ЯК ПЕРЕКОНАТИ ЧОЛОВІКА КИНУТИ ПАЛИТИ

Хочете допомогти - допомагайте, а не лякайте. Чи не можете нічого змінити - приймайте, як є - це все наше життя. Хочете розлучитися - розлучайтеся, не хочете - не розводити, але не потрібно робити розлучення (як і що б там не було іншого) засобом маніпуляції. Вирішіть для себе, чого б вам по-справжньому хотілося і що вам насправді потрібно, що ви можете змінити, а з чим повинні змиритися, і з цього виходите. Дозвольте і іншій людині жити так, як він може жити, як здатний, наскільки йому вистачає власних усвідомленості, відповідальності і рішучості. І якщо його спосіб життя вас ніяк не влаштовує, то краще, і правда, йдіть - це ваше, в тому числі, і моральне право, так хоча б буде чесніше.

Питання: «Я потрапила в дуже скрутне становище, і прошу мені допомогти порадою. Мій чоловік переніс операцію по заміні судин на ногах. Його хвороба - результат багаторічного куріння дуже міцних сигарет. Лікарі попередили, що якщо він не залишить цю шкідливу звичку, то втратить ніг. Він мені пообіцяв, що кине палити. У відповідь у мене вирвалося: «Якщо закурити, я з тобою розлучуся». Це була моя помилка. Але як мені її тепер виправити я не знаю. Якийсь час чоловік не курив. А недавно я стала помічати, що він знову курить, тільки тепер таємно від мене. Зізнатися йому, що я знаю про те, що він не дотримав свого слова - значить виконати свою обіцянку і розлучитися. Чого я, звичайно ж, не хочу і не можу зробити. Ми разом майже 40 років і залишити його, нехай навіть для того, щоб налякати, особливо в таку важку хвилину, коли він хворий, потребує моєї турботи - вважаю для себе неможливим. Знову просити його дати мені слово? Боюся, він його знову порушить. Робити вигляд, що я нічого не помічаю - теж не можна. Адже кожна сигарета може стати для нього фатальною. Багато хто вважає куріння шкідливою звичкою. А мені здається, що тютюн - наркотик, а значить, одного бажання забути про нього - мало. Можливо, є якийсь медикаментозний спосіб. Підкажіть, як мені бути? Як допомогти близькій рідній людині позбутися цієї залежності ».

Відповідь И.Ю .:

Перш за все, як лікар, я повинен відповісти по суті вашого питання. Куріння дійсно є значущим фактором ризику розвитку таких захворювань, як облітеруючий ендартеріїт або атеросклероз судин нижніх кінцівок. Ці захворювання знижують прохідність крові по судинах ніг аж до розвитку гангрени. У разі тяжкого перебігу хвороби судини дійсно можуть абсолютно перестати виконувати свою функцію, і ноги доводиться ампутувати. Так надмірне куріння (звичайно ж, не тільки воно одне, але і цілий ряд інших факторів - спадковість, характер харчування, спосіб життя, супутні захворювання та ін.) Може зробити людину інвалідом. Цей патологічний процес (облітерації, тобто закупорки судин) «запускається» досить рано і триває десятиліттями. Так, злоякісне куріння прискорює хвороба, але не є її єдиною і безпосередньою причиною, і припинення куріння цей все життя триває патологічний процес саме по собі не зупинить, особливо, на тій стадії, коли справа вже дійшла до операції. Однозначно, кинути палити в такому випадку краще, ніж продовжувати, але також треба розуміти, що і відмова від куріння теж чуда вже не зробить - на жаль, про це потрібно було думати раніше - років, як мінімум, 20-30 назад. Тому, не варто надмірно драматизувати ситуацію, вигукуючи, що «кожна сигарета може стати для нього фатальною». По-перше, вона зовсім не обов'язково повинна стати «фатальною» - зусилля медиків зроблять свою справу; по-друге, вона може стати «фатальною» і зовсім з іншого приводу - наприклад, в плані можливості розвитку інфаркту міокарда, або інсульту (в серці і мозку - ті ж судини), або захворювання на рак легенів; по-третє, з тієї ж часткою ймовірності, що і сигарета, «фатальним» для його ніг може стати, наприклад, кожен з'їдений їм шматочок жирної свинини або ложка майонезу, на якому ви приготуєте салат - все це, як і багато іншого, шкідливо для його сусідів практично так само, як і сигарети.

Одним словом, дивлячись правді в очі, можна сказати, що якщо ваш чоловік і кине курити, то його ногам від цього, звичайно ж, не стане гірше, але це і не зцілить їх; а якщо не кине, то судини від цього постраждають не набагато більше, ніж вони вже постраждали за весь попередній час. Ви бачили коли-небудь шар кіптяви на стінах і стелі, що утворилася за багато років від відкритого вогню - в каміні, наприклад, або лазні, яку топили "по-чорному"? Так ось, якщо припинити розпалювати вогонь, то кіптяви, звичайно, більше не стане, а й та, що вже утворилася, нітрохи не зменшиться. Звичайно, щоб очистити кімнату, треба припиняти «коптити», але, перш за все, потрібно відмивати стіни.

Для чого я говорю про це в тоні, абсолютно не характерному для звичних всім санітарно-просвітницьких плакатів на стінах державних поліклінік? Для того, щоб оцінити ситуацію тепер вже не з медичної, а з психологічної точки зору. Зізнайтеся, адже вам завжди не подобалася звичка чоловіка до паління (і найімовірніше, не тільки вона одна), чи не так? Адже думки про розлучення з ним виникали раніше з інших або схожим приводів, тільки ви їх не висловлювали або навіть не було повної ясності - я прав? Адже ви «йому сто раз говорили, що цим (або чимось подібним) все скінчиться» - я вгадав? Адже ви і раніше не відчували себе з ним - з таким собі «завзятим курцем» та ін. - досить щасливою, але і без нього теж не могли - то за звичкою, чи то з жалю, чи то через дітей, то чи щоденні турботи не дозволяли щось в житті змінити. Все так? (Навіть якщо і не все, ви розумієте, що я маю на увазі.) І ось тепер ви отримуєте «всі підстави» для набагато більш категоричного докору в його адресу, вам тепер є, за що зачепитися, є шанс змусити його припинити це ненависне вам куріння, і взагалі взяти гору над його чоловічими «привілеями» - хвороба ніг дала вам право і можливість, як ви самі чудово висловилися, «налякати» його.

Якщо ви мене зрозуміли і хоча б частково погодилися зі мною, то прислухаєтеся і до моєї думки - зараз не час зводити рахунки зі слабкостями вашого чоловіка, прикриваючи їх турботою про його здоров'я. Такі речі треба робити або раніше, або не робити ніколи. Ви ж прекрасно розумієте, що він чув слова хірурга і усвідомлює те, що відбувається не гірше вашого. За 40 років, прожитих разом з вами, він, напевно, не раз уже намагався кинути палити. Або, може бути, ви думаєте, що йому хочеться залишитися без ніг? Тоді чому дорослий, а точніше, навіть літній чоловік повинен ховатися з сигаретою від своєї «вірної супутниці», як нашкодив підліток від суворого батька ?! Вам не здається все це кілька принизливим?

Давайте подивимося правді в очі до кінця. Якщо у вашого чоловіка судини на ногах в такому стані, то, як ви думаєте, в якому стані у нього судини серця і мозку? В якому стані від його багаторічного куріння його бронхи і легені, слизова оболонка шлунка? Дай Бог, якщо їх стан дещо краще, або хоча б не гірше. Ви разом 40 років, значить вашому чоловікові, мінімум - 60, а швидше за все, справа йде до 70-ти. Я щиро бажаю йому самих довгих років, але ви самі звернулися до мене, і як до психолога, і як до лікаря, і ось, тепер уже і як лікар, і як психолог, я хочу вас запитати (тільки відповідайте, будь ласка, тверезо, без лицемірства та лицемірства!) - ви очікуєте, що ваш чоловік проживе 100 років? А якщо ні, то ви хочете, щоб залишився йому, він провів в стані «хронічного переляку» від ваших погроз і стежень, щоб він в похилому віці вів важку внутрішню боротьбу з тим, чого не зміг подолати все життя, і в результаті відчував себе невдахою і слабовольним пацаном? Щоб замість затишних вечорів разом з вами (яких у вас в будь-якому випадку залишилося менше, ніж було) і зі звичною йому «цигаркою», він спішно затягувався їдким димом, намагаючись «накуритися про запас» десь по темних холодним дворах і під'їздах, прикидаючись , що пішов винести сміття або відвідати сусіда, а повертаючись додому, проходив «митний огляд»?

Сподіваюся, ви мене зрозуміли і не образилися. Я не збираюся зайвий раз пропагувати всім відомий шкоду куріння. Сама історія життя вашого чоловіка дає тому наочний приклад, що діє краще за слова і показує, як важко, а то і зовсім неможливо, виправити те, що не було виправлено свого часу. Я вважаю, що в ситуаціях, подібних вашої, набагато важливіше правильно розставити пріоритети і визначити цінності. Якщо ми визначимо, що насправді цінне і значуще, то помилкове і шкідливе відпаде або значно зменшиться само собою. Ну, невже, кажучи вже зовсім простою мовою, для вас зараз «світ клином зійшовся» на цих кількох сигаретах в день для вашого і так вже хворого чоловіка. Невже, до того, що він і так сам прекрасно розуміє, ви маєте намір його ще і додатково «терзати»? Якщо він зараз значно зменшить кількість викурених в день сигарет (а так, швидше за все, і буде після перенесеної операції і тих висновків, які він сам для себе тепер зробив) - це вже буде просто чудово. Всім відомо, що для курців з багаторічним стажем стрес, стерпний організмом в результаті різкого припинення надходження нікотину, часто приносить ускладнень більше, ніж благ.

Одним словом, дивіться на чоловіка, а не на його сигарет и. Хочете допомогти - допомагайте, а не лякайте. Чи не можете нічого змінити - приймайте, як є - це все наше життя. Хочете розлучитися - розлучайтеся, не хочете - не розводити, але не потрібно робити розлучення (як і що б там не було іншого) засобом маніпуляції. Вирішіть для себе, чого б вам по-справжньому хотілося і що вам насправді потрібно, що ви можете змінити, а з чим повинні змиритися, і з цього виходите. Дозвольте і іншій людині жити так, як він може жити, як здатний, наскільки йому вистачає власних усвідомленості, відповідальності і рішучості. І якщо його спосіб життя вас ніяк не влаштовує, то краще, і правда, йдіть - це ваше (в тому числі і моральне) право - так хоча б буде чесніше. Якщо ж справи йдуть інакше, дійсно так, як ви пишете - «у мене вирвалося - якщо закурити, я з тобою розлучуся - це була моя помилка», то просто попросіть вибачення за свою «помилку» і більше не згадуйте про це.