Як виміряти внутрішньочерепний тиск: способи

1. Симптоми підвищеного ВЧД
2. До якого лікаря звертатися?
3. Способи вимірювання внутрішньочерепного тиску
4. неінвазивні
5. Огляд очного дна
6. Особливості вимірювання у дитини

Багато хто знає, що виміряти внутрішньочерепний тиск у дорослих і дітей в домашніх умовах неможливо. Необхідно пройти специфічне обстеження. Методів дослідження багато. У нормі внутрішньочерепний тиск (ВЧД) дорослого має показник 100-150 мм водного стовпа. Саме з цим тиском внутрішньочерепна рідина тисне на клітини мозку. Якщо воно збільшується, то людина починає дуже погано себе почувати.

Симптоми підвищеного ВЧД

Для того щоб діагностувати підвищену ВЧД у дорослого або дитини, потрібна присутність кілька симптомів.

Вкажіть свій тиск

Перевірити внутрішньочерепний тиск потрібно в тому випадку, якщо пацієнт помітив у себе такі симптоми:

• постійний головний біль (вночі посилюється);
• нудоту і блювоту;
• зниження зору, слуху;
• погіршення пам'яті;
• швидка стомлюваність.

До якого лікаря звертатися?

Діагностикою ВЧД займаються окуліст і невропатолог.

Діагностувати підвищений внутрішньочерепний тиск може обстеження двох лікарів: невропатолога і окуліста. Першим повинен оглянути пацієнта лікар-невропатолог, опитати і направити його до інших лікарів. Зазначені ознаки можуть говорити і про інші захворювання нервової або серцево-судинної системи. Окуліст повинен оглянути очне дно - єдине місце на тілі людини, де можна оглянути судини. Якщо обидва лікаря після огляду знайшли ознаки підвищеного ВЧД, то вони призначають відповідну комп'ютерну діагностику.

Способи вимірювання внутрішньочерепного тиску

інвазивні

Вони засновані на проникненні до мозку і застосовуються в тому випадку, коли інші способи діагностування не дали належної інформації. Інвазивні методи нерідко призводять до смертельного результату. Різновиди цього методу:

• Епідуральний. З голови збривають волосся, далі проводять трепанацію, просвердлюючи черепну коробку, після чого в отриманий отвір поміщається пристрій. Воно розміщується між мозком і черепом, дістаючи до бічного ділянці шлуночка мозку. Метод вимірювання тиску дуже надійний в плані інформативності.
• Субдуральний. У череп вставляють спеціальний гвинт. Він проводить необхідні вимірювання.
• Інтравентрикулярного катетер. Він вставляється в череп, вимірює ВЧД, і при його підвищенні відкачує зайву внутрішньомозкову рідина.

неінвазивні

Неінвазивні методи безпечні для людини, але вважаються дуже надійними, тому застосовуються для неважких випадків. Види неінвазивного вимірювання:

• Після обстеження лікарі призначають МРТ.

  Магнітно-резонансна томографія (МРТ). Пацієнт розташовується в капсулі (апараті), яка сканує його мозок. Цей метод дозволяє визначити черепно-мозкову тиск, дізнатися про наявність кіст, пухлин та інших захворювань головного мозку. Метод неєффектівний і довіряти йому не можна.

• Транскраніальна доплерографія. Вимірюють швидкість кровотоку в середині базальної вени і венозного синуса. З чого судять про ВЧД.
• Дуплексне сканування артерій. Дозволяє зрозуміти все про стан кровотоку і судин.
• Отоакустичної метод. Доктор дивиться на стан барабанної перетинки, з чого робить висновок про стан ВЧД.
• Реоенцефалографія. Через голову проводять струм невеликої сили, на ній розміщують апарати, які зчитують черепну тиск. На людини також виявляється вплив світлом. Прилад малює графік того, як змінюється ВЧД в залежності від впливу на організм.

Вимірювання внутрішньочерепного тиску будинку неможливо, для цього застосовують спеціальний апарат.

Огляд очного дна

Поміряти ВЧД за допомогою огляду очного дна неможливо, але це дослідження розповість про стан судин. В очі людини крапають 1-2 краплі гоматропина 1%. Це робиться для того, щоб розширити зіниці. У приватних клініках використовується офтальмоскоп, він дає більш точний результат. Якщо офтальмоскопа немає, то лікарі використовують спеціальне дзеркало, лупу і ліхтарик від 60 до 100 Вт. Доктор приставляє лупу (13 діоптрій) в оці людини на відстані 8 см. Окуліст дивиться в око через лупу. Так він бачить судини і диск очного нерва. Якщо вони змінили свій колір і структуру, то це говорить про те, внутрішній тиск підвищено.

Особливості вимірювання у дитини

Підвищення внутрішньочерепного тиску у дитини до року можна виявити за такими симптомами:

• набухання тім'ячка;
• збільшення голови;
• часте зригування, не пов'язане з годуванням;
• відмова від грудного вигодовування;
• відставання в розвитку.

Міряти ВЧД можна за допомогою нейросонографії. Цим методом міряють внутрішній тиск поки не закриється тім'ячко. В його основі лежить ультразвук. Так виявляють високу ВЧД, кісти, новоутворення та структурні зміни головного мозку. Якщо дитина знаходиться в критичному стані, то внутрішньочерепний тиск у дітей вимірюють за допомогою пункції з спинного або черепного відділу. Так можна точно дізнатися, наскільки підвищено внутрішньочерепний тиск. Варто ретельно стежити за здоров'ям чада. Підвищений показник може зробити його інвалідом на все життя, але якщо вчасно помітити проблему, то медикаментозно її можна усунути. Вимірювання не приносить болю малюкові.

Вкажіть свій тиск