67 гостей
опущення брів
Опущення брів - зміна положення бровной дуги, що характеризується її зміщенням вниз, а також переміщенням шкіри і підшкірної клітковини брови в зону верхньої повіки, що супроводжується появою на ньому надлишкової, «зайвої» шкіри. Опущення брів може бути генетично успадкованої рисою або результатом вікових змін тканин чола. І в тому і в іншому випадку опущення брів, зморшки в області перенісся і чола змінюють вираз обличчя, надаючи йому стомлений, сумний вигляд. Крім того, нависання шкіри верхніх повік в результаті опущення брів створює візуальну перешкоду і обмежує поля зору.
Загальні відомості
Опущення брів - зміна положення бровной дуги, що характеризується її зміщенням вниз, а також переміщенням шкіри і підшкірної клітковини брови в зону верхньої повіки, що супроводжується появою на ньому надлишкової, «зайвої» шкіри. Опущення брів може бути генетично успадкованої рисою або результатом вікових змін тканин чола. І в тому і в іншому випадку опущення брів, зморшки в області перенісся і чола змінюють вираз обличчя, надаючи йому стомлений, сумний вигляд. Крім того, нависання шкіри верхніх повік в результаті опущення брів створює візуальну перешкоду і обмежує поля зору.
Основними рисами, властивими лобі в молодості, є рівний контур, відсутність складок і зморшок, хороший тургор і еластичність тканин. При цьому брови розташовуються на одному рівні з краєм очниці або трохи вище нього, а їх максимально висока точка знаходиться в інтервалі між зовнішнім кутом ока і бічним краєм райдужної оболонки. Краще розташування чоловічих брів - більш горизонтальне, на рівні краю очниці.
Вікові зміни навколишніх тканин призводять до опущення брів і негативно позначаються на естетиці обличчя. Опущення брів характеризується їх повним або частковим зміщенням нижче верхнього рівня орбіти, скороченням відстані між нижнім краєм брови і верхнім війковим краєм, розслабленням і зниженням тургору м'яких тканин скроневої і лобової областей.
опущення брів
Причини опущення брів
До опущення брів можуть призводити атрофія або гравітаційні зміни тканин, вроджена гіпереластічность сполучної тканини, а також пошкодження лобової гілки лицьового нерва. Опущення брів при цьому нерідко буває асиметричним, сильніше вираженим на стороні особи з більш зниженим м'язовим тонусом.
вікове старіння зони чола і брів не обмежується тільки змінами шкіри, субдермальних і жирового шару, але також зачіпає м'язи, зв'язковий апарат, кістки, в яких згодом розвиваються дегенеративні процеси. Причини цього криються в морфофункціональних змінах, пов'язаних з віковою атрофією і виявляються глибокими горизонтальними зморшками і борознами на шкірі чола. Розвиток зморшок цій галузі відбувається в результаті тривалої гіперактивності м'язів очниць (m. Orbicularis oculi), лоба (m. Frontalis) і перенісся (m. Corrugator).
Несприятливі впливу навколишнього середовища (забруднення, інсоляція тощо.) Також викликають появу зморшок , пігментації , судинного малюнка . Всебічна оцінка наявних змін необхідна для безпечного і оптимального омолодження цієї зони особи.
Зміни прогресують з віком, доставляючи людині психологічний дискомфорт і невдоволення своєю зовнішністю. І хоча не існує строгих стандартів положення, конфігурації, довжини і ширини брів, більшість людей вважає за краще мати високо підняті або розташовані брови. Тому багато пацієнтів, не бажаючи миритися зі старінням чола і брів, втратою гармонійних і молодих рис зовнішності, вдаються до різних омолоджуючий методикам.
Методи корекції опущення брів
сучасна косметологія і пластична хірургія пропонує безліч варіантів вирішення проблеми опущення брів.
Пластичні операції з підтяжки лоба і брів спрямовані на усунення опущення (птоз) м'яких тканин брів, чола, скроневої області, що в свою чергу запобігає або усуває горизонтальні зморшки лоба і поздовжні зморшки області перенісся, надлишок шкіри в області верхньої повіки.
вибір методу пластики чола і брів визначається рівнем опущення тканин лобової і скроневої області, кількістю зморшок в області чола і перенісся, а також розташуванням лінії росту волосся. Залежно від цих чинників при проблемі опущення брів пропонується проведення височного ліфтингу , ендоскопічного ліфтингу чола і брів, класичного ( «коронарного») ліфтингу, а також підтяжки верхньої 1/3 обличчя.
Методика височного ліфтингу призначена для пацієнтів середнього і старшого віку, що мають ізольоване опущення зовнішньої третини брови і тканин скроневої області.
Проведення ендоскопічного ліфтингу при опущенні брів показано двом категоріям пацієнтів:
- середнього віку, які мають виражений птоз брів і надлишковий птоз на скронях;
- старшого віку, які мають виражений птоз брів, зморшки чола і перенісся, а також виражені зміни шкіри обличчя і шиї.
Найбільш ефективним є поєднання ендоскопічного ліфтингу з проведенням консервативної пластики повік. В ході проведення ендоскопічного ліфтингу здійснюється редукція м'язів міжбровних і лобової області, що супроводжується розгладженням зморшок в області чола. Операційні розрізи довжиною 1 см в кількості 3-5 штук виконуються в волосистої частини голови.
Виконання класичного (коронарного) ліфтингу чола і брів показано для пацієнтів середньої і старшої вікової груп, що мають виражені зморшки в міжбровних і лобової області, птоз верхньої 1/3 обличчя, опущення брів і тканин скроневої області, виражену асиметрію брів. За допомогою коронарного ліфтингу можливо расправление і підйом контуру брів, розгладження тканин скроневої і лобової областей. Ця операція ідеально підходить пацієнтам, які мають низький лоб і виражені зморшки.
Дані методики протягом останніх років зарекомендували себе високими косметичними та функціональними результатами. Підняті над очима брови не тільки надають більш моложавий вид особі, але і не втрачають своєї мімічної функції.
У числі інших хірургічних методик, які вирішують проблему опущення брів, також застосовується підтяжка брів, здійснювана через розріз над бровою. Недоліком даної методики є що залишається після пластики помітний рубець , Що робить її застосування все більш рідкісним.
Проведення транспальпебрально (через верхню повіку) фіксації брови може виконуватися в ході проведення операції по верхній блефаропластиці .
При незначно вираженому опущенні століття в поєднанні з вираженими зморшками перенісся вдаються до проведення транспальпебрального (через верхню повіку) висічення м'язів надпереносья.
Альтернативою хірургічним методикам вирішення проблеми опущення брів служать процедури по введенню препаратів, що містять ботулотоксин , Які блокують передачу нервово-м'язових імпульсів і обмежують рухливість м'язів верхньої 1/3 обличчя ( Ботокс , ЛАНТОКСА , Диспорт ). Однак дані процедури для підтримки досягнутого ефекту вимагають періодичного повторення ін'єкцій.
проведення лазерних і хімічних пілінгів часто використовується як додаткове лікування, що дозволяє досягти кращих результатів при проведенні основного курсу.
