Аналізи на ВПЛ у жінок і чоловіків: як здавати, види і підготовка до них

1. Коли і чому слід здати аналіз на ВПЛ?
2. Види аналізу на ВПЛ
3. ПЛР аналіз
4. генотипування ВПЧ
5. Аналіз крові на ВПЛ
6. Мазок на ВПЛ
7. Дайджін тест
8. Особливості аналізу ВПЛ у жінок
9. Особливості аналізу у чоловіків
10. Самостійний аналіз і забір матеріалу
11. Як часто слід робити аналізи
12. Де можна обстежитися на ВПЛ

Вірус папіломи людини (ВПЛ) явище настільки поширене, що, так чи інакше, про нього чули майже всі. Існує кілька сотень типів вірусу і, за рідкісним винятком, ВПЛ є постійним супутником організму людини.

Аналіз на ВПЛ, визначення його типу і ступеня небезпеки слід пройти кожній людині в фертильному віці. Як, коли і навіщо потрібно обстежитися на наявність вірусу папіломи?

Важливо! Папіломавірус, потрапляючи в організм людини, призводить до утворення бородавок, папілом, кондилом або до переродження (дисплазії) тканин шкіри, слизових оболонок. Як проявить себе вірус, залежить від його генотипу.

ВПЛ бувають:

• Неонкогенні або продуктивні - проявляються бородавками на руках, ногах
• Низького ризику - віруси з низькою онкогенної активністю, проявляються папіломами на тілі (вульгарні папіломи)
• високого ризику або трансформують - віруси з високою онкогенної активністю, проявляються кондиломами, бородавками на аногенітальний області та слизових оболонках в зонах незахищеного статевого акту. Провокують дисплазію тканин, злоякісне їх переродження

Передаються ВПЛ від людини до людини при:

• статевому контакті
• петтинге (ласках без проникнення)
• побутовим шляхом

Фото 1: Існує думка, що в світі вірусом папіломи людини заражені до 80% людей. Небезпека зараження тим вище, чим більше сексуальних партнерів і частіше незахищені статеві акти. Джерело: flickr (stila2011).

Коли і чому слід здати аналіз на ВПЛ?

Існує кілька причин, за якими необхідно здати аналіз на ВПЛ:

1. наявність бородавок на тілі або кондилом на геніталіях.
2. Наявність дисплазії шкіри або слизових, що виявляється при обстеженні з іншого приводу і призначається фахівцем.
3. Профілактична діагностика.

Якщо ви у себе на тілі помітили незрозумілі освіти, нарости на шкірі, «родимки», яких раніше не було, то це прямий привід для звернення до фахівця. З утвореннями на тілі слід звертатися до дерматолога. Якщо нарости з'явилися в області геніталій, то жінкам потрібен прийом гінеколога, чоловікам - консультація уролога.

Зверніть увагу! Папіломавірус проявляє себе не тільки на поверхні тіла, але і там, де без огляду спеціаліста його виявити неможливо - на слизових оболонках рота, гортані, піхви. Рекомендується проходити профілактичне дослідження раз в 3 роки.

Діагностика в профілактичних цілях важлива для жінок фертильного віку, оскільки вони в 4 рази частіше страждають від проявів ВПЛ, ніж чоловіки. Крім того, папіломавірус передається під час пологів дитині.

Аналізи на ВПЛ відповідають не тільки на питання, інфікована людина чи ні. За допомогою досліджень визначається генотип вірусу і ступінь його поширення.

Види аналізу на ВПЛ

Існує кілька видів аналізів на визначення ВПЛ. Для деяких потрібен паркан крові, для інших паркан слизових виділень. Жоден з аналізів не є болючим.

Для достовірного аналізу пацієнтам важливо дотримуватися таких умов:

1. Чи не проводити процедуру забору матеріалу на аналіз під час прийняття антибіотиків або противірусних препаратів. Лікування необхідно закінчити за тиждень до дослідження
2. Тиждень не користуватися вагінальними медикаментами, якщо забір матеріалу для аналізу належить з піхви
3. Утримуватися від статевих контактів за 2 доби перед проведенням процедури
4. за 2 дні до проведення процедури не повинно проводитися трансвагинальное УЗД або кольпоскопія
5. Жінкам слід здавати аналізи не раніше ніж через 5 днів після закінчення менструації, краще в першій половині циклу

Додаткові умови підготовки до процедури (якщо необхідно) повідомляє фахівець, який направляє на аналізи.

ПЛР аналіз

ПЛР (полімеразна ланцюгова реакція) - аналіз являє собою дослідження біологічної рідини на присутність в ній ДНК вірусу папіломи людини. дослідити можна кров , Зіскрібки епітелію або поверхні слизових.

ПЛР аналіз на ВПЛ є достовірним і швидким способом виявити наявність папіломавірусу і визначити його генотип. Полімеразна ланцюгова реакція показує наявність вірусу, навіть якщо він виділений в одиничному кількості.

Негативний результат ПЛР-тесту є нормою.

генотипування ВПЧ

Аналіз проводиться з метою з'ясування, до якої групи вірусів відноситься виявлений. Все папіломавіруси розділені на групи за схожим генотипом - на филогенетические групи. Найбільш небезпечні групи: А9; А6-А7; А8.

Генотипування ВПЧ - це визначення генотипу вірусу. Для кожного типу вірусу проводиться дослідження по групах, потім індивідуальне визначення генотипу.

Генотипування дозволяє:

• відслідковувати зараження в динаміці
• визначати онкогенність
• визначати кілька вірусів

Зверніть увагу! Генотипування ВПЧ особливо важливо на тлі виявленої дисплазії шийки матки, оскільки дозволяє визначити хронічний вид зараження.

Аналіз крові на ВПЛ

Діагностику по крові на ВПЛ проводять в профілактичних цілях або в разі підозри на інфікування, коли немає видимих проявів.

Фото 2: Дослідження венозної крові проводять методом ПЛР аналізу. До забору крові необхідно утриматися від лікування інфекційних захворювань протягом тижня. Джерело: flickr (denis).

Мазок на ВПЛ

Мазок на ВПЛ - це зішкріб епітелію слизової цервікального каналу, піхви, вульви (для жінок) і уретральной слизу (для чоловіків), взятої за допомогою зіскрібка.

Для достовірності результату пацієнту необхідно:

• Чоловік - не мочиться за дві години до процедури
• Жінок - не спринцюватися в день процедури

При необхідності проводять аналіз зіскрібків епітелію ануса, мазків з ротової порожнини, горла. Техніка проведення аналізу - ПЛР тест.

Дайджін тест

Дайджін тест це міжнародно визнаний вид аналізу на ПВЧ, який визначає наявність вірусу, його онкогенність. Проводять аналіз з метою профілактики та діагностики раку матки. Для аналізу береться зішкріб з поверхні шийки матки.

• низькоонкогенні вірус - тест №395
• високоонкогенні тип вірусу визначається тестом №394

Результат тесту інтерпретується як:

• негативний - результат нижче 3 од.
• сумнівний - від 3 до 5 од.
• позитивний - вище 5 од.

Важливо! У молодих жінок, навіть при позитивному високому значенні Дайджін тесту повторне дослідження призначають через 9 місяців, не ставлячи відразу остаточного діагнозу. У вікових пацієнток позитивний тест №394 є можливим показником сталого онкогенного вірусу, що є показником для подальшого дослідження пацієнтки на предмет онкопатології.

Особливості аналізу ВПЛ у жінок

Жінкам зішкріб робить гінеколог на гінекологічному кріслі. Процедура безболісна, нічим не відрізняється від звичайного профілактичного огляду. Цервікальний мазок проводиться спеціальною щіточкою. Найбільш інформативний зішкріб з місця видимого ураження тканин. Одночасно беруть аналіз на цитологію.

Зверніть увагу! Жінкам, віком до 30 років, аналіз на ВПЛ проводять, але діагноз не ставлять, а спостерігають в динаміці. Молодий організм в більшості випадків самостійно справляється з інфекцією.

Особливості аналізу у чоловіків

Чоловікам процедуру проводить уролог, зішкріб береться з уретри, з головки статевого члена. При безсимптомному зараженні виявити ВПЛ дозволяє ПЛР тест, який показує середньо і високо онкогенні папіломавіруси.

Якщо в аногенітальний зоні при огляді присутні виражені прояви папіломавірусу, то проводять цитологічні та гістологічні дослідження зразків тканини на предмет їх доброякісності.

Самостійний аналіз і забір матеріалу

Провести самостійно аналіз на ВПЛ не можна, але можна зібрати матеріал для дослідження без допомоги фахівця.

Для цього в аптеці слід придбати спеціальний набір для проведення аналізу.

Самостійне проведення аналізу заборонено:

• при вагітності
• дівчаткам, які не мають статевого досвіду
• під час або відразу після антибактеріальної терапії

Самостійний аналіз проводять в Вас виникли сумніви щодо «чистоти» незахищеного контакту, при появі видимих ​​ознак інфікування.

Фото 3: Самостійний аналіз - це попереднє дослідження, яке не відрізняється особливою точністю. Точність результату може гарантувати тільки аналіз, взятий і проведений фахівцем. Джерело: flickr (مصطفى امرابطي).

Як часто слід робити аналізи

У профілактичних цілях тест на ВПЛ слід проводити не рідше 1 разу на 3 роки. Якщо лікар спостерігає поведінку вірусу в динаміці, то повторне дослідження проводять раз в 9 місяців або на рік.

Де можна обстежитися на ВПЛ

Обстеження на ВПЛ можна пройти у районного дерматолога, дерматовенеролога або в платній профільної клініці.