Біль в грудях при кашлі: причини і способи лікування

1. причини
2. Невралгія грудної клітини
3. сухий перикардит
4. плеврит
5. Запалення легенів
6. Хвороби серця
7. Онкологія
8. Трахеїт (запалення, що вражає верхні дихальні шляхи)
9. Запалення Межплевральное зв'язки
10. туберкульоз
11. Бронхіальна астма
12. травми
13. Анафілактичний шок
14. Кісти і новоутворення в середостінні
15. міжреберна невралгія
16. Ниркова колька
17. Пневмоторакс.
18. езофагіт
19. Перевтома міжреберних і діафрагмальних м'язів, що виникає через постійне кашлю
20. діагностика
21. лікування
22. Коли необхідна термінова допомога?

Кашель, що супроводжується болем в грудній клітці, є симптомом численних захворювань, які дуже складно діагностувати. Причинами болю можуть стати патології, які ніколи не були діагностовані у людини і він про них навіть не підозрює. Деякі люди тривалий час не звертають уваги на кашель, вважаючи його звичайним проявом і запускають таким чином хвороба, звертаючись до лікаря лише коли симптоматика стає інтенсивної. Хворобливі відчуття в грудній клітці, що виникають під час кашлю можуть бути симптоматикою звичайної застуди або сигналізувати про більш серйозних патологіях.

Кашель, що супроводжується болями в грудній клітці - це надзвичайно неприємне, але часто зустрічається явище. Воно приносить фізичний дискомфорт і викликає серйозне занепокоєння за своє здоров'я, адже така симптоматика характерна для багатьох захворювань, деякі з яких загрожують життю людини.

причини

Часто причинами появи кашлю і хворобливих відчуттів за грудиною стають:

Невралгія грудної клітини

Невралгічний синдром з'являється через спазмування м'язів і роздратування міжреберних нервів. Його прояви дуже нагадують симптоми гастриту, стенокардії, бронхіту. Але невралгічний синдром можна розпізнати за деякими ознаками. Його відрізняє те, що можна знайти положення тіла, при якому біль значно зменшується. Також якщо натиснути пальцями на міжреберні проміжки, відчувається різкий біль по ходу нерва (нижній край ребра).

сухий перикардит

Це запалення навколосерцевої сумки, перикарда, розвинене в результаті сильного удару в область серця. Людина постійно відчуває болю в грудині, а при покашлюванні вони посилюються. При перикардиті додаткової симптоматикою є задишка і порушення глибини дихання.

плеврит

Це запальний процес в мембрані, яка оточує легені, вирівнюючи грудну клітку. Плеврит дуже ускладнює роботу легенів, обтяжуючи серцеві, онкологічні патології. Він часто супроводжує запалення легенів. При розвитку плевриту навіть легкий кашель провокує виникнення болю і поколювання в грудній клітці. Сухий плеврит супроводжується відчуттям тертя під ребрами, а ексудативний - задишкою, що виникає через поддавліванія легкого скупчується рідиною, і вагою в грудній клітці.

Запалення легенів

Пневмонія часто супроводжується появою сухого або вологого кашлю і болями в грудях. Якщо кашель вологий, то симптоматика доповнюється відчуттями поколювання в області вогнища запалення. При сухому кашлі біль виникає близько до грудини, де знаходяться бронхи, які страждають від підсихаючою мокротиння. Додатковими ознаками вважаються підвищення температури тіла, неможливість глибоко вдихнути, задишка, поява червоних плям на обличчі, синюшність губ. Спочатку відкашлюється прозора мокрота, яка поступово набуває іржавий колір.

Хвороби серця

Кашель, що викликає больові відчуття, може свідчити про наявність серцевих патологій. Якщо кашель супроводжується палінням, болем за грудиною - це вказує на приступ стенокардії. Якщо ж біль віддає під ліву лопатку, ключицю, відчувається нестача повітря, страх смерті, почастішання серцебиття, скоріше за все, стався інфаркт міокарда. В обох випадку необхідна термінова допомога лікаря.

Онкологія

Рак легенів найчастіше розвивається безсимптомно, проявляючись лише невеликий слабкістю і підвищеною стомлюваністю. Кашель і болючість в грудній клітці починається при залученні в патологічний процес бронхіальних структур. Здавлювання пухлиною бронхів призводить до порушення функції дихання.

Трахеїт (запалення, що вражає верхні дихальні шляхи)

При розвитку трахеїту в грудях відчуваються болі, що посилюються під час покашлювання. Це захворювання супроводжується постійним, безперервним сухим кашлем, через якого виникає біль в області легенів і сильне печіння в грудях. В якості додаткової симптоматики відзначається підвищення температури, нежить.

Запалення Межплевральное зв'язки

Зв'язка розташовується між внутрішньою і зовнішньою оболонками легеневої мембрани. При запаленні вона посилено скорочується, що викликає напади кашлю і сильні болі в грудях при спробі вдихнути. Відмінною особливістю стану вважається посилення кашлю при виконанні фізичних вправ або під час емоційного, голосної розмови.

туберкульоз

Одна з найнебезпечніших інфекційних патологій, класичною ознакою якої є постійний сухий або вологий кашель, в запущених випадках супроводжується виділенням крові. При розвитку туберкульозу, кашляючи, хворий відчуває сильний, роздирає біль в грудях.

Бронхіальна астма

Кашель є основним супутником цього захворювання нарівні з утрудненим диханням і болем у грудях. При спробі зробити вдих астматик відчуває відчуття печіння в грудній клітці через неможливість повноцінно наповнити легені повітрям.

травми

Переломи і тріщини ребер, ушкодження плечового суглоба - ці травми призводять до появи болю в грудній клітці навіть при глибокому вдиху, а не тільки при кашлі. Через сильного удару або удару кістки грудної клітини можуть тріснути або зламатися. Таке пошкодження часто провокує появу болю в грудях при найменшому русі людини і при диханні. У більшості випадків такі травми зачіпають плевру, легені, через що хворому стає важко откашливаться. В результаті накопичується мокрота провокує застій слизу в бронхах, і навіть звичайна застуда може привести до пневмонії.

Анафілактичний шок

Це небезпечне для життя стан, який супроводжується набряком обличчя і гортані, що призводить до задухи. Кашель і біль в грудній клітці з'являються тільки на самому початку розвитку анафілактичного шоку.

Кісти і новоутворення в середостінні

У цій області можуть розвиватися майже 100 різноманітних пухлин і кіст, що провокують появу кашлю (зазвичай сухого) і болю в грудях. Хвороба вражає осіб молодого віку (до 40 років), часто діагностується у дітей і при цьому крім хронічного кашлю спостерігається задишка, біль в області грудної клітини, втома, прискорене серцебиття.

міжреберна невралгія

Запальний процес нервових закінчень, які розташовуються в міжреберних просторах, або їх здавлювання. При міжреберної невралгії болю в грудях виникають настільки інтенсивні, що їх багато хто приймає за серцевий напад. Біль посилюється при різкій зміні положення тіла, чханні, кашлі, глибокому вдиху.

Ниркова колька

Коли камені в нирках починають рухатися, виникає біль під правим підребер'ям, поступово розливаючись по всьому животу, віддає під лопатку і в грудну клітку. Навіть невеликий подих і легкий кашель підсилює хворобливість по всьому тілу в кілька разів.

Пневмоторакс.

Пневмотораксом називається скупчення повітря між стінкою грудини і легким, що з'являється в результаті травмування грудної клітини або через хворобу, викликаної вірусною інфекцією. Через пневмотораксу легені не можуть нормально розширюватися при вдиху. Виникає проблема з диханням, з'являється болючість при вдиху, яка особливо відчувається при кашлі.

езофагіт

Причинами кашлю і болю в грудній клітці ставати і захворювання шлунково-кишкового тракту. Зокрема це езофагіт - хвороба, пов'язана із запальними процесами в слизовій стравоходу. Езофагіт розвивається через постійне потрапляння кислого вмісту з шлунку в стравохід. В результаті слизова травмується шлунковим соком з високим вмістом соляної кислоти, що викликає пекучі болі в грудях, що підсилюють при кашлі. Відмінними симптомами езофагіту є печія, неприємний запах з рота, нудота, посилюються після прийому їжі.

Перевтома міжреберних і діафрагмальних м'язів, що виникає через постійне кашлю

Кашльові поштовхи постійно напружують мускулатуру, навколишнє органи дихання. Через це відбувається надмірне подразнення м'язових волокон, в них накопичується велика кількість молочної кислоти і з'являється біль.

Це одна з найшкідливіших причиною появи грудних болів, так як їх викликають простудні захворювання. Больові відчуття виникають за грудиною, тобто посередині грудної клітини (проекція трахеї), віддають вниз грудної порожнини, де знаходиться діафрагма, поширюються на міжреберні проміжки. Біль буває настільки інтенсивною, що стає важко дихати.

діагностика

Причин, які викликають появу кашлю і болю в грудній клітці, існує безліч. Лікар обирає терапевтичний курс тільки після встановлення точного діагнозу. Для цього доктору необхідно провести комплексне обстеження пацієнта.

Зазвичай лікар призначає такі діагностичні заходи:

• аналіз крові на наявність інфекційних агентів;
• посів мокротиння;
• туберкулінова проба;
• рентген легенів в кількох проекціях;
• ЕКГ;
• гістологічна проба легеневої тканини (при необхідності виключення онкологічних захворювань).

За результатами аналізів встановлюють, чим викликані кашель і біль у грудях, наскільки небезпечно захворювання, чи є пошкодження легеневої тканини, серця та інших органів.

лікування

Після встановлення діагнозу лікар призначає лікування, яке буде залежати від того, яка причина викликала кашель і болі в області грудної клітини. Якщо болі при кашлі викликаються перенапруженням, розтягуванням або запаленням м'язів, лікування полягає в застосуванні розігрівають мазей і пластирів, за допомогою яких усувається набряклість, знижується запальний процес, м'язові волокна відновлюють свою скоротливу здатність.

Якщо постійний кашель, який викликав появу болю в грудині спровокований простудними захворюваннями, застосовують мікстури, таблетки, сиропи від кашлю і бронхолітики. Завдяки їм блокується кашльовий центр, мокрота відходить, кашель припиняється і відповідно, болі в грудях купіруються самі собою.

Лікар може призначити прийом протизапальних, антигістамінних, відхаркувальних, засобів. При наявності серцево-судинних патологій, травм грудної клітки, туберкульозу, запалення легенів лікування підбирається строго індивідуально в кожному конкретному випадку залежно від стану пацієнта.

Самолікування в будь-якому випадку абсолютно неприпустимо, тому що це не тільки недоцільно, але ще й небезпечно.

Коли необхідна термінова допомога?

Іноді кашель, що супроводжується виникненням хворобливих відчуттів в грудній клітці, не є симптомами якогось серйозного захворювання. Але в деяких випадках потрібно невідкладна допомога лікаря.

Негайно слід проконсультуватися з фахівцем в галузі медицини в наступних випадках:

• кілька днів тримається висока або субфебрильна (37-38 градусів) температура;
• сильний кашель і біль не проходять більше тижня і з кожним днем симптоматика наростає;
• з'явилася слабкість, апатія, загальне самопочуття погіршується;
• відкашлюється слиз зі слідами крові;
• болю в грудях посилюються;
• постійно синіють губи, а особа набуває неприродну блідість.

Особливо слід відзначити стану, коли температура тримається в нормі або трохи підвищується, але кашель при цьому не проходить. У такому випадку потрібно негайна консультація лікаря, особливо якщо додаються такі неприємні симптоми, як печіння і біль в грудній клітці.

Кашель, що супроводжується болями в області грудної клітини - це симптоми, які деякі люди часто ігнорують тривалий час, упускаючи дорогоцінний час. Встановити точну причину, що викликає такі ознаки можна тільки після ретельної діагностики. Якщо кашель спостерігається протягом декількох днів і при цьому відчувається біль в грудях, необхідно звернутися до лікаря для діагностики та призначення лікування (при необхідності), так як його відсутність може привести до плачевних наслідків.