Ібупрофен і парацетамол - як поєднуються? - Ординаторська - ЖЖ

eking_go

травень. 17 2010 6:39 pm Ібупрофен і парацетамол - як поєднуються?

У дитини (2 роки 4 місяці, вага 13кг) температура більше 39 (до 39.8). вранці (9:00) дали жарознижуючий (нурофен, доза - по інструкції) викликали лікаря, Лікар сказав, що це вірусне, виписав сироп ереспал і сказав, якщо буде висока температура - давати жарознижуюче - нурофен. вже після візиту лікаря (тобто близько 14:00) температура знову піднялася вище 39 - дали нурофен вдруге. Зараз температура знову піднялася вище 39. Нурофен, за інструкцією, можна приймати не частіше 3-х разів на добу і з перервою о 8 годині. Є ще дитячий панадол (парацетамол). Можна замість (не одночасно, а замість чергової дози, через кілька годин) нурофена дати панадол?
Тобто основне питання - як поєднуються парацетамол та ібупрофен. В інструкції не сказано :( тобто не поєднання при одночасному прийомі, а один препарат через кілька годин (> 4) після іншого)?
Зателефонувати запитати - в лікарні тільки медсестра (ну ... пийте жарознижувальну, що виписали). Якщо буде підніматися вище 39.5 - зрозуміло, що швидку. Але як до завтра протриматися? Зараз можна нурофен, але добу від цього прийому - це 9:00 завтра, тобто до завтра це остання доза. А якщо в вночі підніметься? Чим збивати?
Хроніки і протипоказань немає.
Якщо можна, не просто ліки і способи вкажіть, а й ризики для кожного. Дякуємо.

- Залишити коментар

Ми Нурофен з Панадол при таких температурах брали взагалі разом, в один прийом - так лікар прописувала. Окремо вони просто не діяли, а разом якось один одного доповнювали і добре допомагали.
Ось про ризики нічого не скажу. Знаю тільки, що Нурофен володіє більш дратівливою дією на слизову шлунка (в порівнянні з Панадол) і іноді може викликати блювоту через невеликий час після прийому (було у нас таке пару раз).

>> Нурофен володіє більш дратівливою дією на слизову шлунка (в порівнянні з Панадол)
Звідки дані?
>> іноді може викликати блювоту через невеликий час після прийому (було у нас таке пару раз).
Після - не означає, через. БУДЬ сироп на тлі підвищеної температури може провокувати блювоту.

Я не лікар, але від лікарів чула інструкцію, що їх можна давати з розривом в годину.

НЕ ЛІКАР. Своїй дитині при високій і погано збивати температуру даю чергуючи нурафен і парацетамол. Дія мабуть залежить від самого захворювання, оскільки кожен раз краще діє то один препарат, то інший.

1. Ереспал не рекомендоване давати дітям.
2. даючи жарознижуючі, не забувайте про те, що доза повинна розраховуватись нема на вік, а на вагу. Для парацетамолу разова доза 15 мг / кг, для нурофена - 10 мг / кг.
3. якщо і при достатній дозі (див. Пункт 2) ефект від жарознижуючого короткий, то можна чергувати парацетамол і нурофен. І той і інший препарат можна давати 4 рази на добу - тобто, кожні 6 годин. Тобто, при чергуванні, виходить можливість дати ліки кожні 3 години: парацетамол - через 3 години нурофен - через 3 години парацетамол. Однак, при адекватній дозі і в поєднанні з фізичними методами охолодження (роздягнути, дати прохолодне пиття, прикласти холод до пахвових западин і пахових складках, обтерти прохолодною водою і т.п.), як правило, чергування не потрібно.

1. знайшов тільки: http://www.consilium-medicum.com/pediatrics/article/8229/ Хоча "Мета програми:
- Демонстрація ефективності і безпеки "кілька наводить на думку, але все-таки не могли-б ви пояснити, чому не рекомендований дітям. Можна посилання.
2. Так, спасибі. Начебто там так і зазначено ...
3. Дякую. Якщо так, то цього цілком достатньо, що-б протриматися до другого візиту лікаря. Про рідина знаємо, застосовуємо ...

Анальгін 1/4 таблетки?

Звідки така "чудова" рекомендація?

можу вам порекомендувати шукати "своє" жарознижуюче. можливо, вашій дитині допомагатимуть препарати на основі парацетамолу (панадол), а нурофен "працювати" не буде. безпосередньо по сабжу - чергувати можна, але інтервал повинен бути не менше 1,5 годин, щоб уникнути подвійної дії, т.к.у дітей можливий сповільнений жарознижуючий ефект.

ну ось по результату 2 хвороб - допомагає краще панадол. Але взагалі "шукати" таке питання - я не лікар і не фармацевт ... Так і дошукатися можна ... Ось і намагаюся всім голову поморочити, зібрати інфу :)

"Швидку" і в стаціонар
Я лікар, хоча і не лікарський порадник.

зразок швидка не возить в стаціонар. Возить швидка.
У нас до речі швидка може їхати пів-дня запросто (Москва)

Так. очевидно, але
1. можуть довго їхати ... Довше, ніж діє ліки.
2. можуть не приїхати - типу з ранку їдьте в лікарню.
Так що ось вирішив розпитати, на випадок якщо ...
Сьогодні вже легше було ... їздили до іншого лікаря.

Як виглядає дитина, коли ви не можете збити температуру? Якщо у нього холодні руки, ноги - ви не зіб'єте ні парацетамолом, ні ибупрофеном. (Порушений механізм тепловіддачі). Додавайте судинорозширювальні (но-шпа) і антигістамінні.

є відповідь у справі, добре