1. Діагностика захворювань дихальних шляхів. Методи, способи і види дослідження легких Рентгенографія...
2. лабораторні методи
3. Дослідження функцій легких
4. Діагностика захворювань дихальних шляхів. Методи, способи і види дослідження легких
5. загальні методи
6. лабораторні методи
7. Дослідження функцій легких
8. Діагностика захворювань дихальних шляхів. Методи, способи і види дослідження легких
9. загальні методи
10. лабораторні методи
11. Дослідження функцій легких

Діагностика захворювань дихальних шляхів. Методи, способи і види дослідження легких

Рентгенографія легенів показує структуру органу, його зміни, запальні процеси і прохідність контрастної речовини. Де можна зробити рентгенографію? Комп'ютерна томографія дозволяє отримувати рентгенологічні знімки легень підвищеної чіткості, виконані з різних ракурсів. Дізнатися вартість ... Ультразвукове дослідження легких незамінне в тих випадках, коли необхідно досліджувати зв'язки і суглоби в динаміці. Де можна зробити ультразвукове дослідження легень? Магнітно-резонансна томографія легенів призначається лікарями в тих випадках, коли потрібно підтвердити діагноз або отримати більш точну інформацію про стан лімфоїдної тканини або судин. Показання і вартість ... Цитологічне дослідження мокротиння дозволить виявити наявність інфекційних уражень дихальних шляхів. Детальніше... Спеціальна дисконтна програма дозволить скоротити витрати на медичне обстеження! Дізнатися більше... В сучасних діагностичних центрах обстеження дихальних шляхів проводяться з урахуванням індивідуальних особливостей пацієнта. Отримані результати можуть бути записані на цифровий носій. Подивитися на прикладі незалежної лабораторії «ІНВІТРО» ...

Захворювання дихальних шляхів доставляють дискомфорт не тільки самому хворому, а й оточуючим, які можуть чути хрипи, кашель, хропіння. Якщо у вас або у ваших близьких спостерігаються подібні симптоми, не слід відкладати вирішення проблеми «на потім». Варто визначити причину цих явищ, щоб вчасно почати лікувати хворобу і не спровокувати ускладнення.

Захворювання легенів і дихальних шляхів, на жаль, зустрічаються дуже часто. За статистикою близько 45% всіх хвороб припадає саме на легені і бронхи. Серед найпоширеніших захворювань такі як: трахеїти, плеврити, бронхіти, бронхіальні астми, абсцеси, пневмонії, туберкульоз, новоутворення в легенях - і це далеко не повний список проблем, пов'язаних з дихальними шляхами. Як же їх вчасно розпізнати? Поговоримо про це детальніше.

Хвороби дихальних шляхів відрізняються тривалістю перебігу. Вони часто ведуть до загального ослаблення організму і до ускладнень, погіршуючи тим самим якість життя і навіть скорочуючи її. Ось чому дуже важливо вчасно поставити діагноз і розпочати лікування. Сучасні засоби діагностики дозволяють розпізнати хвороби бронхів і легенів на ранніх стадіях. Існує безліч методів обстеження: функціональні - характеризують роботу органів, апаратні - «показують» клінічну картину за допомогою медичної техніки, лабораторні - здійснюють дослідження біоматеріалів пацієнта. Залежно від симптомів і тяжкості захворювання, лікар може обмежитися одним методом Дагностика легких, а може вдатися відразу до декількох. Функціональні методи зазвичай використовують при роботі з пацієнтами, що мають патології органів дихання. Апаратні методи діагностики захворювань легенів застосовні як при явних симптомах хвороб дихальних шляхів, так і в профілактичних цілях. Лабораторні методи, такі як аналіз крові і сечі, показані всім, а ось тим, хто страждає затяжним кашлем, призначають аналіз харкотиння.

загальні методи

Дані методи дослідження дають загальне уявлення про стан пацієнта, дозволяють припустити у нього те чи інше захворювання.

• Огляд - первинний етап діагностики. Під час огляду лікар слухає дихання пацієнта, визначає частоту вдихів, глибину, ритм. Бере до уваги також будова грудної клітини.
• Пальпація - обстеження за допомогою дотиків. Доктор, застосовуючи певну методику, обмацує грудні м'язи, ребра, міжреберні проміжки, підлопаткові області.
• Перкусія - обстеження легенів, що виконується за допомогою постукування по грудній клітці і верхньої частини спини.

• Частіше бувайте на свіжому повітрі.
• Пам'ятайте про необхідність фізичних навантажень: під час навіть найпростіших вправ відбувається активна вентиляція легенів.
• Регулярно провітрюйте житловий і робочий приміщення.
• Якщо ви курите, як можна швидше позбудьтеся цієї згубної звички.
• Якщо після застуди довгий час не проходить кашель, зверніться до лікаря.
• Раз на рік робіть флюорографію.

лабораторні методи

Аналіз біологічного матеріалу, виконаний в лабораторії, дозволяє конкретизувати захворювання.

• Дослідження мокротиння - метод, що дозволяє виявити хвороботворні мікроорганізми, клітини злоякісних новоутворень, домішки - гній, кров. Крім того, даний аналіз допомагає визначити чутливість до антибіотиків. Мокротиння здають вранці натщесерце, попередньо добре почистивши зуби. Напередодні слід приймати відхаркувальні засоби і пити більше теплої води. Результати дослідження готуються близько трьох днів. Аналіз призначається при кашлі з мокротою, а також при вже виявлених захворюваннях: бронхіті, туберкульозі, пневмонії та інших.
• Дослідження газів крові - аналіз, який показує рівень забезпеченості організму киснем. При цьому забір крові роблять з артерії шляхом пункції. Після процедури на місце проколу накладають на кілька хвилин тугу пов'язку, щоб уникнути можливого кровотечі. У лабораторії визначають парціальний тиск вуглекислого газу, кисню, насичення киснем гемоглобіну в еритроцитах, pH крові. Процедура зазвичай проводиться в стаціонарі, спеціальної підготовки не вимагає. Інформативна при виявленні ацидозів.

Дослідження функцій легких

• Спірометрія - метод, який аналізує функції зовнішнього дихання. Для цього спеціальний апарат (спірометр) фіксує дихання пацієнта в спокійному стані, на сильному видиху, в процесі кашлю і т.д. Перш використовувалися механічні спірометри, зараз їм на зміну прийшли цифрові, що дозволяють проаналізувати показання і зробити висновок відразу ж після закінчення процедури.
• УЗД легенів - дослідження, проведене за допомогою ультразвукових хвиль. УЗД дозволяє побачити структуру легких у всіх найдрібніших подробицях, тому патології органів, запальні процеси, новоутворення візуалізуються вже під час процедури. УЗД допомагає діагностувати пухлини, запалення легенів, рідина в плевральній порожнині і інші відхилення. При проведенні обстеження лікар змащує гелем шкіру пацієнта і спеціальним датчиком водить по тілу в області грудної клітини, міжреберних проміжків, спини. Висновок робиться відразу після закінчення процедури. УЗД є абсолютно нешкідливим методом діагностики, спеціальної підготовки не вимагає.

Рентгенологічне дослідження легенів

• Рентгеноскопія - огляд легких в «режимі реального часу». Зону дослідження просвічують рентгенівським апаратом, і зображення відбивається на екрані. Рентгеноскопія показує структуру органу, його зміни, запальні процеси, прохідність контрастної речовини (якщо воно використовується) і т.д. Хрипи, грудної кашель, негативні результати лабораторних досліджень є показаннями до рентгеноскопії. Перевагою методу є його оперативність. З появою цифрових апаратів виникла можливість зберегти зображення і роздрукувати його на папері, а променеве навантаження знизилася. При рентгеноскопії, як і при всіх інших методах рентгенологічної діагностики, організм все ж отримує незначне опромінювання, тому процедура протипоказана вагітним. Спеціальна підготовка не потрібна.
• Рентгенографія - метод, схожий з рентгеноскопією. Відмінність полягає в тому, що зображення органів дихання проектується на плівку. Висновок може бути складено, як тільки з'являться знімки. Залежно від клініки на його складання йде від 30-40 хвилин до 2 днів.
• Бронхографія - дослідження трахей і бронхів за допомогою рентгена з введенням контрастних речовин. Показанням зазвичай служать гострі та хронічні трахеїти і бронхіти. Перед процедурою пацієнта перевіряють на переносимість йодистих препаратів, виписують відхаркувальні і бронхорасширяющие кошти. За 2 години до обстеження слід утриматися від прийому їжі. Бронхографія - процедура досить болюча, тому її проводять під наркозом або місцевою анестезією. Для застосування контрастної речовини, яке забарвлює дихальні шляхи, в трахеї вводять катетер. Щоб рідина рівномірно заповнила бронхіальне дерево, положення пацієнта кілька разів змінюють. Після процедури речовина видаляють за допомогою дренажу або відхаркування. Потім проводять рентгенівські знімки. Висновок роблять у міру підготовки знімків. Крім вагітності, протипоказанням є ниркова і дихальна недостатність, загальний важкий стан, серцево-судинна декомпенсація.
• Комп'ютерна томографія легенів (КТ) - високоінформативний метод променевої діагностики. За допомогою комп'ютерного томографа проводиться ряд пошарових знімків, що дозволяють бачити стан внутрішньогрудних лімфовузлів, зміни в легеневій і плевральній порожнинах, поширення пухлинного процесу, якщо такий є. КТ призначають при виявленні туберкульозу, пневмонії, раку. Під час процедури пацієнт нерухомо лежить на спеціальній кушетці, роздягнувшись до пояса і знявши прикраси. Кушетка поміщається в томограф, частіше циліндричний, але існують і відкриті моделі даного апарату. Знімки відображаються і зберігаються в комп'ютері. Їх можна перенести і на цифрові носії. Процедура проведення комп'ютерної діагностики легенів нешкідлива і безболісна, спеціальної підготовки не вимагає, не відображено вагітним. Повний опис знімків і висновок зазвичай бувають готові через кілька годин.
• Флюорографія - рентгенологічний метод дослідження органів грудної клітини, застосовуваний для скринінгу новоутворень легень та туберкульозу. Зараз плівкова флюорографія замінюється цифровий, що дозволяє зберегти зображення в електронній формі. У профілактичних цілях рекомендується робити флюорографію один раз на рік. Абсолютних протипоказань немає, спеціальної підготовки не потрібно.
• Рентгеноелектрокімографія - спосіб оцінки вентиляційної функції легень, а також рухів діафрагми. Метод заснований на реєстрації коливань оптичної щільності зображення дихальних органів на рентгенівському екрані.
• Плеврографія - променеве дослідження плевральної порожнини з введенням контрастної речовини. Показаннями є плевробронхіальние свищі і гнійний плеврит. Контрастну речовину (масляне або водорозчинне) вводять за допомогою пункції або через дренажну трубку в область грудної клітини, потім роблять знімки в прямій і бічній проекціях. При загостренні гнійного процесу дане дослідження протипоказано. Крім того, мають місце ті ж протипоказання, що й при бронхографії. КТ поступово витісняє цей метод.
• Газова медіастінографія - спосіб обстеження грудної клітини з введенням в якості контрастної речовини газу, зазвичай кисню. Для цього роблять прокол в міжребер'ї або над грудиною. Метод раніше застосовували для оцінки стану лімфовузлів середостіння і визначення метастазів пухлини. Зараз на зміну газової медіастінографіі прийшла КТ.
• Ангіографія - дослідження судин легенів після введення в них контрастної речовини за допомогою катетера. Коли судини заповнені контрастною речовиною, виробляють ряд рентгенівських знімків. Даний метод діагностики практикують для уточнення можливості операції при раку легені, для діагностики тромбоемболії легеневої артерії і в деяких інших випадках. Найбільш повна «картина» представляється в поєднанні ангіографії з КТ.

Візуальні методи аналізу

• Ларингоскопія - метод дослідження голосових зв'язок і гортані. Огляд проводиться або за допомогою дзеркала (непряма ларингоскопія), або за допомогою ларингоскопа (пряма ларингоскопія). Допомагає визначити причини захриплості голосу, болів в горлі, виявити пошкодження гортані.
• Бронхоскопія - метод огляду трахей і бронхів, оцінки їх слизових оболонок за допомогою оптичного приладу: бронхоскоп. Зображення відразу ж передається на екран. Бронхоскопію призначають при кашлі, скруті дихання, кров'яних або гнійних виділеннях в мокроті. Протипоказання: гіпертонія, аритмія, ішемічна хвороба серця. Процедуру рекомендується проводити вранці натщесерце. Процедура болюча, тому лікар може запропонувати знеболення.
• Торакоскопия - діагностика плевральної порожнини за допомогою торакоскопії. Метод дозволяє оглянути париетальную і вісцеральний плеври, виявити новоутворення, зробити біопсію. Як правило, торакоскопія вводять в IV-V міжребер'ї.
• Медіастіноскопії - метод дослідження переднього середостіння і передньої поверхні трахеї за допомогою медіастіноскопії. Медіастіноскопії застосовується для пункції або видалення лімфатичних вузлів, для гістологічного дослідження при лімфогранулематозі, метастазах, пухлинах переднього середостіння.

Як ми переконалися, на сьогоднішній день існує безліч способів діагностики дихальних шляхів. Вибираючи відповідний метод, слід враховувати клінічну картину захворювання. Звичайно, найкращий варіант - віддати перевагу сучасні методи, які є більш інформативними і безпечними. Це може бути УЗД, КТ, флюорографія. Який метод підійде саме вам, може сказати тільки лікар на попередній консультації.

Діагностика захворювань дихальних шляхів. Методи, способи і види дослідження легких

Рентгенографія легенів показує структуру органу, його зміни, запальні процеси і прохідність контрастної речовини. Де можна зробити рентгенографію? Комп'ютерна томографія дозволяє отримувати рентгенологічні знімки легень підвищеної чіткості, виконані з різних ракурсів. Дізнатися вартість ... Ультразвукове дослідження легких незамінне в тих випадках, коли необхідно досліджувати зв'язки і суглоби в динаміці. Де можна зробити ультразвукове дослідження легень? Магнітно-резонансна томографія легенів призначається лікарями в тих випадках, коли потрібно підтвердити діагноз або отримати більш точну інформацію про стан лімфоїдної тканини або судин. Показання і вартість ... Цитологічне дослідження мокротиння дозволить виявити наявність інфекційних уражень дихальних шляхів. Докладніше... Спеціальна дисконтна програма дозволить скоротити витрати на медичне обстеження! Дізнатися більше... В сучасних діагностичних центрах обстеження дихальних шляхів проводяться з урахуванням індивідуальних особливостей пацієнта. Отримані результати можуть бути записані на цифровий носій. Подивитися на прикладі незалежної лабораторії «ІНВІТРО» ...

Захворювання дихальних шляхів доставляють дискомфорт не тільки самому хворому, а й оточуючим, які можуть чути хрипи, кашель, хропіння. Якщо у вас або у ваших близьких спостерігаються подібні симптоми, не слід відкладати вирішення проблеми «на потім». Варто визначити причину цих явищ, щоб вчасно почати лікувати хворобу і не спровокувати ускладнення.

Захворювання легенів і дихальних шляхів, на жаль, зустрічаються дуже часто. За статистикою близько 45% всіх хвороб припадає саме на легені і бронхи. Серед найпоширеніших захворювань такі як: трахеїти, плеврити, бронхіти, бронхіальні астми, абсцеси, пневмонії, туберкульоз, новоутворення в легенях - і це далеко не повний список проблем, пов'язаних з дихальними шляхами. Як же їх вчасно розпізнати? Поговоримо про це детальніше.

Хвороби дихальних шляхів відрізняються тривалістю перебігу. Вони часто ведуть до загального ослаблення організму і до ускладнень, погіршуючи тим самим якість життя і навіть скорочуючи її. Ось чому дуже важливо вчасно поставити діагноз і розпочати лікування. Сучасні засоби діагностики дозволяють розпізнати хвороби бронхів і легенів на ранніх стадіях. Існує безліч методів обстеження: функціональні - характеризують роботу органів, апаратні - «показують» клінічну картину за допомогою медичної техніки, лабораторні - здійснюють дослідження біоматеріалів пацієнта. Залежно від симптомів і тяжкості захворювання, лікар може обмежитися одним методом Дагностика легких, а може вдатися відразу до декількох. Функціональні методи зазвичай використовують при роботі з пацієнтами, що мають патології органів дихання. Апаратні методи діагностики захворювань легенів застосовні як при явних симптомах хвороб дихальних шляхів, так і в профілактичних цілях. Лабораторні методи, такі як аналіз крові і сечі, показані всім, а ось тим, хто страждає затяжним кашлем, призначають аналіз харкотиння.

загальні методи

Дані методи дослідження дають загальне уявлення про стан пацієнта, дозволяють припустити у нього те чи інше захворювання.

• Огляд - первинний етап діагностики. Під час огляду лікар слухає дихання пацієнта, визначає частоту вдихів, глибину, ритм. Бере до уваги також будова грудної клітини.
• Пальпація - обстеження за допомогою дотиків. Доктор, застосовуючи певну методику, обмацує грудні м'язи, ребра, міжреберні проміжки, підлопаткові області.
• Перкусія - обстеження легенів, що виконується за допомогою постукування по грудній клітці і верхньої частини спини.

• Частіше бувайте на свіжому повітрі.
• Пам'ятайте про необхідність фізичних навантажень: під час навіть найпростіших вправ відбувається активна вентиляція легенів.
• Регулярно провітрюйте житловий і робочий приміщення.
• Якщо ви курите, як можна швидше позбудьтеся цієї згубної звички.
• Якщо після застуди довгий час не проходить кашель, зверніться до лікаря.
• Раз на рік робіть флюорографію.

лабораторні методи

Аналіз біологічного матеріалу, виконаний в лабораторії, дозволяє конкретизувати захворювання.

• Дослідження мокротиння - метод, що дозволяє виявити хвороботворні мікроорганізми, клітини злоякісних новоутворень, домішки - гній, кров. Крім того, даний аналіз допомагає визначити чутливість до антибіотиків. Мокротиння здають вранці натщесерце, попередньо добре почистивши зуби. Напередодні слід приймати відхаркувальні засоби і пити більше теплої води. Результати дослідження готуються близько трьох днів. Аналіз призначається при кашлі з мокротою, а також при вже виявлених захворюваннях: бронхіті, туберкульозі, пневмонії та інших.
• Дослідження газів крові - аналіз, який показує рівень забезпеченості організму киснем. При цьому забір крові роблять з артерії шляхом пункції. Після процедури на місце проколу накладають на кілька хвилин тугу пов'язку, щоб уникнути можливого кровотечі. У лабораторії визначають парціальний тиск вуглекислого газу, кисню, насичення киснем гемоглобіну в еритроцитах, pH крові. Процедура зазвичай проводиться в стаціонарі, спеціальної підготовки не вимагає. Інформативна при виявленні ацидозів.

Дослідження функцій легких

• Спірометрія - метод, який аналізує функції зовнішнього дихання. Для цього спеціальний апарат (спірометр) фіксує дихання пацієнта в спокійному стані, на сильному видиху, в процесі кашлю і т.д. Перш використовувалися механічні спірометри, зараз їм на зміну прийшли цифрові, що дозволяють проаналізувати показання і зробити висновок відразу ж після закінчення процедури.
• УЗД легенів - дослідження, проведене за допомогою ультразвукових хвиль. УЗД дозволяє побачити структуру легких у всіх найдрібніших подробицях, тому патології органів, запальні процеси, новоутворення візуалізуються вже під час процедури. УЗД допомагає діагностувати пухлини, запалення легенів, рідина в плевральній порожнині і інші відхилення. При проведенні обстеження лікар змащує гелем шкіру пацієнта і спеціальним датчиком водить по тілу в області грудної клітини, міжреберних проміжків, спини. Висновок робиться відразу після закінчення процедури. УЗД є абсолютно нешкідливим методом діагностики, спеціальної підготовки не вимагає.

Рентгенологічне дослідження легенів

• Рентгеноскопія - огляд легких в «режимі реального часу». Зону дослідження просвічують рентгенівським апаратом, і зображення відбивається на екрані. Рентгеноскопія показує структуру органу, його зміни, запальні процеси, прохідність контрастної речовини (якщо воно використовується) і т.д. Хрипи, грудної кашель, негативні результати лабораторних досліджень є показаннями до рентгеноскопії. Перевагою методу є його оперативність. З появою цифрових апаратів виникла можливість зберегти зображення і роздрукувати його на папері, а променеве навантаження знизилася. При рентгеноскопії, як і при всіх інших методах рентгенологічної діагностики, організм все ж отримує незначне опромінювання, тому процедура протипоказана вагітним. Спеціальна підготовка не потрібна.
• Рентгенографія - метод, схожий з рентгеноскопією. Відмінність полягає в тому, що зображення органів дихання проектується на плівку. Висновок може бути складено, як тільки з'являться знімки. Залежно від клініки на його складання йде від 30-40 хвилин до 2 днів.
• Бронхографія - дослідження трахей і бронхів за допомогою рентгена з введенням контрастних речовин. Показанням зазвичай служать гострі та хронічні трахеїти і бронхіти. Перед процедурою пацієнта перевіряють на переносимість йодистих препаратів, виписують відхаркувальні і бронхорасширяющие кошти. За 2 години до обстеження слід утриматися від прийому їжі. Бронхографія - процедура досить болюча, тому її проводять під наркозом або місцевою анестезією. Для застосування контрастної речовини, яке забарвлює дихальні шляхи, в трахеї вводять катетер. Щоб рідина рівномірно заповнила бронхіальне дерево, положення пацієнта кілька разів змінюють. Після процедури речовина видаляють за допомогою дренажу або відхаркування. Потім проводять рентгенівські знімки. Висновок роблять у міру підготовки знімків. Крім вагітності, протипоказанням є ниркова і дихальна недостатність, загальний важкий стан, серцево-судинна декомпенсація.
• Комп'ютерна томографія легенів (КТ) - високоінформативний метод променевої діагностики. За допомогою комп'ютерного томографа проводиться ряд пошарових знімків, що дозволяють бачити стан внутрішньогрудних лімфовузлів, зміни в легеневій і плевральній порожнинах, поширення пухлинного процесу, якщо такий є. КТ призначають при виявленні туберкульозу, пневмонії, раку. Під час процедури пацієнт нерухомо лежить на спеціальній кушетці, роздягнувшись до пояса і знявши прикраси. Кушетка поміщається в томограф, частіше циліндричний, але існують і відкриті моделі даного апарату. Знімки відображаються і зберігаються в комп'ютері. Їх можна перенести і на цифрові носії. Процедура проведення комп'ютерної діагностики легенів нешкідлива і безболісна, спеціальної підготовки не вимагає, не відображено вагітним. Повний опис знімків і висновок зазвичай бувають готові через кілька годин.
• Флюорографія - рентгенологічний метод дослідження органів грудної клітини, застосовуваний для скринінгу новоутворень легень та туберкульозу. Зараз плівкова флюорографія замінюється цифровий, що дозволяє зберегти зображення в електронній формі. У профілактичних цілях рекомендується робити флюорографію один раз на рік. Абсолютних протипоказань немає, спеціальної підготовки не потрібно.
• Рентгеноелектрокімографія - спосіб оцінки вентиляційної функції легень, а також рухів діафрагми. Метод заснований на реєстрації коливань оптичної щільності зображення дихальних органів на рентгенівському екрані.
• Плеврографія - променеве дослідження плевральної порожнини з введенням контрастної речовини. Показаннями є плевробронхіальние свищі і гнійний плеврит. Контрастну речовину (масляне або водорозчинне) вводять за допомогою пункції або через дренажну трубку в область грудної клітини, потім роблять знімки в прямій і бічній проекціях. При загостренні гнійного процесу дане дослідження протипоказано. Крім того, мають місце ті ж протипоказання, що й при бронхографії. КТ поступово витісняє цей метод.
• Газова медіастінографія - спосіб обстеження грудної клітини з введенням в якості контрастної речовини газу, зазвичай кисню. Для цього роблять прокол в міжребер'ї або над грудиною. Метод раніше застосовували для оцінки стану лімфовузлів середостіння і визначення метастазів пухлини. Зараз на зміну газової медіастінографіі прийшла КТ.
• Ангіографія - дослідження судин легенів після введення в них контрастної речовини за допомогою катетера. Коли судини заповнені контрастною речовиною, виробляють ряд рентгенівських знімків. Даний метод діагностики практикують для уточнення можливості операції при раку легені, для діагностики тромбоемболії легеневої артерії і в деяких інших випадках. Найбільш повна «картина» представляється в поєднанні ангіографії з КТ.

Візуальні методи аналізу

• Ларингоскопія - метод дослідження голосових зв'язок і гортані. Огляд проводиться або за допомогою дзеркала (непряма ларингоскопія), або за допомогою ларингоскопа (пряма ларингоскопія). Допомагає визначити причини захриплості голосу, болів в горлі, виявити пошкодження гортані.
• Бронхоскопія - метод огляду трахей і бронхів, оцінки їх слизових оболонок за допомогою оптичного приладу: бронхоскоп. Зображення відразу ж передається на екран. Бронхоскопію призначають при кашлі, скруті дихання, кров'яних або гнійних виділеннях в мокроті. Протипоказання: гіпертонія, аритмія, ішемічна хвороба серця. Процедуру рекомендується проводити вранці натщесерце. Процедура болюча, тому лікар може запропонувати знеболення.
• Торакоскопия - діагностика плевральної порожнини за допомогою торакоскопії. Метод дозволяє оглянути париетальную і вісцеральний плеври, виявити новоутворення, зробити біопсію. Як правило, торакоскопія вводять в IV-V міжребер'ї.
• Медіастіноскопії - метод дослідження переднього середостіння і передньої поверхні трахеї за допомогою медіастіноскопії. Медіастіноскопії застосовується для пункції або видалення лімфатичних вузлів, для гістологічного дослідження при лімфогранулематозі, метастазах, пухлинах переднього середостіння.

Як ми переконалися, на сьогоднішній день існує безліч способів діагностики дихальних шляхів. Вибираючи відповідний метод, слід враховувати клінічну картину захворювання. Звичайно, найкращий варіант - віддати перевагу сучасні методи, які є більш інформативними і безпечними. Це може бути УЗД, КТ, флюорографія. Який метод підійде саме вам, може сказати тільки лікар на попередній консультації.

Діагностика захворювань дихальних шляхів. Методи, способи і види дослідження легких

Рентгенографія легенів показує структуру органу, його зміни, запальні процеси і прохідність контрастної речовини. Де можна зробити рентгенографію? Комп'ютерна томографія дозволяє отримувати рентгенологічні знімки легень підвищеної чіткості, виконані з різних ракурсів. Дізнатися вартість ... Ультразвукове дослідження легких незамінне в тих випадках, коли необхідно досліджувати зв'язки і суглоби в динаміці. Де можна зробити ультразвукове дослідження легень? Магнітно-резонансна томографія легенів призначається лікарями в тих випадках, коли потрібно підтвердити діагноз або отримати більш точну інформацію про стан лімфоїдної тканини або судин. Показання і вартість ... Цитологічне дослідження мокротиння дозволить виявити наявність інфекційних уражень дихальних шляхів. Докладніше... Спеціальна дисконтна програма дозволить скоротити витрати на медичне обстеження! Дізнатися більше... В сучасних діагностичних центрах обстеження дихальних шляхів проводяться з урахуванням індивідуальних особливостей пацієнта. Отримані результати можуть бути записані на цифровий носій. Подивитися на прикладі незалежної лабораторії «ІНВІТРО» ...

Захворювання дихальних шляхів доставляють дискомфорт не тільки самому хворому, а й оточуючим, які можуть чути хрипи, кашель, хропіння. Якщо у вас або у ваших близьких спостерігаються подібні симптоми, не слід відкладати вирішення проблеми «на потім». Варто визначити причину цих явищ, щоб вчасно почати лікувати хворобу і не спровокувати ускладнення.

Захворювання легенів і дихальних шляхів, на жаль, зустрічаються дуже часто. За статистикою близько 45% всіх хвороб припадає саме на легені і бронхи. Серед найпоширеніших захворювань такі як: трахеїти, плеврити, бронхіти, бронхіальні астми, абсцеси, пневмонії, туберкульоз, новоутворення в легенях - і це далеко не повний список проблем, пов'язаних з дихальними шляхами. Як же їх вчасно розпізнати? Поговоримо про це детальніше.

Хвороби дихальних шляхів відрізняються тривалістю перебігу. Вони часто ведуть до загального ослаблення організму і до ускладнень, погіршуючи тим самим якість життя і навіть скорочуючи її. Ось чому дуже важливо вчасно поставити діагноз і розпочати лікування. Сучасні засоби діагностики дозволяють розпізнати хвороби бронхів і легенів на ранніх стадіях. Існує безліч методів обстеження: функціональні - характеризують роботу органів, апаратні - «показують» клінічну картину за допомогою медичної техніки, лабораторні - здійснюють дослідження біоматеріалів пацієнта. Залежно від симптомів і тяжкості захворювання, лікар може обмежитися одним методом Дагностика легких, а може вдатися відразу до декількох. Функціональні методи зазвичай використовують при роботі з пацієнтами, що мають патології органів дихання. Апаратні методи діагностики захворювань легенів застосовні як при явних симптомах хвороб дихальних шляхів, так і в профілактичних цілях. Лабораторні методи, такі як аналіз крові і сечі, показані всім, а ось тим, хто страждає затяжним кашлем, призначають аналіз харкотиння.

загальні методи

Дані методи дослідження дають загальне уявлення про стан пацієнта, дозволяють припустити у нього те чи інше захворювання.

• Огляд - первинний етап діагностики. Під час огляду лікар слухає дихання пацієнта, визначає частоту вдихів, глибину, ритм. Бере до уваги також будова грудної клітини.
• Пальпація - обстеження за допомогою дотиків. Доктор, застосовуючи певну методику, обмацує грудні м'язи, ребра, міжреберні проміжки, підлопаткові області.
• Перкусія - обстеження легенів, що виконується за допомогою постукування по грудній клітці і верхньої частини спини.

• Частіше бувайте на свіжому повітрі.
• Пам'ятайте про необхідність фізичних навантажень: під час навіть найпростіших вправ відбувається активна вентиляція легенів.
• Регулярно провітрюйте житловий і робочий приміщення.
• Якщо ви курите, як можна швидше позбудьтеся цієї згубної звички.
• Якщо після застуди довгий час не проходить кашель, зверніться до лікаря.
• Раз на рік робіть флюорографію.

лабораторні методи

Аналіз біологічного матеріалу, виконаний в лабораторії, дозволяє конкретизувати захворювання.

• Дослідження мокротиння - метод, що дозволяє виявити хвороботворні мікроорганізми, клітини злоякісних новоутворень, домішки - гній, кров. Крім того, даний аналіз допомагає визначити чутливість до антибіотиків. Мокротиння здають вранці натщесерце, попередньо добре почистивши зуби. Напередодні слід приймати відхаркувальні засоби і пити більше теплої води. Результати дослідження готуються близько трьох днів. Аналіз призначається при кашлі з мокротою, а також при вже виявлених захворюваннях: бронхіті, туберкульозі, пневмонії та інших.
• Дослідження газів крові - аналіз, який показує рівень забезпеченості організму киснем. При цьому забір крові роблять з артерії шляхом пункції. Після процедури на місце проколу накладають на кілька хвилин тугу пов'язку, щоб уникнути можливого кровотечі. У лабораторії визначають парціальний тиск вуглекислого газу, кисню, насичення киснем гемоглобіну в еритроцитах, pH крові. Процедура зазвичай проводиться в стаціонарі, спеціальної підготовки не вимагає. Інформативна при виявленні ацидозів.

Дослідження функцій легких

• Спірометрія - метод, який аналізує функції зовнішнього дихання. Для цього спеціальний апарат (спірометр) фіксує дихання пацієнта в спокійному стані, на сильному видиху, в процесі кашлю і т.д. Перш використовувалися механічні спірометри, зараз їм на зміну прийшли цифрові, що дозволяють проаналізувати показання і зробити висновок відразу ж після закінчення процедури.
• УЗД легенів - дослідження, проведене за допомогою ультразвукових хвиль. УЗД дозволяє побачити структуру легких у всіх найдрібніших подробицях, тому патології органів, запальні процеси, новоутворення візуалізуються вже під час процедури. УЗД допомагає діагностувати пухлини, запалення легенів, рідина в плевральній порожнині і інші відхилення. При проведенні обстеження лікар змащує гелем шкіру пацієнта і спеціальним датчиком водить по тілу в області грудної клітини, міжреберних проміжків, спини. Висновок робиться відразу після закінчення процедури. УЗД є абсолютно нешкідливим методом діагностики, спеціальної підготовки не вимагає.

Рентгенологічне дослідження легенів

• Рентгеноскопія - огляд легких в «режимі реального часу». Зону дослідження просвічують рентгенівським апаратом, і зображення відбивається на екрані. Рентгеноскопія показує структуру органу, його зміни, запальні процеси, прохідність контрастної речовини (якщо воно використовується) і т.д. Хрипи, грудної кашель, негативні результати лабораторних досліджень є показаннями до рентгеноскопії. Перевагою методу є його оперативність. З появою цифрових апаратів виникла можливість зберегти зображення і роздрукувати його на папері, а променеве навантаження знизилася. При рентгеноскопії, як і при всіх інших методах рентгенологічної діагностики, організм все ж отримує незначне опромінювання, тому процедура протипоказана вагітним. Спеціальна підготовка не потрібна.
• Рентгенографія - метод, схожий з рентгеноскопією. Відмінність полягає в тому, що зображення органів дихання проектується на плівку. Висновок може бути складено, як тільки з'являться знімки. Залежно від клініки на його складання йде від 30-40 хвилин до 2 днів.
• Бронхографія - дослідження трахей і бронхів за допомогою рентгена з введенням контрастних речовин. Показанням зазвичай служать гострі та хронічні трахеїти і бронхіти. Перед процедурою пацієнта перевіряють на переносимість йодистих препаратів, виписують відхаркувальні і бронхорасширяющие кошти. За 2 години до обстеження слід утриматися від прийому їжі. Бронхографія - процедура досить болюча, тому її проводять під наркозом або місцевою анестезією. Для застосування контрастної речовини, яке забарвлює дихальні шляхи, в трахеї вводять катетер. Щоб рідина рівномірно заповнила бронхіальне дерево, положення пацієнта кілька разів змінюють. Після процедури речовина видаляють за допомогою дренажу або відхаркування. Потім проводять рентгенівські знімки. Висновок роблять у міру підготовки знімків. Крім вагітності, протипоказанням є ниркова і дихальна недостатність, загальний важкий стан, серцево-судинна декомпенсація.
• Комп'ютерна томографія легенів (КТ) - високоінформативний метод променевої діагностики. За допомогою комп'ютерного томографа проводиться ряд пошарових знімків, що дозволяють бачити стан внутрішньогрудних лімфовузлів, зміни в легеневій і плевральній порожнинах, поширення пухлинного процесу, якщо такий є. КТ призначають при виявленні туберкульозу, пневмонії, раку. Під час процедури пацієнт нерухомо лежить на спеціальній кушетці, роздягнувшись до пояса і знявши прикраси. Кушетка поміщається в томограф, частіше циліндричний, але існують і відкриті моделі даного апарату. Знімки відображаються і зберігаються в комп'ютері. Їх можна перенести і на цифрові носії. Процедура проведення комп'ютерної діагностики легенів нешкідлива і безболісна, спеціальної підготовки не вимагає, не відображено вагітним. Повний опис знімків і висновок зазвичай бувають готові через кілька годин.
• Флюорографія - рентгенологічний метод дослідження органів грудної клітини, застосовуваний для скринінгу новоутворень легень та туберкульозу. Зараз плівкова флюорографія замінюється цифровий, що дозволяє зберегти зображення в електронній формі. У профілактичних цілях рекомендується робити флюорографію один раз на рік. Абсолютних протипоказань немає, спеціальної підготовки не потрібно.
• Рентгеноелектрокімографія - спосіб оцінки вентиляційної функції легень, а також рухів діафрагми. Метод заснований на реєстрації коливань оптичної щільності зображення дихальних органів на рентгенівському екрані.
• Плеврографія - променеве дослідження плевральної порожнини з введенням контрастної речовини. Показаннями є плевробронхіальние свищі і гнійний плеврит. Контрастну речовину (масляне або водорозчинне) вводять за допомогою пункції або через дренажну трубку в область грудної клітини, потім роблять знімки в прямій і бічній проекціях. При загостренні гнійного процесу дане дослідження протипоказано. Крім того, мають місце ті ж протипоказання, що й при бронхографії. КТ поступово витісняє цей метод.
• Газова медіастінографія - спосіб обстеження грудної клітини з введенням в якості контрастної речовини газу, зазвичай кисню. Для цього роблять прокол в міжребер'ї або над грудиною. Метод раніше застосовували для оцінки стану лімфовузлів середостіння і визначення метастазів пухлини. Зараз на зміну газової медіастінографіі прийшла КТ.
• Ангіографія - дослідження судин легенів після введення в них контрастної речовини за допомогою катетера. Коли судини заповнені контрастною речовиною, виробляють ряд рентгенівських знімків. Даний метод діагностики практикують для уточнення можливості операції при раку легені, для діагностики тромбоемболії легеневої артерії і в деяких інших випадках. Найбільш повна «картина» представляється в поєднанні ангіографії з КТ.

Візуальні методи аналізу

• Ларингоскопія - метод дослідження голосових зв'язок і гортані. Огляд проводиться або за допомогою дзеркала (непряма ларингоскопія), або за допомогою ларингоскопа (пряма ларингоскопія). Допомагає визначити причини захриплості голосу, болів в горлі, виявити пошкодження гортані.
• Бронхоскопія - метод огляду трахей і бронхів, оцінки їх слизових оболонок за допомогою оптичного приладу: бронхоскоп. Зображення відразу ж передається на екран. Бронхоскопію призначають при кашлі, скруті дихання, кров'яних або гнійних виділеннях в мокроті. Протипоказання: гіпертонія, аритмія, ішемічна хвороба серця. Процедуру рекомендується проводити вранці натщесерце. Процедура болюча, тому лікар може запропонувати знеболення.
• Торакоскопия - діагностика плевральної порожнини за допомогою торакоскопії. Метод дозволяє оглянути париетальную і вісцеральний плеври, виявити новоутворення, зробити біопсію. Як правило, торакоскопія вводять в IV-V міжребер'ї.
• Медіастіноскопії - метод дослідження переднього середостіння і передньої поверхні трахеї за допомогою медіастіноскопії. Медіастіноскопії застосовується для пункції або видалення лімфатичних вузлів, для гістологічного дослідження при лімфогранулематозі, метастазах, пухлинах переднього середостіння.

Як ми переконалися, на сьогоднішній день існує безліч способів діагностики дихальних шляхів. Вибираючи відповідний метод, слід враховувати клінічну картину захворювання. Звичайно, найкращий варіант - віддати перевагу сучасні методи, які є більш інформативними і безпечними. Це може бути УЗД, КТ, флюорографія. Який метод підійде саме вам, може сказати тільки лікар на попередній консультації.