МРТ при бурситах гомілковостопного суглоба і стопи

Бурсити області гомілковостопного суглоба зустрічаються часто як самостійне захворювання запальної етіології, так і наслідок травми. Крім того вони часто пов'язані з крайовими кістковими розростаннями п'яткової кістки. Бурсити можуть бути преахіллярнимі і ретроахіллярнимі, а також позаду п'яткової кістки. Запальний процес нерідко залучає саме Ахіллове сухожилля у вигляді Тендіноз (тендінопатіі) з подальшим його потовщенням.

Бурсит видно на Т2-зважених МРТ стопи у вигляді підвищеного сигналу від преахіллярного або ретроахіллярного просторів. Вимкнення від жиру покращує видимість запалення на Т2-зважених МРТ зображеннях гомілковостопного суглоба , В тому числі і підвищений сигнал від кісткового мозку п'яткової кістки в місці прикріплення Ахиллова сухожилля. При Тендіноз Ахиллова сухожилля сигнал від нього також підвищується на МРТ локально або дифузно. Перевищення товщини Ахиллова сухожилля більше 8 мм говорить про його утолщении.

Поєднання ретроахіллярного, ретрокальканеального бурситів з тендінопатіей Ахиллова сухожилля ще відомо як синдром (тріада) Хаглунд. При цьому синдромі характерні скарги на болі по задній поверхні стопи.

МРТ стопи і гомілковостопного суглоба. Сагітальній Т2-зважена МРТ типу STIR. Синдром Хаглунд.

при МРТ в СПб в наших клініках ми нерідко спостерігаємо бурсити в області гомілковостопного суглоба, які треба розглядати серед можливих причин болю в стопі.