Кинеш палити - погладшаєш: південноуральські лікарі руйнують міфи про нікотинової залежності

Сьогодні, 31 травня, відзначається Всесвітній день без тютюну (World No Tobacco Day), який був оголошений в 1988 році Всесвітньою організацією охорони здоров'я (ВООЗ). Шкідливість куріння ніхто не заперечує, але навколо бажання кинути цю шкідливу звичку - безліч домислів і міфів. 74.ru дізнався, в чому магія книги Алена Карра, чи є користь від нікотинових пластирів і чи правда, що куріння допомагає скинути вагу.

Куріння - шкідлива звичка, яка не має ніякої фізіологічної основи

1. Кинути палити самостійно неможливо

- Можна, і в більшості випадків так і відбувається, причому, з непоганими результатами, - говорить головний лікар обласного Центру медичної профілактики Ольга Агєєва. - Для того, щоб відмовитися від куріння, потрібна дуже чітка мотивація. І сильна особистість, може бути, навіть не розуміючи, що вона через це проходить, сама для себе цю мотивацію формує.

За словами фахівця, найпотужніший стимул кинути згубну звичку - це здоров'я. Воно або вже втрачено, або щось сталося в житті, якийсь приклад, подія, які на кращого справили сильне враження. Крім того, у жінок таким поворотним моментом можуть стати дві цінності: здоров'я дітей - підготовка до вагітності, до виношування, пологів, годування, до виховання дитини. І краса - куріння дуже негативно позначається на зовнішньому вигляді жінки.

Якщо ж самому не вистачає рішучості, твердості або навіть просто повних і достовірних знань, то можна попросити про допомогу. Зараз в регіоні, так і в цілому по країні, активно розвивається служба антісмокінгових кабінетів при медичних установах. У 2016 році на Південному Уралі понад 14,5 тисячі осіб звернулися туди за допомогою, і 11,2% - практично кожен десятий - з позитивним результатом. Це означає, що люди не закурили через три і шість місяців.

- Може бути, відразу відмовилися і все, але головне через якийсь проміжок часу потім відстежити цю прихильність, - міркує Ольга Вікторівна. - Через півроку - вже добре, через рік - зараховується як позитивний результат. Але тут все залежить від самої людини: зірватися і закурити можна і через два роки, і через три. Важливий сам факт, що такі місця в державних, чи не приватних клініках, куди можна прийти, де розкажуть, чим небезпечне куріння.

Відмова від куріння заощадить не тільки гроші, але і подовжить життя в середньому в 1, 5 рази

2. Книга Алана Карра допомагає кинути палити

Однаково велике як число людей, яким прочитання книги допомогло раз і назавжди відмовитися від сигарети, так і тих, хто вважає книгу профанацією, спритним маркетинговим ходом.

- Все залежить від особистості: якщо сама людина дозрів, щоб кинути палити, то книга може стати гарною підмогою, помічником, щоб зробити цей крок послідовно і рішуче, - впевнена головний спеціаліст з медичної профілактики МОЗ регіону. - Я раджу: обов'язково прочитайте Алана Карра! Нехай це буде тільки перший крок до того, щоб дозріти. Навіть якщо з першого разу не вийде кинути, то на підсвідомості залишиться, що куріння - це погано, треба щось з цим робити.

3. Вагітним жінкам не можна кидати курити

- Цей міф повністю на совісті тих, що палять, які навіть заради здоров'я майбутнього малюка не можуть відмовитися від згубної звички, - підкреслює фахівець. - Ніяких медичних обґрунтувань у нього немає. Якщо умовно списувати все на стрес, то сигарета не заспокоює, а, навпаки, викликає збудження нервової системи. При токсикозі будь-яка хімічна речовина викликає погіршення самопочуття, тому що обмінні процеси тож при вагітності перебудовуються, а тут ще один негативний фактор додається - нікотин.

Куріння - це ризик для плода, і відмова від куріння на будь-якому етапі, починаючи від планування і ведення самої вагітності, позначиться позитивно на здоров'я дитини. Сигаретний дим сприяє розвитку гіпоксії плода. Вдихаючи дим від сигарети з нікотином і ще близько декількох сотень отруйних речовин, курить жінка перекриває малюкові доступ до кисню. Фактично вона створює газову камеру для дитини. Гіпоксія веде до недорозвинення тканин і органів - ось вам і вроджені каліцтва, хронічні захворювання і генетичні мутації.

- Нікотин звужує судини матки і плаценти, значить плоду поступає менше кисню і поживних речовин, - додає завідувачка медико-генетичною консультацією ЧОДКБ Галина Буянова. - Порушується обмін фолієвої кислоти, і чим більше стаж, чим більше кількість викурених сигарет, тим сильніше розвивається гипергомоцистеинемия (багато гомоцистеїну в крові у вагітної жінки. - Прим. Автора). Більшою мірою це викликає ризик появи вад розвитку плоду, таких як спинномозкові грижі, ущелини особи, неба, губи, передньої черевної стінки, порок серця. Крім того, в сигаретах міститься багато мутагенів, які ушкоджують ДНК жінки, що палить.

Чим раніше жінка відмовиться від куріння, тим здоровішою буде її майбутній малюк

4. Куріння - це психологічна залежність

Нікотинова залежність не настільки фізична, як алкогольна, вона, швидше, психологічна. Нікотин є антагоністом гормону задоволення. Він блокує рецептори в головному мозку, і вони не захоплюють назад серотонін. Отже, його більше залишається в крові.

- Це дає ейфорію, приємні відчуття, як при закоханості, якийсь підйом, - говорить Ольга Агєєва. - На цьому ж принципі засновані механізми дії деяких препаратів центральної дії для лікування ожиріння і схуднення. Вони блокують зворотне захоплення серотоніну, його більше в крові. Людина активніше, позитивніше - менше їсть і худне. Нікотин так само діє: чи не куримо, і знову серотонін в нормі.

5. Пластир, цукерки і жуйки допомагають кинути палити

В даний час є дві групи препаратів. Одна - це нікотинозамінна.

- Принцип дії в тому, що поступово виділяється в кров певну кількість нікотину, що полегшує симптоми нав'язливості в період відмови від куріння, - зазначає фахівець. - Це така фізіологічна обманка для організму, коли психологічна залежність переростає в фізіологічну. Якщо курець курить багато і без нікотину не уявляє собі життя, то у нього починається вегетативна реакція - він тільки про це і думає. Залежно від стажу і кількості викурених сигарет можна підібрати, що підійде конкретній людині - пластир, спрей або жуйка - є схема використання: скільки, як часто застосовувати.

Друга група - більш сучасні препарати, які не так давно з'явилися на ринку. Їх дія заснована на вивільненні серотоніну в противагу нікотину. Вони «обманюють» організм - «а що ти переживаєш, ось серотонін виділяється, все відмінно!» І ті, і інші мають свої показання і протипоказання, їх повинен рекомендувати лікар.

6. Кинеш палити - погладшаєш

За словами фахівця, раніше вважалося, що як тільки хочеться покурити, то можна лузати насіння, їсти цукерки, щось пожувати. Так і народився міф, що, кидаючи куріння, обов'язково набираєш вагу.

- Відмова від куріння і набір ваги пов'язані не з обмінними процесами, а з звичками: кидає курити і замість сигарети починає багато є, тим самим займаючи себе, відволікаючи себе, до того ж, менше рухається, - каже абдомінальний хірург ЧОКБ Антон Єфремов. - Якщо тримати апетит під контролем, то ніякого набору ваги не відбудеться. Люди, які відповідально підходять до відмови від куріння, якщо і набирають, то, як правило, один-два кілограми, і дуже швидко потім від них позбавляються. Набраний вага нічим особливим не відрізняється: дієта і фізична активність допоможуть його позбутися, було б бажання.

7. Куріння підлітків - це просто баловство

Нікотин - це отрута рослинного походження. Якщо раніше вважалося, що в першу чергу від куріння страждають органи дихання - бронхи, трахеї, легені, то зараз доведено, що найбільшої шкоди наноситься серцево-судинній системі. При вдиханні нікотину відбувається спазм судин, що ускладнює кровообіг, починається серцебиття, частішає пульс, порушуються в цілому обмінні процеси в організмі. Страждають не тільки легені і серце, вдихання отруєного повітря позначається на всіх органах і системах. Особливо згубно і травматично це для розвитку дитини.

- Ми проводили обстеження дітей за допомогою смокілайзера, який визначає концентрацію шкідливих речовин в повітрі, що видихається, - вводить у курс справи завідуюча Центром здоров'я ЧОДКБ Любов Рикун, - і опитування серед школярів. Курили хоча б один раз в житті - 71, 4% хлопчика і 28,6% дівчаток. Буває, що підлітки не визнаються в тому, що курять, але прилад настільки чутливий, що навіть мінімальну концентрацію він вловлює. По-друге, кращого підлітка видає поведінку. Страждає, перш за все, емоційна сфера. Людина, що палить підліток стає більш збудливим, суперактивна, у нього порушується увагу, втрачається посидючість - ледь дотягує до кінця уроку, щоб уже піти покурити.

За словами Любові Федорівни, складність в тому, що підліток самостійно ніколи не кине курити. Без сторонньої допомоги зробити це практично неможливо. Вони хизуються, але можуть кинути в будь-який момент, але хитрість в тому, що їх ніхто і не змушував курити - це було пасивне втягування.

Як можна позбутися від куріння?

Перше, треба вирішити, чому ви курите, розібратися в цьому питанні, радять фахівці. Друге - потрібно визначитися, наскільки вам це необхідно. Поки курити подобається, ніколи людина не відмовиться від куріння. Він може тисячу разів слухати лекції, читати книги, клеїти пластирі, але поки процес подобається, нічого не відбудеться. Тому міняти потрібно стереотипи.

Третє - вирішити, як кидати курити. Існують загальнодоступні тести, які допомагають вибрати мотивацію, ступінь залежності. Якщо вона виражена, і сама людина розуміє, що йому буде важко відмовитися, тоді потрібно йти в антісмокінговий кабінет. Таку допомогу можна отримати і в Центрах здоров'я - всього їх 19 по області, Школах відмови від куріння. Є федеральна гаряча лінія 8-800-200-0-200, є свої телефони в кожному кабінеті, де можна отримати дієві поради. Є медикаментозна терапія, яка допомагає полегшити симптоми. Кому-то досить самостійно прочитати книгу Алена Карра, а комусь потрібна медикаментозна та психологічна підтримка.