цефтриаксон при бронхіті

Health-ua.org - медичний портал онлайн консультації дитячих і дорослих лікарів усіх спеціальностей. Ви можете задати питання на тему 'цефтриаксон при бронхіті' і отримати безкоштовно онлайн консультацію лікаря.

2011-01-23 18:03:05

Запитує ВІРА:

Перебуваючи в стаціонарі на лікуванні з приводу загострення хронічного бронхіту і з супутнім захворюванням гіпертонічна хвороба 2 ступеня у віці 78лет, не відзначається помітного поліпшення самопочуття і Турбує задишка в спокої, кашель
з мокротою, слабкість, високий тиск після 3недельного курсу лікування.
Лікар ЩЕ рекомендував купити цефтриаксон 1.0 грам, як ефективне
китайське засіб.
Що це за засіб, ніж буде корисно в даному випадку?
І ДОЦІЛЬНО чи використання цефтриаксону при такій динаміці перебігу захворювання?
Які засоби ще слід додати, щоб було покращення і за вказаними захворювань і щодо поліпшення загального стану з урахуванням віку?
З повагою

20 лютого 2011 року

Відповідає Агабабов Ернест Даніелович:

Лікар загальної практики

Привіт Віра, цефтриаксон це антибактеріальний препарат цефалоспоринового ряду, не можу оцінити не бачачи пацієнта показано Вам така терапія, якщо у Вас є сумніви викличте на консультацію ще одного лікаря, заочно тут, що або порадити не можливо, потрібно бачити пацієнта і дивитися аналізи.

2014-05-19 5:48:11

Запитує Сергій:

доктор поставив діагноз гострий бронхіт. Прописав уколи цефтриаксону, кашель став проходити, але при цьому я став погано дихати, при відкашлювання не вистачає дихання. вночі не можу спати лежа- задихаюся.

17 червня 2014 року

Відповідає Шидловський Ігор Валерійович:

Лікар сімейної медицини, терапевт першої категорії

Потрібно легкі послухати, можливо не бронхіт, а пневмонія, можливо бронхоспазм. Потрібен огляд терапевтом, рентген легенів, по можливості спірографія.

2014-04-09 9:38:54

Запитує елена:

добрий день
У моєї мами 2 мес.назад, з'явилася тем.38,5, кашель, болі в грудній клітці, після рентген легенів, терапевт поставила діагноз ост.бронхіт + невралгія, виписала антибіотики в табл. + Уколи вітамінів від невралгії, Мамі стало легше на 3дн, але після прийому антіб.на5 дн, стан погіршився темп.37,5-38, кашель посилився з'явилися болі в правій легені, вночі дуже потіла, повторний рентген-діагноз той же, ост.бронхіт.Опять антибіотики в таб.Состояніе погіршився , знову рентген + УЗД, в результаті в правій легені рідина до 200г.направілі до пульмонолога, Лікуємо уколи цефтриаксон 1г * 2 .дн.азітроміцін, крапельниці з протимікробними препаратами, лікуємося 4неделі.После рентген лікар сказала: динаміка одужання є, але не така як вона хотіла, робили кардіограму 2 р.прі лікуванні все було в нормі для воз.59 років, але тепер спрямовують в інститут кардіологіі.Почему, навіщо, як бути дуже переживаю

11 квітня 2014 року

Відповідає Шидловський Ігор Валерійович:

Лікар сімейної медицини, терапевт першої категорії

Шановна Олена, ваші дії повинні виглядати так: комп'ютерна томографія, УЗД серця, ревмопроби, консультація кардіолога, пульмонолога.

2013-08-19 11:37:06

Запитує Аміна:

Здравствуйте! Останні 3 місяці відчуваю дику слабкість, пригнічений настрій. А почалося все з легкої форми вірусної інфекції, як мені тоді здавалося. Не було ні дня підвищеної т-ри, горло не боліло зовсім, а був тільки легкий дискомфорт в горлі і виражена сухість носа. Дуже швидко, через дня три, з'явився сухий кашель при помірної гіперемії зіву, потім інфекція дуже швидко опустилася вниз. І тут почалася затяжна бронхіт, кашель то сухий, то вологий (мокрота зеленого кольору), почався синусит з такими ж зеленими виделеніямі.С
дитинства у мене золотіст.стафілококк (ніякі бактеріофаги і анатоксини не брали його, через час знову висівався) .Піла відхаркувальні сиропи, АЦЦ, ношпу.Но на тлі такого гнійного процесу об.ан.крові був ідеальний (ШОЕ 3 мм / год, лейк .8,54, нейтр.5,08, лімф.2,56 ..., вообщем суцільна норма). Рентгенографія (перша) в норме.Подключіла антибіотик-левофлоксацин, який майже прибрав зелену мокроту, але хрипи зліва внизу сохранялісь.Через 3 дні знову повертається така ж мокрота, погано відкашлюється і погіршується загальний состояніе.В нижній частці лівої легког
про - сухі хрипи, обструкція. Але на рентгені тільки безструктурні розширені корені, посилений малюнок коренів, в легких чисто! Об.ан.кр. в абсолютній нормі (т.е.організм не бореться з інфекцією, імунітет паралізований вірусом, я так зрозуміла) .Колю в / м цефтриаксон 2р. в день - 7 днів, міняю відхаркувальні сиропи (за цей час всі види в аптеці перепробувала).
Стало легше, але зелень не зникла, хрипи після другого антибіотика також зберігаються. Почався дисбактеріоз к-ка.Вот тут здала ан кр. на ВЕБ капсидний а / г, а / т Ig G - більше 8! Ig M- 0,2 (норма). (До речі, на роботі у декількох колег теж по аналізах перенесена ВЕБ, а до цього була важка ангіна). Пішла до пульмонолога, який теж зліва чує обструкцію і сухі хрипи, третій рентген- в легких без вогнищевих змін, коріння і раніше бесструктурие, по бронхоскопії дифузно катаральний ендобронхіт 1ст.восп. Пульмонолог проігнорувала інформацію по
приводу вір.Еп.Б. Призначила а / б (третій!), В / в дексаметазон, ехінацею і отхарк.сбор. (Останнє лікування поки не приймаю, тому що думаю, треба проблему вирішувати якось по іншому).
На даний момент: слабкість залишається, кашель то продуктивний, то не дуже, виділення з носа то менше, то знову, яке то хвилеподібний перебіг.
Підкажіть будь ласка, чи треба ще дообследоваться в плані ПЛР слини, крові до вір.Еп-Барр?
Чи правильно я розцінила, що у мене сіндр.хр.усталості, пневмонія на фоні вір.інф.Еп.-Б.?
І в плані лікування, чи треба приймати противірусні препарати або імуностимулятори (які?),
що краще в даній ситуації: полиоксидоний або ликопид? Чи потрібна консультація невропатолога і імунолога? Заздалегідь вдячна за відповідь!

20 серпня 2013 року

Відповідає Гончара Олексій Володимирович:

лікар кардіолог

Привіт, Аміна. Кидайте займатися самодіагностикою, упущений нюанс може відвести Вас в сторону від вірних висновків.
Аналізи на ВЕБ говорять про факт інфікування в минулому, що спостерігається у 80-90% здорових дорослих; в разі гострої / реактивації хронічної ВЕБ-інфекції за 3 місяці вже виросли б титри Ig M, крім того, у Вас немає клініки, типовою для ВЕБІ. Якщо хочете бути впевненою - зробіть ПЛР-дослідження крові (зі слиною ВЕБ, знову-таки, виділяє до 25% здорових осіб).
Пневмонія діагностується рентгенологічно, якщо її не видно на знімках - її немає. З огляду на анамнез і гнійний характер мокротиння, імовірна вторинна по відношенню до банальної вірусної інфекції реактивация (полі-? Мульти -?) Резистентного внаслідок повторюваних з дитячих років курсів АБ-терапії стафілокока, який благополучно живе з Вами більшу частину життя (хоча можлива й інша бактеріальна флора). Санація необхідна, так як далі загострення будуть лікуватися тільки гірше; є вкрай бажаним бакпосеви мокротиння з визначенням чутливості збудника, який буде виділений, до антибіотиків, при цьому потрібно переконатися, що конкретна лабораторія має можливість використовувати диски з достатньою кількістю сучасних препаратів.
З огляду на наявність астенічного синдрому, природного при настільки тривалому перебігу захворювання, застосування адаптогенів (ехінацеї або чогось ще - не має значення) бачиться доцільним; кортикостероїди, крім бронхолитического дії, також проявляють антіастеніческіх ефект; від відхаркувальних Ви нікуди не подінетеся до моменту одужання. Т.ч., єдиним доповненням до рекомендованого лікування можете вважати диференційований підхід до вибору нового антибіотика.
З огляду на ускладнення з боку шлунково-кишкового тракту, почніть прийом пробіотика, стійкого до антибактеріальних препаратів (той же Лінекс).
З приводу імуномодуляторів - спочатку одужує, потім, в разі частих ГРВІ / ангін / лімфаденітів / бронхітів, обстежуєте у імунолога, і тільки потім, при наявності показань і обов'язково в період ремісії, розглядаєте питання про застосування конкретного препарату.
Поправляйтесь і не піддавайтеся на рекламу "модних" діагнозів.
З повагою, Олексій Володимирович Гончаров.

2012-04-17 18:12:25

Запитує Ольга:

Добрий вечір! Скажіть будь ласка племінниця перехворіла бронхітом, так сказали лікарі! Прокололи цефтриаксон 7 днів! через тиждень знову кашель і температура, зробили знімок сказали запущених бронхопневмонія з підозрою на туберкульоз. Після направили в дет.тубдіспансер на обстеження - все ніби як підтвердилося, вони зробили манту. Манту 11мм - сказали це позитивний результат. І при цьому всьому 2 тижні дають антибіотики в таблетках. На знімку на Лехко біла павутина. Скажіть будь ласка що нам робити? Може Показати іншим лікарям? Може в санаторій кудись поїхати? На скільки це небезпечно? Спасибі заздалегідь.

06 червня 2012 року

Відповідає Медичний консультант порталу «health-ua.org»:

Лікар загальної практики

Здравсвтуйте, підтвердити діагноз туберкульоз у інших фахівців Ваше право. Туберкульоз - дуже серйозне інфекційне захворювання, що вимагає тривалого лікування. Ваше завдання - скрупульозно виконувати всі призначення лікарів, після основного лікування дитині буде рекомендовано санаторно-курортне лікування.

2012-01-18 14:01:35

Запитує Олексій:

Здравструйте,
6 отктября 2011р почав лікувати бронхіт і пневмонію (Цефтриаксон, АЦЦ, Синупрет тому був нежить і не відчував запахів), через 3неделі почав ходити на роботу.
Приблизно через тиждень, 9 листопада 2011р з'явився біль в правій брові. З ранку болю немає, до обіду поступово з'являлася, пік болю був десь в районі полудня, до 3-4 години дня болю проходілі.Обратілся в лікарню - фронтит правобічний, гайморит правобічний. Але гнійних рівнів на знімку не било.Виделенія мізерні жовтого кольору. Лікували 7 днів - Цефатоксімом, Синупрет, 3 дні крапельниці Реосорбілакт + дексаметозон, інгаляції хлорофіліпту, фізпроцедури (струмом через ніс) .Іноді коли втягував носом в себе з'являвся гіркуватий іноді солодкуватий присмак. За тиждень болю в брови пройшли але залишилися в скронях, і з'явилися на вилиці на краю очниці (біля скроні), іноді віддавало в зуби з правого боку.
Відправили додому пізніше з'явилися болі на краю очниці біля носа, іноді в переніссі і на початку брови в основному з правого боку. З'явилася болезненость нервів на обличчі при холодному вітрі в ліцо.После виписки з лікарні почорнів мову, почав приймати пробіотики. Через кілька тижнів зробив повторний рентген картина таже, права сторона запалена але менше, рівнів немає. Тиждень пив Азимед і Цінабсін. Зробив додатково МРТ-ознаки гострого пансінусіта все пазухи запалені, особливо фронтальні та так що місцями слизова з протилежних стінок стикається між собою. Лікар сказала що це в тебе хронічне можу направлення в обласну виписати.
6 грудня потрапив в обласну поліклінніку. На їх знімках гайморові пазухи взагалі були прозорі, фронтальні якісь дивні (сказав ЛОР) але без рівнів-відправили на консультацію в стаціонар. Там сказали потрібно лікувати, і поклали мене в стаціонар.На наступний день професор сказав зробити знімок в бічній проекції-пневматизація збережена. Тиждень колять цефтриаксон, в кінці тижня 3 дні ставили турунди з адренализация кілька днів. У мене від них струмком починало лити при вдиханні через ніс, але не з пазух а саме з носа. Весь цей час виділення жовтого кольору мізерні без присмаків. Зробили контрольний знімок у двох проекціях є рівень в правій фронтальній, з першого разу не просвітили довелося делат вдруге. Зробили Трепанопункція була порушена прохідність соустя, і поки промивали доколювали другий тиждень цефтриаксон. Вимивали гнійні виділення коричневого кольору. Іноді слизистоогнійні жовтого кольору. Перші дні багато наступні стабільно трохи іноді зовсім мало майже нічого тільки сміття. Доколотив антибіотики (2 тижні). І після ще тиждень вимивали без уколів цефтріакона, В кінці другого тижня промивання вирішили спробувати додати бетадин в фізрозчин, у мене від нього було легке печіння в пазухах. Виділення тривали. Не допомогло. Вирішили флуконазолом промити. Вобщем поки кололи антибіотики і промивали праву сторону поступово почали з'являтися болі з лівого боку, точно також поступово. Коли виділень майже не було, зробили контрольний знімок. Пазухи чисті але на лівій трохи висвітлена то місце де були несильні болі. Сказали що просто набряки не сошел.Перед новим роком випісалі.Началі з'являтися головні болі після вулиці хвилин через 15-20 починалися з перенісся потім лоб потім віскі і загальний головний біль.
Сидів вдома 10 днів Стобі на обличчі не хворіли нерви. Через кілька днів після виписки знову почалися виділення, жовті. Почав ходити на роботу, таке враження що на холодному повітрі добре відкриваються соустя і починаю виходити всі ці гидоти. Особливо добре коли сира погода. Протягом тижня виходили і жовті й коричневі гіркуваті виділення якщо я сильно втягував повітря носом. Через три тижні після виписки виділення тривають в основному поки жовті, останні два дні протягом дня прозорі але вранці з носоглотки спльовую желтие.досіх пір триває бронхіт причому виділення такогоже чвета як і з пазух, зауважив що якщо виділень менше то і відкашлюється менше. Головні болі постійно присутні не сильні але виснажливі, усилівающіеся після вулиці, ввечері болю майже проходять. Іноді з'являються болі в округ очей, вилицях скронях, іноді в зуби віддають. Ріже і сльозяться очі більше правий.
Зараз згадую що вранці влітку з'являлися тиснуть або розпираючий відчуття як тепер з'ясувалося в фронтальних пазухах (думав що сплю незручно або тиск, навіть і не підозрював що в лобі є якісь порожнини). але вони практично повністю проходили вдень, особливо після ранкових пробежек.Перед цим останній раз хворів з нежиттю навесні в квітні. З якого періоду з'явилися ранкові тяжкості в голові конкретно сказати не можу. Точно можу сказати що минулої зими і літа все було добре.
Чи можна зробити які-небудь аналізи визначають що в пазухах і чим це лікувати, набридло лікування навмання. Якщо раптом доведеться робити знімки голови знову, скільки можна робити знімків. Порахував що за 2 місяці лікування 8 знімків, з них 6 за один місяць. Робив бак посів з носа і з зіву через тиждень після останньої виписки, Haemophilus influenzae 10 * 6, Staphylococcus epidermis 10 * 6. Відчуваю себе можна сказати добре якби не болю і виділення.
Заздалегідь дякую.

25 січня 2012 року

Відповідає Агабабов Ернест Даніелович:

Лікар загальної практики

Привіт Олексій, вважаю в додатковому обстеженні Ви не маєте потребу, так цілком може протікати відновний період.

2011-10-11 13:45:08

Запитує Олена Боровик:

Доброго дня! 8 місяців тому я захворіла спочатку, як говорили лікарі, бронхітом. Перепробували 3 групи антибіотиків, нічого не допомагало і дійшло до запалення легенів. Прокололи цефтриаксон 7 днів, стало краще, але явного поліпшення по самопочуттю я не спостерігала. Пояснювала лікарям, що майже немає ні кашлю, ні температури, а в основному турбував стан задухи або здавленості грудної клітини. При русі в такому стані (наприклад нахилах в різні боки) чується гучне "подих" або навіть шорканье. Черговий знімок показав, що запалення розсмокталася через місяць, але кашель і цей стан тривав. Коли потепліло, стало трохи краще. У липні підхопила інфекцію (нежить, кашель), через 3 дня - гострий трахеобронхіт. Слава Богу, вилікували без антибіотиків (в \ в хлористий кальцій, в \ м ехінацея, ереспал, амброксол). Хвороба пройшла дуже швидко, на відміну від антибіотикотерапії. Але до кінця кашель не проходив. Стала аналізувати, що реагую на сиру погоду (здавлює грудну клітку), на перепади температури (починаю підкахикують, як надихалася холодного повітря навіть в літню пору). 09.10.11 погуляла з дитиною 3 години на вулиці. Коли прийшла додому - при глибокому вдиху з правого боку (де була пневмонія) свистячий хрип. Зробила інгаляцію з беродуалом, стала пити Атму. Вранці трошки краще, хрип зник, але тиск немає. Терапевт призначив аналізи з підозрою на хронічний бронхіт. Але прийшовши до пульмонолога, дізналася, що це більше схоже на алергію на холод (холодова астма). Призначив якийсь препарат на букву "с" (до пульмонолога потрапила з проблемами у дитини і по ходу задала питання і про себе. Тому чітких рекомендацій не давав) і сказав що це необоротна хвороба, так як позбутися алергену - холоду неможливо. Наскільки це страшно і чим можна лікувати це? Аналізи у всіх випадках нормальні були, всі знімки після запалення без особливостей. Допоможіть !!!! Не можу навіть вийти з дитиною на вулицю зараз

18 жовтня 2011 року

Відповідає Агабабов Ернест Даніелович:

Лікар загальної практики

Привіт Олена, обговоріть з лікарем доцільність проведення аутолимфоцитотерапии.

2010-02-01 7:54:30

Запитує марат:

Доброго дня! Нашому синові 11 міс. 24.12.09. у нього загноїлося око на след.день з'явився сильний нежить температура піднялася до 38-вечір, 37,5-день діагноз поставили ГРВІ отлечь тиждень темпер спала залишилося рідкісне покашлювання три дні. Далі 09.01.10.поднялась температура вдень 38-5 вночі 39-5 так тривало 4 дні при тому що ми ставили свічки від температури! Врачь поставила діагноз ГРВІ, підозра на отит і бронхіт (був сильний інтенсивний але короткий не продуктивні кашель, на третій день дитина сильно осип і захрип!) Хрипи ні лікар ніскорая (два рази викликали вночі) не виявлено! На п'ятий день ми самі поїхали до завідуючої дитячій поліклініці виявилося дуже сильно запалене горло і нас відправили в лікарню там зробили знімок і виявили вогнище в правому верхньому частці 2см. на3см. діагноз вірусно-бактеріальна пневмонія проставили цефотоксім 10 днів температура спала на третій день аж до 10 діб її не було але знову з'явилася 38-5 зробили знімок динаміка позитивна але розмір вогнища майже не змінився призначили цефтриаксон температура знову спала на третій день Коліма його знову 10 днів скоро знімок-дуже боюся !! Підкажіть за тими ознаками що я вказав можна запідозрити туберкульоз? і чому не зменшився вогнище (лікар сказала що через розташування вогнища нібито там погане кровопостачання!)

05 лютого 2010 року

Відповідає Стриж Віра Олександрівна:

Лікар пульмонолог, алерголог, старший науковий співробітник Національного інституту фтизіатрії і пульмонології, к.м.н

Покажіть рентенограмми ще 1-2 рентгенологам. Справа над проекцією верхньої частки іноді візуалізується додаткова частка непарної вени - овальна тінь праворуч від трахеї, що є нормою. Але може бути і захворювання. Для встановлення діагнозу потрібні рентгенснімкі або, хоча б опис рентгенолога, а не Ваші коментарі до них. За тими ознаками, що вказали Ви, нічого сказати не можна. Ставлячи питання - переписуйте з картки то, що чує і бачить доктор. Ваше розуміння ситуації не завжди відповідає тому, що намагається донести до Вас лікар.

2008-08-06 16:37:57

Запитує Ігор:

Здрастуйте лікарю. 2.06.08 я прохолов. Захворіло горло, причому не вгорi, а нижче-трахея по-моєму. Після закінчення 5 днів застуда пройшла, але 20 червня початок періодично час від часу лихоманить, з'явився біль у грудях, подкашливание, сильна пітливість при навантаженнях і після їжі. Зробив рентген в двох проекціях. Він показав хронічний бронхіт і невелику емфізему. Хоча пульмонолог вважає, що це не емфізема. 4 рази здавав загальний аналіз крові - без особливостей. Проколов цефтриаксон шість днів, неодноразово робив гірчичники та ін. Стан не поліпшується, подкашливание навіть стало більше. Кашель сухий, без мокротиння, подавлівает періодично і діскомфоріт в грудях. Періодично відчуття, що в грудях щось заважає. При прослуховуванні лікар чує в нижній частині правої легені невелику крепитацию, тобто, хрип на вдиху. Хрипів в бронхах при прослуховуванні немає, тому лікар бронхіт не ставить, не дивлячись на знімок. Нічний пітливості немає. Також вночі кашлю ВЗАГАЛІ НІ. Що робити далі не знаю. Знайомі радять бронхоскопію або КТ. Знаю, що бронхоскопія небезпечна штука і тому хотів би дізнатися:
1. Які підстави для проведення бронхоскопії і роблять її при відносно нормальному рентгені легень і спокійною крові?
2. Чи видно бронхи на КТ? Лікарі кажуть, що начебто немає і побачити патологію бронхів можна тільки на бронхоскопії.
3. Про що може говорити повна відсутність нічного кашлю ?.
4. Мені 45 років і судячи за ознаками: біль у грудях та кашель, я вже думаю про пухлину. Що ще може протікати настільки довго (майже 50 днів) та ще й з негативною динамікою? Чи часто бувають випадки, що пухлина (наприклад, бронхів), хоч я знаю на рентгені? Спасибо заранее за відповідь. З повагою, Ігор.

08 серпня 2008 року

Відповідає Стриж Віра Олександрівна:

Лікар пульмонолог, алерголог, старший науковий співробітник Національного інституту фтизіатрії і пульмонології, к.м.н

1. Які підстави для проведення бронхоскопії і роблять її при відносно нормальному рентгені легень і спокійною крові?
- Бувають зміни в бронхах, які рентгенологічно не помітні, та й кров може бути нормальною - запалення, чужорідні тіла, папіломи і т.д.
2. Чи видно бронхи на КТ? Лікарі кажуть, що начебто немає і побачити патологію бронхів можна тільки на бронхоскопії.
- Видно і їх деформації теж. Бронхоектази, наприклад, при бронхоскопії не помітні, а на КТ дуже чітко.
3. Про що може говорити повна відсутність нічного кашлю?
- Про деформирующем хронічному бронхіті, коли мокрота відходить при зміні положення тіла, наприклад. При вираженому неврогенному компоненті.
4. Мені 45 років і судячи за ознаками: біль у грудях та кашель, я вже думаю про пухлину. Що ще може протікати настільки довго (майже 50 днів) та ще й з негативною динамікою?
- Все, що Ви розповіли вкладається в картину бронхоектатичної хвороби.
Чи часто бувають випадки, що пухлина (наприклад, бронхів), хоч я знаю на рентгені?
- Мало ймовірно.

Читати далі

актиномікоз

Актиномікоз (лучістогрібковая хвороба) - хронічне гнійне неконтагіозное захворювання людини і тварин, в основі якого лежить формування специфічних гранульом в будь-яких органах і тканинах.