67 гостей
Бурсит Колінного Суглоба - Симптоми І Лікування
Лікарі ортопедичних відділень медичних установ ніколи не відчувають нестачі в роботі, оскільки одними з найпоширеніших патологій є захворювання суглобів. Особливо часто до лікарів звертаються люди з ушкодженнями такого вразливого місця нижніх кінцівок, як коліно. Загальновідомо, що колінний суглоб являє собою складне анатомічне утворення. Серед безлічі допоміжних структур в ньому присутня так звана синовіальна сумка - «мішечок», заповнений рідиною. Її основне призначення: зменшення тертя між кістковими тканинами при згинанні ніг, мастило хрящів, усунення підвищеного тиску в області суглоба. Така околосуставная сумка іменується бурсою. Зокрема, суглоб коліна має три бурси: попереду, нижче і вище колінної чашечки. Запальний процес, що супроводжується накопиченням зайвої кількості рідини в будь-якому з цих «мішечків», називається бурсит колінного суглоба, симптоми і лікування якого добре відомі людям, які пережили дана недуга на собі.
причини
Перш за все, цього різновиду бурситу схильні люди, чия професійна діяльність пов'язана з тривалим стоянням на колінах: покоївки, покрівельники, паркетники, священики. Не менш часто запалення колінної синовіальної сумки відбувається внаслідок сильних ударів, розривів меніска і інших травмуючих факторів у спортсменів (футболістів, стрибунів, гімнастів, важкоатлетів). Крім того, спровокувати хворобу можуть переохолодження коліна, наявність артритів, артрозів, ревматизму , Подагри, занесення через відкриті рани або гематогенним шляхом (по кровотоку) бактеріальної інфекції. Іноді бурсит в області колінного суглоба розвивається через порушення обміну речовин, ослаблення імунітету, надмірної ваги (ожиріння).
симптоми
Слід зазначити, що, незважаючи на запальний процес, неінфекційний бурсит загальної інтоксикації організму не викликає. Зазвичай в області запаленої колінної синовіальної сумки виникає припухлість (невелика набряклість) і почервоніння шкіри (місцева гіперемія). Температура підвищується тільки в районі збільшеною в розмірах бурси. При пальпації сформованого набряку прощупується пружне освіту м'якої еластичної консистенції. У стані спокою болю, як правило, не буває. Хворобливі відчуття виявляються тільки при різкому згинанні коліна, при ходьбі, підйомі або спуску по сходах, тому діапазон рухів хворої людини істотно обмежений.
А ось клінічна картина при бактеріальному ураженні колінної синовіальної сумки супроводжується більш яскраво вираженою симптоматикою. В області набряку, гіперемійованою, гарячої на дотик запаленої бурси хворий періодично відчуває розпираючий пульсуючий біль. Рухатися практично неможливо. Підвищення температури тіла до 38 ° - 39 ° викликає гарячковий стан, озноб, розбитість, слабкість, головний біль. Лікування інфекційного бурситу можна ігнорувати, оскільки у вогнищі запалення може розвинутися гнійний процес, впоратися з яким без хірургічного втручання надзвичайно важко.
лікування
У більшості випадків неінфекційні колінні бурсити лікуються амбулаторно. Насамперед, необхідно забезпечити коліну стан спокою. Лікар-ортопед порекомендує робити компреси з льодом, фіксувати обмежене пухлиноподібнеосвіта тугий сдавливающей пов'язкою. Для зняття запалення призначають пероральний прийом препаратів з лікарської групи НПЗЗ (Фенілбутазон, Кетопрофен, Диклофенак, Ібупрофен та ін.) І накладення протизапальних мазей (Фастум-гель, Индовазин, Вольтарен, Капсодерма і ін.). Значне скупчення синовіальної рідини усувають методом аспірації з наступним дренуванням і антисептичної обробкою суглобової сумки. Для купірування сильних болів вдаються до допомоги ін'єкційного введення глюкокортикостероїдів (Метилпреднізолону, Дипроспану , Гідрокортизону).
При інфекційному ураженні колінної бурси призначається антибіотикотерапія з урахуванням чутливості шкідливого збудника до того чи іншого антибактеріального засобу. Найчастіше використовують антибіотики з розряду пеніцилінів, цефалоспоринів, макролідів. В особливо важких випадках (рецидивний гнійний процес) проводять операцію з видалення суглобової сумки - бурсектомію. Ефективними допоміжними лікувальними методами є УВЧ, ударно-хвильова терапія, лікарський електрофорез, парафінові аплікації, масаж.
Будь-якій людині, який піклується про своє здоров'я, слід пам'ятати: щоб уникнути зустрічі з бурситом колінного суглоба, симптомами і лікуванням цієї неприємної недуги, необхідно стежити за рівнем фізичних навантажень, остерігатися травм і якомога швидше позбуватися від бактеріальних інфекцій. Будьте здорові!
