4. 13. 096 Нейрохірург Бурденко

4.13 Фізіологія, медицина
4.13.096 Нейрохірург Бурденко
Хірург, педагог, громадський і державний діяч; академік АН СРСР, організатор і перший президент АМН СРСР; учасник російсько-японської, Першої світової, радянсько-фінської та Великої Вітчизняної воєн; учасник ліквідації епідемій тифу, чорної віспи, скарлатини; професор Юр'ївського, Воронезького і Московського університетів, завідувач кафедри топографічної анатомії та оперативної хірургії 1-го Московського медичного інституту, директор факультетської клініки при ній; директор клініки Центрального нейрохірургічного інституту; голова Правління товариства хірургів СРСР, Наукової ради нейрохірургії; член ряду вчених рад, радянських і зарубіжних хірургічних товариств; головний хірург Радянської армії; генерал-полковник медичної служби; член ВЦВК; депутат ВР СРСР; член Надзвичайної державної комісії по встановленню і розслідуванню злочинів німецько-фашистських військ; голова Спеціальної комісії з встановлення і розслідування обставин розстрілу німецько-фашистськими загарбниками в Катинському лісі (поблизу Смоленська) військовополонених польських офіцерів; головний редактор журналів «Сучасна хірургія», «Нова хірургія», «Питання нейрохірургії»; кавалер солдатського Георгіївського хреста, трьох орденів Леніна, ордена Червоного Прапора, Червоної Зірки, Вітчизняної війни 1-го ступеня, медалей; лауреат Сталінської премії СРСР, премії ім. С.П. Федорова; заслужений діяч науки Української РСР; Герой Соціалістичної Праці - Микола Нилович Бурденко (1876-1946) є автором 400 наукових праць в області анатомії, фізіології, біохімії, гістології, патологічної анатомії та патологічної фізіології. Бурденко вважається основоположником російської нейрохірургії.
Еталоном хірурга для Н.Н. Бурденко був Н.І. Пирогов. Слова Пирогова: «Не медицина, а адміністрація є головною при наданні допомоги пораненим» також стали для Миколи Ниловича керівництвом до дії.
За великим рахунком важко розділити заслуги Бурденко-хірурга, Бурденко-вченого і Бурденко-адміністратора. Коли головному хірургу Радянської Армії було за 65 років, він часто на перекладних добирався до передової і там по кільканадцять годин оперував в полкових і дивізійних медсанбатах. (Але ж тоді на ньому лежала ще й відповідальна робота по забезпеченню медичної допомоги всьому фронту).
Двічі контужений, котрий переніс інсульт, він щоразу повертався в стрій: хірург особисто провів кілька тисяч операцій. На огляд пораненого лікаря вистачало хвилини, після чого він негайно приступав до операції.
Бурденко був не просто віртуозом- «оператором», як називали хірургів при Пирогові, а ще й творцем, що розробив кілька простих, але воістину чудодійні методів повернення до життя.
Під час російсько-японської війни Бурденко став очевидцем невиправданих людських втрат від поранень мозку (з 100 поранених виживали 15). Придбані пізніше у швейцарського невропатолога К. фон Монакова знання з анатомії мозку і з питань локалізації функцій в головному мозку визначили вибір лікаря: Микола Нилович став основоположником нейрохірургії - хірургії мозку і нервових стовбурів, з часом виділив її в самостійну наукову дисципліну.
Одночасно лікар багато років займався питаннями профілактики і лікування шоку, лікування ран і загальних інфекцій, нейрогенной трактування виразкової хвороби, хірургічного лікування туберкульозу, переливання крові, знеболювання; розробив методи лікування онкології центральної і вегетативної нервової системи, патології лікворообігу, мозкового кровообігу і т.д.
До Першої світової війни вийшло кілька праць ученого з цієї майбутньої галузі медицини: «До питання про пластичну операцію на корінцях спинного мозку», «Про наслідки гастроентеростоміі» і ін., Ну а багатющий «експериментальний матеріал» йому надала війна.
У жорстоких умовах консерватизму медичної служби тодішньої Росії Бурденко зміг створити школу медичних сестер, організувати перший в світі госпіталь для нейрохірургічних поранених, в госпіталях - спеціальні відділення для поранених в живіт, в легені, в череп, вперше застосувати надзвичайно ефективний відкритий метод лікування ран мозку з первинною обробкою ран і накладення швів.
До слова, Микола Нилович першим обов'язком вважав допомогу пораненим бійцям. Лікар при першій-ліпшій можливості сам розшукував на поле бою поранених і рятував їх від неминучої смерті. При відсутності транспортних засобів організував евакуацію 25 000 поранених.
«Я провів все своє життя серед бійців. Незважаючи на свою цивільний одяг, я в душі боєць, - говорив він. - Я кровно пов'язаний з Армією, я віддаю всі сили Армії і пишаюся своєю приналежністю до неї ».
У 1934 р з ініціативи Бурденко в Москві був створений перший в світі Центральний нейрохірургічний інститут (нині інститут нейрохірургії ім. М.М. Бурденка). В інституті працювали учні професора і його послідовники - нейрохірурги Б.Г. Єгоров, А.А. Арендт, Н.І. Іргер, А.І. Арунюнов і ін., А також провідні представники суміжних спеціальностей - нейрорентгенологів, нейроофтальмологів, отоневрологів.
З досвіду радянсько-фінської війни в 1939-1940 рр. Бурденко (спільно з начальником Головного військово-медичного управління Е.Н. Смирновим) розробив положення «Матеріали по військово-польової хірургії», в якому, зокрема, були викладені санітарні основи хірургічної допомоги і вчення про ранах.
Будучи піонером хірургії центральної і периферичної нервової системи, Микола Нилович всебічно розробляв теорію і практику цієї нової галузі хірургії. За ці роботи в 1941 р йому була присуджена Сталінська премія. До російському вченому приїжджали хірурги США і Європи, щоб почерпнути його новації та побачити професора «в справі» за операційним столом.
У роки Великої Вітчизняної війни Бурденко «створив струнке вчення про рану», ретельно вивчив і впровадив пеніціллінотерапію (перші антибіотики - пеніцилін і граміцидин), різко зменшилася кількість ранових інфекцій; розробив питання патогенезу та лікування шоку; вивчив процеси, що виникають в центральній і периферичної нервової системи в зв'язку з оперативним втручанням, при гострих травмах і при пухлинах; став застосовувати вторинний шов як елемент відновної хірургії; розробив методи оперативного лікування поранень кровоносних судин.
Хірург проводив операції в верхньому відділі спинного мозку по розтину перезбуджених в результаті травми мозку провідних нервових шляхів - бульботомію; успішно видаляв пухлини головного мозку, до чого до Бурденко в усьому світі практично не приступав ніхто; запропонував свій спосіб відкритої блокади блукаючого нерва; розробив операції на твердій оболонці спинного мозку; виробляв пересадку ділянок нервів; вперше у світовій медицині запропонував лікувати гнійні ускладнення після поранень черепа і мозку шляхом введення розчину білого стрептоциду в сонну артерію ...
Останній свою наукову доповідь, присвячений лікуванню вогнепальних поранень, для XXV Всесоюзного з'їзду хірургів Микола Нилович написав прикутий до лікарняного ліжка, після третього інсульту. На початку жовтня 1946 р доповідь була зачитана на з'їзді одним з учнів Бурденко, а через місяць, 11 листопада Миколи Ниловича не стало.
Бурденко залишив кілька методів проведення хірургічних операцій, названих його ім'ям, створив галузь медичного знання, організував нейрохірургічну допомогу населенню - чи є більш гідні і великі справи?

рецензії