Коли можна давати воду новонародженому при грудному вигодовуванні: потрібно напоїти?

1. рекомендації ВООЗ
2. Вода - обов'язкова умова харчування новонародженого?
3. "Золота середина"
4. Медичні показання до додаткового пиття
5. Корисна вода
6. Необхідний об'єм рідини
7. Корисні поради

Чи потрібно давати грудничку воду? Відповісти на це питання однозначно буде складно. Всесвітня Організація Охорони здоров'я ще в 1989 році прийняла декларацію «10 принципів успішного грудного вигодовування». У ряді інших був і пункт, який стверджував, що новонароджені не потребують будь-якому іншому пиття крім материнського молока - крім тих виняткових випадків, коли це необхідно за лікарським показаннями.

Та ж організація затвердила раніше, що новонародженим вважається дитина до віку 28 днів (докладніше в статті: до якого віку новонароджена дитина вважається таким? ). Російське Міністерство охорони здоров'я рекомендує не допаювати дитини водою аж до 5-6 місячного віку, тобто до введення прикорму. Серед прихильників і противників цих понять давно ведуться суперечки, причому небезпідставні.

рекомендації ВООЗ

Батьки, які поки не можуть прийти до єдиної думки щодо допаивания грудничка, повинні враховувати можливі наслідки кожного з рішень для дитини. ВООЗ висуває такі вагомі аргументи проти додаткового пиття:

• Дисбактеріоз. Абсолютно стерильний кишечник малятка заповнюється корисною мікрофлорою, що надходить з материнського молока. Вона допомагає зберігати необхідний баланс в системі травлення у дитини. Регулярне постачання рідиною дитини на грудному вигодовуванні порушує природний баланс і сприяє розвитку дисбактеріозу.
• Навантаження на нирки. Протягом першого триместру життя у дитини формуються нирки. Їх основним завданням є виведення солі з організму, а при додатковому пиття вони отримують додаткове навантаження.
• Недоїдання. Малюк, якому дають пити, помилково думає, що наївся, адже його шлунок отримує за раз їжу обсягом 1/6 маси тіла. Отже, він недоотримує живильного маминого молока.
• Зниження лактації (зменшення молока) . При активному ссанні грудей у ​​мами виробляється велика кількість молока, а при додатковому пиття обсяг з'їденого грудного молока буде зменшуватися. Вкрай небажано давати дитині пити вночі. У цей час при ссанні грудей буде вироблятися гормон пролактин, саме він відповідає за вироблення необхідної кількості молока в денні години.
• Відмова від грудей . Мами, допаювати діток з пляшечки, ризикують отримати відмову дитини від грудей (рекомендуємо прочитати: як правильно годувати немовля з пляшечки? ). Рідина з пляшечки тече без зусиль, крихітці немає потреби намагатися і дитина «вибирає» соску все частіше і частіше.

Вода - обов'язкова умова харчування новонародженого?

У принципів, висунутих ВООЗ, є свої противники, які намагаються переконати батьків в користь допоювання. Вони стверджують, що дитині необхідна вода вже з першого місяця життя, але, як ви самі переконаєтеся, ці теорії не витримують натиску протилежних аргументів. Розглянемо тези «за» і проти ».

Міфи і реальність:

• Стверджують, що молоко - це їжа, вона не задовольняє потреби в питво. Однак, є два види молока: переднє і заднє. Переднє молочко на 90% складається з води і здатне вгамувати будь-яку спрагу.
• Кажуть, що в спеку просто необхідно пити воду. І це можна спростувати: проводилися експерименти, коли в Сахарі при температурі 50 градусів зі знаком плюс містилися групи жінок і дітей. Представницям першої групи дозволялося годувати діток тільки грудним молоком. Друга група діток була на штучному типі вигодовування і отримувала додатково воду. У третій же групі діти разом з молоком матері отримували воду. В результаті тільки представниці першої групи успішно закінчили випробування, в той час як у інших груп з'явилися скарги на розлад шлунка і інфекційні захворювання. Таким чином зроблено висновок, що грудне молоко повністю втамовує спрагу, так як на більшу частину складається з води.
• Є думка, що вода з домішкою солей допомагає відновити водно-сольовий баланс в організмі, інакше є ймовірність зневоднення. І це не так: грудне молоко - фізіологічний розчин, в якому особливим чином поєднуються солі і мінерали, необхідні для малюка.
• Стверджується, що час хвороби вода виводить всі шлаки і віруси з організму, а також це прекрасне середовище для розчинення медикаментів. У маминому молоці також багато води і воно впорається з цим завданням нітрохи не гірше. Лікарські засоби навіть краще розчиняти в грудному молоці, тому що потім вони ще простіше засвоюються і легше випивають карапузом.

• Помічено, що пиття води з пляшечки заспокоює малюка. Це не зовсім вірно, адже процес смоктання, який є при цьому ключовим, може бути замінений пустушкою, пальцем мами, попередньо гарненько вимитим, або заколисування.
• вода виводить жовтяницю, що з'являється в перші дні життя новонародженого . Ні, причина жовтяниці у білірубіну, а він прекрасно розчиняється в жирах, а не в воді. Грудне молоко, багате жирами, краще виводить білірубін з організму.

"Золота середина"

Суперечливі думки обох сторін здатні збентежити будь-якого батька. Відомий лікар Комаровський, в свою чергу, примирює дві ворогуючі сторони і пропонує застосовувати принципи «золотої середини».

Єдині, кому категорично протипоказано допаивание - це діти першого місяця життя (рекомендуємо прочитати: харчування новонародженого в перші дні життя після пологового будинку ). Як тільки дитині виповнюється 28 днів, можна починати давати йому водичку за допомогою ложечки або з пляшечки, але не з соскою, а з дозатором.

Дозвольте дитині самій вирішувати, хоче він пити чи ні, не наполягайте. Хороше самопочуття - ознака задоволених потреб. Діти, які отримують прикорм або харчуються адаптованою сумішшю, вимагають воду в обов'язковому порядку.

Медичні показання до додаткового пиття

Існує ряд медичних показань, коли воду потрібно обов'язково давати новонародженим:

• висока температура;
• пронос, блювота, діарея;
• запори;
• рясне потіння.

При явних ознаках зневоднення неодмінно потрібно поїти малюка водою, а можливо і приміщення його в стаціонар. Ознаки зневоднення організму:

• підвищена температура;
• млявість, сухість очей і губ;
• сеча темна, концентрована, періодичністю не частіше 7 разів на добу;
• западаючий джерельце.

Корисна вода

Вирішуючи питання, яку воду можна давати грудничку, багато батьків одноголосно обирають питну бутильовану воду - це оптимальний варіант, тому що в ній гармонійно поєднуються необхідні солі і мінерали, плюс вона дуже корисна для зростаючого дитячого організму.

Кип'ячена вода з-під крана придатна для пиття тільки в крайніх випадках. У ній дуже багато шкідливих мікроорганізмів, а також великий вміст солей. Все це може негативним чином позначитися на здоров'ї дитини або стати причиною алергічних реакцій.

Встановлена ​​в квартирі система високого очищення дозволяє давати воду прямо з-під крана. Врахуйте, не можна кип'ятити одну і ту ж воду два рази. Термін зберігання кип'яченої води - добу.

Необхідний об'єм рідини

Вирішивши поїти дитину рідиною, потрібно визначитися, скільки води потрібно дитині. Середній обсяг необхідної рідини (не тільки води, але і в т.ч. компотів, соків, адаптованих сумішей, материнського молока і т.д.) можна визначити так: на 1 кг ваги потрібно 50 мл рідини. Дана схема актуальна для дітей від народження і до 3 років. Зрозуміло, ці показники можуть змінюватися в залежності від самопочуття дитини і від умов навколишнього середовища.

Наведена нижче таблиця показує, скільки водички треба випивати в кожному віковому періоді дитини. Розгляньте всі нюанси.

Вік Обсяг води на добу 1-3 міс. 10-30 мл 4-6 міс. 30-50 мл 7 мес.-1 рік 70-100 мл 1-1,5 року 100-150 мл 1,5-3 роки 150-300 мл

Корисні поради

1. Не змушуйте пити. Можна лише ненав'язливо пропонувати водичку, але вирішувати все ж повинен сам дитина. Малюк, який отримує молоко матері, може не мати потребу в додатковій рідини аж до 7-8 місяців.
2. Воду пропонуйте з ложечки або пляшечки з дозатором. Ріжки з сосками провокують активне споживання рідини, а це небезпечно для організму. Надмірна вода в нирках буде причиною появи піску. Помітивши, що дитина втамував спрагу, воду можна прибирати.
3. Викличте інтерес. Малюк, який потребує рідини, (їсти суміш або одержує прикорм, але не хоче пити воду) просто не встиг її розкуштувати і полюбити. Можна запропонувати компот із сухофруктів або родзинок в якості альтернативи.
4. Тільки якісна вода. Неочищена вода для новонароджених може викликати у малюка алергію (висип, почервоніння, кашель, утруднене дихання, кишкові розлади).
5. Вода після годування. Чи не поїть малюка перед їжею - вона має властивість тамувати голод.
6. Спека - не привід для води. Можна спочатку спробувати зволожити повітря, побризкав з пульверизатора, протерти малюка вологою тканиною і провітрити кімнату.
7. Мінеральна вода не призначена для малюків. Надмірний вміст солей призведе до зайвого навантаження нирок.
8. Відвари родзинок при запорах. Велика кількість калію, що міститься в такому відварі, прекрасно впливає на травний процес. Приготувати відвар зовсім просто: одна ложка родзинок заливається склянкою окропу, а потім потрібно дозволити настоятися близько 10 хвилин.

Приймати рішення, коли можна і потрібно давати новонародженому воду, будуть тільки батьки. Рішення це має бути зваженим, що враховує всі позитивні і негативні сторони допаивания. Зрозуміло, кожна мама краще знає і відчуває, що потрібно її малятку для відмінного самопочуття.

Поділіться з друьямі!