво - живильне середовище для бактерій. На жаль, але це так.

Приймаємо рішення!Лікувати або видаляти піднебінні мигдалини?

Будьте здорові!

А якщо вже захворієте, знайте, що в нашій клініці накопичено величезний досвід успішної боротьби з тонзилітом, і ми обов'язково допоможемо вам. Звертайтеся!

Завжди Ваш, доктор Зайцев.

Актуальні послуги