Гід по введенню прикорму: коли, як і навіщо

1. Основні причини введення прикорму
2. Ознаки готовності дитини до введення нових продуктів
3. Метаболічні та фізіологічні особливості дитячого організму, що визначають терміни введення нових продуктів...
4. Ранній і пізній прикорм: чому не варто
5. П'ять заповідей першого прикорму від доктора Комаровського
6. Правила введення прикорму
7. Орієнтовна схема введення прикорму
8. Фруктові та овочеві соки
9. Що потрібно знати мамі при приготуванні соку в домашніх умовах
10. Чи можна годувати дитину киселем
11. Готуємо каші самі
12. Кисломолочні продукти
13. м'ясний прикорм
14. яйця
15. Риба та морепродукти
16. Коров'яче молоко
17. FAQ: питання, які турбують мам, які нещодавно почали прикорм

Введення прикорму - початок нового етапу в житті дитини. Дитячий раціон з моносоставляющей - молока або суміші - повинен стати різноманітніше. Це лякає будь-яку маму. Отримавши різну інформацію з багатьох джерел, батьки все одно повинні шукати свій шлях - з урахуванням особливостей дитини, його здоров'я, традицій харчування в сім'ї, бюджету і так далі. Важливо виокремити основні принципи і на їх основі будувати свою систему прикорму.

Основні причини введення прикорму

1. Для формування м'язової і кісткової тканини дітям потрібно більше мінеральних речовин, вітамінів, мікроелементів і енергії.
2. З огляду на той факт, що з часом період грудного вигодовування закінчується, треба вчити дитину їсти тверду їжу. Для цього необхідно тренувати ШКТ, розвивати вміння жувати і перетравлювати їжу.
3. Як бонус у дитини поліпшується координація і соціальні вміння - пити з чашки, тримати ложку.

Прикорм і формування смаку

Незважаючи на те, що нам, дорослим, гомогенізує кольорова капуста або брокколі здаються неапетитною їжею, малюкам (правда, теж не всім) таке блюдо може здаватися дуже смачним і привабливим. Цим варто скористатися для того, щоб сформувати у дитини смак до здорової їжі.

Ніхто не говорить, що в 3 він не зможе спробувати шоколадні яйця, а в 7 фастфуд. Але база, яку ви закладіть в період прикорму буде основоположною. А чим довше ви зможете дотримуватися рамок правильного харчування, тим більш зрілою і сформованою буде звичка їсти повноцінну їжу у вашого сина або дочки.

Тому не варто поспішати вводити в раціон немовляти солодкі соки, фруктові пюре, каші з цукром. Вони привабливі і викликають звикання, коли як звичайна їжа сприймається вже з меншим ентузіазмом.

Навіть якщо вам здається, що дитина без задоволення їсть або не їсть зовсім новий продукт - гарбуз або картоплю, не варто відмовлятися від їх введення. Проявіть терпіння і пропонуйте періодично, додавайте в різних пропорціях до тих овочів або каш, які малюк вже любить. Справа в тому, що до нових смаків дитина звикає якийсь час, тому треба дати йому шанс скуштувати і полюбити нове блюдо.

Ознаки готовності дитини до введення нових продуктів

Чи не думаєте, що прикорм треба починати тому, що годинник пробив рівно 6 місяців з моменту народження малюка. Як завжди, перед входженням в новий життєвий етап треба все зважити і поспостерігати за дитиною.

Чек-лист «Чи готовий малюк до введення прикорму»

• Дитині вже виповнилося 6 місяців.
• Він вміє сидіти.
• Його вага стала в 2 рази більше, ніж той, що був зафіксований при народженні.
• На момент початку прикорму він абсолютно здоровий.
• У нього прокинувся харчової інтерес.
• «Виштовхує-з рота-твердими предметами» рефлекс згас.
• Дитина проявляє ознаки голоду, частіше ніж зазвичай прикладаючись до грудей
• Він вміє відвертатися, щоб відмовитися від чергової ложки їжі.
• І далеко плювати запропоновану морквину або зелений горошок (це жарт, вірніше - це реальність, але ця навичка дитина розвине по ходу введення прикорму).

Метаболічні та фізіологічні особливості дитячого організму, що визначають терміни введення нових продуктів

Початок введення прикорму доводиться на півроку малюка невипадково. Є кілька фізіологічних причин, чому дитина з народження не може почати наминати м'ясо і перетравлювати свіжі овочі.

• Наприклад, здатність до перетравлювання і всмоктуванню корисних речовин з їжі завдяки процесам її ферментації дозріває тільки після 3 місяців.
• А можливість ковтати їжу в напівтвердий і твердому стані, без сригіваній і рефлекторного виштовхування мовою - після 5 місяців.
• Місцевий імунітет кишечника формується лише після 4 місяців.
• Підвищена проникність слизової кишечника стає менш вираженою з 3-х місяців малюка.

Тому варто почекати, поки ваш немовля дозріє і з задоволенням і без фізіологічних проблем зможе почати їсти овочі і каші.

Ранній і пізній прикорм: чому не варто

рано:

• провокація алергії,
• харчової непереносимості,
• дисфункції шлунково-кишкового тракту (болі в животі, кишкові кольки, зригування, блювота і розлад шлунку).

пізно:

• дефіцит харчування спричиняє відсутність зростання і розвитку як фізичного, так і психічного,
• убогий раціон - причина рахіту, анемії, гіпотрофії, гіповітамінозу,
• затримка в розвитку нових навичок - жування і ковтання.

П'ять заповідей першого прикорму від доктора Комаровського

Один з найвідоміших педіатрів на пострадянському просторі доктор Євген Комаровський виробив свої правила введення прикорму:

1. Не поспішай. Оптимальний вік початку прикорму - 6 місяців. В особливих випадках до півроку, але не раніше 5 місяців.
2. Не використовуй досвід бабусі. Це справедливо, тому що думка ВООЗ з часів нашого дитинства сильно змінилися.
3. Не захоплюйся кількістю. Завжди починати треба з половини чайної ложки, як би не хотілося більшого вам або дитині.
4. Ні насильству. Дитина повинна зацікавитися їжею. Не треба примушувати їсти, просто відкладіть введення цього смаку на інший день.
5. Ні різноманітності. На кожен новий продукт потрібно час, вводити його потрібно поступово. Обов'язково контролювати реакцію дитини. Робити вінегрет в дитячій тарілці поки рано.

Правила введення прикорму

• Разом з введенням прикорму варто встановити більш-менш чіткий режим харчування з інтервалом в 4 години.
• Перекушування варто виключити. Якщо дитина дуже хоче щось пожувати, можна запропонувати фрукт.
• Прикорм починається з овочевих пюре.
• Новий продукт вводиться тільки якщо малюк здоровий і йому не треба буде в найближчі 3 дні профілактичне щеплення.
• Годування грудьми або сумішшю - основний прийом їжі у дітей, яким вводиться прикорм. Їм закінчується дегустація кожного нового блюда.
• Консистенція пюре на перших порах має бути м'якою, щоб дитина не подавився.
• Наступний продукт коштує вводити після того, як ви зрозумієте, що введення не викликав розлади шлунка або алергії, а малюк його оцінив.
• Якщо малюк погано набирає вагу, то спочатку вводяться каші, потім овочі.
• Якщо є проблема запорів, то трохи раніше пробується пюре чорносливу.
• Контроль за стільцем і висипаннями малюка - основне завдання уважною мами на весь період прикорму.
• М'ясні бульйони не корисні малюкам, вони дають сильне навантаження на нирки.
• Давайте пити на прохання дитини. Не варто поїти під час годування, тільки в проміжках. Якщо він не хоче воду, після 8 місяців можна запропонувати компот без цукру.
• Незбиране молоко, яловичина, яйця, риба, курка вводяться після року.
• Горіхи і мед - після двох років.
• Обов'язково вживання рослинних масел з овочами, вершкового топленого з кашами.
• При появі висипу або проносу припиніть прикорм і зверніться до лікаря.

Коли не можна вводити прикорм

Реьенок захворів? Йому належить щеплення? Він ще не сидить? Відкладіть дорослу їжу на час. Подбайте про те, щоб в цей період в його житті була стабільність.

Орієнтовна схема введення прикорму

Різні лікарі дотримуються своїх думок щодо того, з чого краще почати вводити прикорм. Але в цілому схема, представлена ​​нижче - зведена щодо сучасного уявлення про питанні.

З 6-7 місяців необхідно запропонувати дитині спробувати овочі і каші.

1. Овочі

Послідовність введення:

• кабачок
• кольорова капуста
• брокколі
• картопля
• морква
• гарбуз
• зелений горошок

Час годування: обід. Після їжі треба дати запити грудним молоком або сумішшю.

Обсяг: ½ чайної ложки в перший раз, за тиждень-два довести до 180-200 грам.

Новий смак вводити кожні 3-7 днів. Можна робити мікс або давати пробувати окремо.

Важливо: спостерігати за реакцією на кожен новий введений продукт.

Коли малюк буде з'їдати від 100 грам пюре, почніть додавати рослинне масло - кукурудзяна або оливкова.

1. каші

Якщо дитина проявляє ознаки голоду і з задоволенням їсть овочі, то через 2-3 тижні від початку прикорму можна вводити каші. До 9-10 місяців вони повинні бути безглютенові:

• гречана,
• кукурудзяна,
• рисова (з обережності, вона чревата алергіями і запорами).

Після 9-10 місяців глютеносодержащіе:

• вівсяна,
• пшоняна,
• пшеничне,
• перлова.

Час годування: сніданок.

Обсяг: з ½ чайної ложки. Довести до 200 грам за тиждень.

Готувати можна на воді або розводити грудним молоком, додаючи менше половини ложки вершкового масла (краще топленого).

Після сніданку запропонуйте дитині запити його грудним молоком або сумішшю.

Нову кашу вводити не частіше, ніж раз на тиждень, стежити, щоб введення нового овочу і нової каші - не збігалося. Інакше буде складно обчислити причину алергії або проблем з кишечником.

Якщо ви купуєте кашу, віддавайте перевагу безмолочні без додавання цукру. Вони є в лінійках таких марок, як «Бебі Сіттер», «Хайнц», «Флер Альпін», «Беллакт», «Хіпп».

1. Фруктове пюре варто зробити святом для малюка, пропонуючи після їжі або між годуваннями в якості десерту не раніше 8-9 місяців.

Фрукти вводити в наступній послідовності:

• яблуко,
• груша,
• банан (стиглий з точками на шкірці),
• слива або чорнослив.

Якщо дитина алергік, краще пробувати запікати або готувати на пару фрукти самостійно.

Обсяг: З ½ чайної ложки і до 70 грам до 7 місяців, на рік можна з'їдати не більше 120 грамів на день.

1. Компот, зварений без додавання цукру пропонуйте після 10 місяців.

Послідовність введення:

• яблуко,
• груша,
• слива або чорнослив.

Вводити компоти краще після фруктового пюре, коли відома реакція на компоненти.

Якщо дитина хоче пити, спочатку запропонуйте йому воду.

1. Сир починайте вводити після 9 місяців.

Час годування: полуденок.

Обсяг: починати з ½ ч.л., довести до 50 грам за прийом. Після дайте запити грудним молоком.

Готувати можна самостійно вдома. Фруктові варіанти - сир змішувати з пюре.

З готових продуктів - «Агуша», «Тема», «хатинка».

1. З м'ясом дитина знайомиться після 9 місяців, з рибою - після року.

Послідовність введення:

• індичка, кролик, нежирна свинина,

після року

• яловичина, курка,
• тріска, пікша, річковий окунь, хек, минтай, камбала.

Час годування: обід разом з овочевим пюре.

Обсяг: від ½ чайної ложки до 30 грам за місяць.

Варити на другому бульйоні.

1. Кефір можна почати пити з 8-9 місяців.

Час годування: полуденок або на ніч.

Обсяг: до 180-200 мл.

Почати краще з біокефіру «Агуша» (з біфідобактеріями). Після 10 місяців можна вводити всі питні кисломолочні продукти - йогурти, кефіри, мацоні тощо.

1. Печиво - після 7-8 місяців малюка.

Час годування: полуденок.

Не дозволяйте перекушувати печивом.

З марок можна зупинитися на «Ювілейному» або «Хайнц».

Фруктові та овочеві соки

Наші бабусі і мами поїли дітей соком з 2-х місяців. Деякі педіатри старого гарту продовжують рекомендувати це своїм пацієнтам. Але часи змінилися. Стали доступні дослідження про роботу шлунково-кишкового тракту малюків. Сьогодні про введення соків в дитячий раціон існує 2 думки.

• За рекомендацією Інституту харчування РАМН соки треба вводити в дитячий раціон не раніше 4-5 місяців, починаючи з 5 мл.
• Багато сучасні російські та іноземні педіатри не радять пити соки в рамках першого прикорму. Тільки після введення всіх продуктів. В іншому випадку можна спровокувати захворювання шлунково-кишкового тракту, алергію, порушення обміну речовин. Навіть дорослим рекомендують з'їсти яблуко, а не пити сік, нехай він навіть свіжовичавлений.

Що потрібно знати мамі при приготуванні соку в домашніх умовах

Якщо ви все ж вважаєте, що сік вашій дитині необхідний, то однозначно варто його готувати самостійно. «Коробкові» варіанти можна віднести до розряду фастфуду, а не збалансованого дитячого харчування.

Для приготування соку:

• виберіть стиглі плоди,
• зніміть шкірку і приберіть насіння, залишивши тільки м'якоть,
• пропустіть через соковижималку,
• перелийте сік в чисту посуд.

Зберігати готовий продукт можна не більше 2 годин влітку і 4-х взимку.

Не можна поїти дітей концентрованим соком, обов'язково розбавте його водою.

Чи можна годувати дитину киселем

Старше покоління рекомендує частіше варити дітям киселі. Педіатри ж проти:

• надлишок вуглеводів провокує ожиріння у дітей,
• виварені ягоди менш корисні, ніж свіжі.

Готуємо каші самі

Мама наполягає, щоб ви мололи крупу і годували дитину «чистим» продуктом? Або це ваша позиція? Можливо і так.

• Купіть крупу.
• Ретельно переберіть.
• Промийте під проточною водою.
• Висушіть.
• Подрібніть в кавомолці.
• Пересипьте в банку з кришкою і зберігайте, як звичайну крупу

Для приготовлення:

• залийте водою в пропорції один до двох,
• варіть на повільному вогні до готовності,
• остудіть, додайте олію.

Що ж краще: готові продукти або домашні заготовки? / Articles / gotovye-produkty

Кисломолочні продукти

Є різні думки щодо введення кисломолочних продуктів. Доктор Комаровський рекомендує починати з кефіру. Традиційні лікарі радять вводити після овочів і каш. Приблизно в 8-9 місяців.

Користь кефіру, йогурту, сиру і сиру безсумнівна. Але варто враховувати і ступінь зрілості дитячого шлунково-кишкового тракту. Якщо кефір може бути корисний в 8 місяців, то з сиром варто почекати до року.

м'ясний прикорм

М'ясо - продукт досить складний для перетравлення. Але при залізодефіцитної анемії саме воно допоможе впоратися дитині з недоліком мінералу в крові. Дотримуйтесь вашому графіку введення продукту і регулярно проходите обстеження з малюком.

яйця

Яйця містять амінокислоти, багаті фосфоліпідами Вони дозволяють дитині розвиватися фізично і психологічно.

Але можуть бути джерелом небезпеки і викликати:

• алергічну реакцію,
• сальмонельоз.

Вводите яйця в прикорм після року, ретельно варіть круто - все, включаючи перепелині, вони теж можуть бути викликати зараження.

Риба та морепродукти

Масу сумнівів у мам і педіатрів викликають риба і морепродукти. Вони корисні, але алергенні. Вводити їх треба з обережністю після року малюка. Починати краще з нежирних сортів риби.

Коров'яче молоко

Коров'яче молоко - це доросла їжа. Дітям до трьох років воно не корисно. А найчастіше така прикорм тягне букет неприємностей, починаючи від розладів, закінчуючи кишковими кровотечами.

FAQ: питання, які турбують мам, які нещодавно почали прикорм

1. Як можна навчити дитину кусати?

Для того, щоб дитина повноцінно їв, він повинен вміти кусати і жувати. Гомогенізує їжа цьому не сприяє, тому деякі мами дають дітям чищені яблуко або сушку для формування цієї навички.

У багатьох це викликає нерозуміння - як піврічній дитині можна дати шматок твердої їжі? А раптом він відкусить великий шматок і подавиться?

Щоб уникнути подібних ситуацій, мамі треба знаходиться поруч з дитиною і контролювати його навчання.

Є варіант покласти твердий шматок в ниблер, але задоволення від кусання може загубитися.

1. Чи потрібно перед їжею мити дитині руки?

Не будемо говорити про гепатит і холеру, але навіть розлад шлунка доставляє мало радості. Особливо, якщо ви знаєте, що його можна було уникнути, помивши руки.

1. Як поєднуються прикорм і дисбактеріоз?

У зв'язку з тим, що дисбактеріоз кишечника - це не хвороба, а наслідок інших захворювань, необхідно зрозуміти в чому його причина.

Якщо за результатами аналізу ви виявили лактазную недостатність, то вашій дитині порекомендують безмолочні прикорм гречаної або рисовою кашею. Його потрібно буде вводити повільно і стежити за реакцією. Якщо будуть такі прояви, як зміна стільця, висипання, розлади - варто відкласти прикорм на 2-3 тижні.

Якщо доктор визначив вікову незрілість шлунково-кишкового тракту, то не поспішайте починати прикорм. Зачекайте 2-4 тижні, а тому спробуйте почати з безмолочних нізкоаллергенних каш і овочевого пюре - цвітної капусти або кабачка.

1. Які принципи введення прикорму при атопічний дерматит?

• Знаходиться ваша дитина на ГВ, ІВ або СВ, поспішати з введенням прикорму в разі, якщо у нього атопічний дерматит, не слід. Дайте дозріти травній системі.
• Початок прикорму для атипіків - це овочі зеленого і білого кольорів (кольорова капуста, кабачок, брокколі), безглютенові каші (гречка, рис, кукурудза), кефір - з обережністю.
• Коли введені перші продукти, можна спробувати фрукти - яблука, груша, слива, а потім - м'ясо (кролик, індичка).
• Всі продукти треба вводити дуже обережно, контролюючи реакцію дитини, не нехтуючи розміром порцій. Якщо доктор велів почати з половини чайної ложки - так і робіть.
• При появі реакції - скасовувати продукт і вводите повторно через півроку.

Утримайтеся від наступних продуктів:

• коров'яче молоко - до 3-х років;
• цитрусові, червоні овочі, фрукти, ягоди, глютенсодержащие продукти - можна дати спробувати в віці від 1 до 3-х років;
• шоколад, какао, арахіс, краби, креветки, раки, риба, соління, маринади і приправи - вводите акуратно після 3-х років.

Після 3-4 років багато дітей переростають атопічний дерматит і спокійно їдять будь-які продукти.

Ще про алергію і прикорму тут: / Articles / prikorm-pri-allergii .

1. Чи можливе введення прикорму при лактазной недостатності?

Відсутність вироблення ферменту, що сприяє переварюванню лактози, викликає у дітей болі від скупчення газів в животі (метеоризм), пронос, погану прибавку у вазі, в деяких випадках - зневоднення.

Для лікування доктор призначає прийом ферментів.

Правила введення прикорму у дітей з лактазной недостатністю такі ж, як у здорових малюків. Першими вводяться овочі - кабачки, картопля, цвітна капуста, морква, які згодом заправляються рослинним маслом.

Якщо ви готуєте пюре самі, то можете бути впевнені, що молоко не потрапить до складу страви. Купуючи готові пюре, уважно вивчіть етикетку - там не повинно бути заявлено вершків, незбираного або сухого молока.

1. Коли необхідне введення прикорму недоношеним дітям?

Думки педіатрів щодо введення прикорму недоношених дітей розходяться.

• Одні вважають, що прикорм починати треба з 4-х місяців, щоб малюк активніше набирав вагу.
• Інші вважають за краще, щоб шлунково-кишкового тракту таких дітей дозрів, тому старт прикорму треба давати на півроку.

Вони єдині в тому, що починати недоношеним маловагим дітям краще з каш.

1. Що робити, якщо прикорм став причиною запору?

Після введення кожного нового продукту треба ретельно стежити за малюком. Якщо у нього стався запор:

• продукт треба скасувати,
• почати робити з дитиною гімнастику і масажувати животик за годинниковою стрілкою,
• після візиту до лікаря - застосувати безпечні лікарські препарати.

Введення прикорму - це терра інкогніта, яку ви будете досліджувати разом з вашим малюком. Ми бажаємо вам багато веселих відкриттів і мало гострих підводних каменів.