Артеріальний тиск при інфаркті - яке, сердечне, низьке, підвищується, при нормальних показниках, що робити, який пульс

1. клінічна картина
2. Як змінюється артеріальний тиск при інфаркті
3. Знижений артеріальний тиск після ІМ
4. способи лікування

Інфаркт міокарда - досить поширене порушення роботи серця, яке становить величезну небезпеку для здоров'я і життя людини. Даний напад набагато частіше діагностується у чоловіків, ніж у жінок.

Основним проявом інфаркту є больові відчуття в районі серця. Під час нападу виникає такий же стан, як при стенокардії, однак має більш високу інтенсивність і тривалість.

Крім больового синдрому, з'являються і інші симптоми. Одним з них є зміна тиску.

клінічна картина

У більшості випадків больові відчуття під час інфаркту мають стискає або давить характер. Вони розташовуються в районі передсердя і зазвичай віддають в ліве плече, руку, шию. болі можуть відчуватися навіть в нижній щелепі. Крім того, дискомфорт нерідко відчувається між лопатками. Іноді больовий синдром виникає відразу в декількох місцях.

Трапляються ситуації, коли біль відчувається в інших зонах тіла - наприклад, в правій половині грудей. Також вона може бути присутнім в правій руці і плечі, в районі епігастрію і в інших більш далеких ділянках.

Нерідко виникають різні комбінації іррадіації больові відчуттів. В цьому випадку типова локалізація в лівій частині тіла поєднується з атипової, коли дискомфорт виникає в правій зоні тулуба і надчеревній області.

Відмітною ознакою інфаркту є різко виражений і досить тривалий синдром стенокардії, для якого характерні больові відчуття за грудиною. Також біль може локалізуватися в районі верхівки.

Досить часто дискомфорт присутній в надчеревній зоні, в правій половині грудей або охоплює всю передню зону грудної клітини

Що стосується тривалості нападу і ступеня вираженості симптомів, вони можуть мати самий різний характер. Дискомфорт буває короткочасним або досить тривалим, продовжуючись протягом доби.

У деяких випадках біль проявляється у вигляді одного тривалого нападу. В інших ситуаціях больовий синдром виникає в формі кількох нападів, які супроводжуються поступово наростаючим дискомфортом. Трапляються ситуації, коли больовий синдром виражений не дуже сильно.

Практично кожен напад стенокардії, включаючи атипові больові відчуття, у людини, який має кілька факторів ризику розвитку ішемії, повинен змушувати лікаря підозрювати розвиток інфаркту міокарда.

Інші клінічні прояви, лабораторні аналізи і електрокардіограма можуть підтвердити або ж спростувати це припущення. Існують підстави вважати, то ймовірність настання смертельного результату безпосередньо залежить від больових відчуттів. Вона значно нижче при нападі меншою тривалості та інтенсивності.

Сильний біль, яка триває досить довго, характерна для поширених уражень. У таких випадках летальність набагато вище.

Больовий синдром супроводжує ряд проявів - до них, зокрема, відносять загальну слабкість. На початку нападу може з'являтися збудження, яке згодом змінює страх, пригніченість, блідість шкіри, а іноді і надмірне потовиділення. Нерідко виникає задишка.

Крім того, у людини бліднуть шкірні покриви, спостерігається ціаноз слизових оболонок. Найчастіше виникає тахіпное і акроціаноз. Також можливий розвиток тахікардії, яка характеризується підвищеною стійкістю і не має зв'язку зі збільшенням температури тіла.

У більш рідкісних випадках у людей з'являється брадикардія . Як правило, вона носить тимчасовий і тимчасовий характер, якщо не пов'язана з порушенням провідності. Потім вона змінюється нормальною частотою серцевих скорочень або трансформується в тахікардію.

До поширених проявів захворювання відносять різні види аритмії , Які впливають на пульс і аускультативних картину. взагалі порушення ритму входять в категорію ускладнень інфаркту , Однак вони спостерігаються настільки часто, що їх поява прийнято вважати характерною ознакою захворювання.

Одним з ускладнень інфаркту є кардіогенний шок . Для нього характерно виражене зниження тиску - менше 80 мм рт.ст. У цьому випадку спостерігається пульс слабкого наповнення, має частоту більше 100-120 ударів в хвилину.

Якщо ж тиск знижується нижче 60/40 мм рт.ст., він набуває ниткоподібний характер. При більш вираженому зниженні промацати пульс не вдається.

Як змінюється артеріальний тиск при інфаркті

У першу добу сердечне тиск при інфаркті міокарда збільшується. Згодом його змінює гіпотензія. Максимальне падіння показників спостерігається на 2-3 добу хвороби. У наступні дні воно поступово збільшується, однак початкового рівня не досягає.

Проблеми з артеріальним тиском є ​​наслідком порушення кардіогемодинаміки. Також на це впливає зміна периферичного опору судин. При цьому можуть спостерігатися різні співвідношення. Це пов'язано з тим, показники кардіогемодинаміки і загальний опір судин можуть залишатися в нормі, знижуватися або підвищуватися.

У людей, які страждають на гіпертонічну хворобу, тиск при інфаркті нерідко падає. Цей процес обумовлений порушенням скорочувальної функції серця.

Шунтування після інфаркту

виробляють в тих випадках, коли консервативне лікування є неефективним.

Особливості симптоматики і наслідків інфаркту при цукровому діабеті ви можете знайти ось тут .

При збільшенні периферичного опору судин на пізніх етапах гіпертонічної хвороби інфаркт провокує появу обезголовленої гіпертонії. У цьому випадку максимальний тиск падає до норми, а мінімальне - залишається на високому рівні.

Іноді тиск після інфаркту міокарда у пацієнтів з гіпертонією залишається низьким або нормальним протягом довгого часу. Цю стабільність можна пояснити відсутністю збільшення периферичного опору.

При цьому співвідношення між хвилинним об'ємом і загальним опором може бути різним. Так, тиск у людей з гіпертонією може стати нормальним при одночасному зменшенні хвилинного об'єму і периферичного опору. Згодом хвилинний обсяг приходить в норму, а опір залишається низьким або збільшується. Однак нормальних показників воно не перевищує.

В інших ситуаціях на самому початку інфаркту знижується хвилинний об'єм, тоді як опір залишається високим. Згодом хвилинний обсяг приходить в норму, а опір знижується.

Також буває ситуації, коли високий хвилинний обсяг і опір нормалізуються, а артеріальний тиск залишається підвищеним.

У будь-якому випадку нормалізація високого тиску у людей з артеріальною гіпертензією після інфаркту є позитивним симптомом. Однак патогенетична суть даного явища до кінця не відома.

Знижений артеріальний тиск після ІМ

При зниженні тиску після розвитку інфаркту міокарда виникають цілком характерні прояви:

Метеозалежність

Стан їх здоров'я погіршується при магнітних бурях або зміні погодних умов. Загальна слабкість, підвищена стомлюваність До кінця робочого дня працездатність таких людей піддається суттєвому зниженню. Постійне відчуття нестачі повітря Саме тому вони дуже часто позіхають. Пульсуючі больові відчуття в районі скронь і потиличної області Також нерідко спостерігається відчуття тяжкості в лобовій зоні. Найчастіше виникають болі, що нагадують симптоми мігрені і виникають в певній зоні голови. Больові відчуття мають тупий характер і доповнюються нудотою і блювотою. Похолодання кінцівок Вони можуть німіти і ставати більш чутливими до високих і низьких температур. Запаморочення Особливо часто це виникає вранці при вставанні з ліжка. У таких людей спостерігається потемніння в очах і навіть непритомний стан. Больові відчуття за грудиною або в серце З'являються в результаті зниження тонусу судин. Порушення пам'яті та неуважність Вони схильні до емоційної нестабільності, підвищеної дратівливості, депресивних станів.

способи лікування

Існує досить багато методів лікування наслідків інфаркту. Спочатку фахівці радять відмовитися від підвищених навантажень. Причому таким пацієнтам протипоказані і психологічні, і фізичні перевантаження.

Якщо у людини з'являються симптоми зниження тиску, це свідчить про те, що він недостатньо чітко виконує лікарські рекомендації. Щоб стабілізувати тиск і привести його в норму, можна випити екстракт женьшеню. У момент різкого падіння тиску лікарі рекомендують вживати чай або каву.

Якщо ж перераховані дії не дають потрібних результатів, слід викликати швидку допомогу. Стабільне зниження артеріального тиску може бути передвісником повторного нападу .

До сучасних методів лікування постінфарктного стану відносять озонування крові. Також в цю категорію входять відвідини барокамери. Завдяки таким заходам вміст кисню в крові приходить в норму, збільшується імунний захист і нормалізується тиск.

Інфаркт міокарда - досить серйозний стан, що представляє небезпеку для життя. Щоб діагностувати напад, слід звертати увагу на характерні симптоми.

Одним з таких проявів є зміна артеріального тиску. Як правило, цей показник в першу добу збільшується, після чого спостерігається його стійке зниження. Щоб привести тиск в норму, потрібно чітко виконувати всі лікарські рекомендації.