Низький пульс: причини, сітмптоми і лікування

1. Низький пульс: причини
2. Симптоми низького пульсу
3. Низький пульс при нормальному тиску
4. Низький пульс при високому тиску
5. Низький пульс при зниженому тиску

Низький пульс - загальна умова, яке може статися у практично будь-якої людини в результаті пошкоджень або свого роду «фізіологічної реакції» на зміну параметрів середовища, в якій людина опинилася.

Термін «низький пульс» має сенс тільки при зниженні швидкості скорочень міокарда нижче 55 ударів в хвилину. Епізоди низької частоти серцевих скорочень (ЧСС) часто мають місце в поєднанні зі зниженням артеріального тиску, але можуть бути й інші варіанти.

Існує цілий ряд фізіологічних умов (наприклад, глибокий сон), при яких має місце затримка всіх процесів в організмі, в тому числі діяльності серця, що пояснює деякі причини низького пульсу.

Низький пульс: причини

Причинами низького пульсу можуть бути різні патогенетичні механізми. Серед етіологічних факторів - це параметри навколишнього середовища, наприклад, низькі температури, або тривале недоїдання .

Що стосується серцево-судинної системи, регуляція кров'яного тиску і частоти серцевих скорочень у людини здійснюється за допомогою одних і тих же структур нервової і ендокринної систем. Низький пульс зазвичай розвивається, як правило, при падінні артеріального тиску.

Довга гіпоксія вельми негативно впливає на регулярність і діяльність серця, тому у пацієнтів з гіпоксією спостерігається регулярно знижений пульс, який важко піддається фармакологічної терапії, і виникає необхідність негайного використання кисневої терапії.

У здорової людини механізми при зниженій ЧСС класифікуються як фізіологічні і компенсаційні, тому не потрібно будь-якого медичного втручання. При патологічних змінах серцевого м'яза, таких, як ішемічні ушкодження, розвиток дуже низької частоти серцевих скорочень вимагає негайного медичного втручання для профілактики серцево-судинних ускладнень.

Симптоми низького пульсу

Часто кардіологи на практиці стикаються з безсимптомною латентної низькою швидкістю імпульсів, наприклад, випадково під час планового обстеження пацієнта. Така ситуація не може бути класифікована як «загроза здоров'ю людини», і вимагає тільки динамічного спостереження.

Патологічний низький імпульс з епізодами запаморочення, головними болями, непритомністю, це, швидше за все, патогенетичне поразки гіпоксичних структур мозку. Крім того, неспецифічні прояви низького пульсу - це необгрунтована слабкість, прогресуючі захворювання дихальних шляхів, кардіалгія, неврологічні захворювання . Драматичними і прогресуючими течіями симптомів є порушення серцевого ритму, і тут вже необхідна конкретна антиаритмічної терапії.

У загальній клінічній картині, ускладнень, які можуть виникнути з різним ступенем тяжкості, включають в себе: серцеву недостатність, порушення свідомості і навіть раптову зупинку серця.

Низька частота серцевих скорочень менше 40 ударів в хвилину, вважається ознакою серйозної патології активності серця. Ця умова містить широкий спектр клінічних проявів у вигляді вираженого болю в області серця, різких коливаннях артеріального тиску, сильному потовиділенні, сильної слабкості і раптової втрати свідомості.

Така яскраво виражена клінічна картина викликана гипоксическим пошкодженням деяких органів і структур людського тіла. У цій ситуації може бути розвиток серцевого нападу або інфаркт міокарда, що вимагає негайної госпіталізації хворого. Коли частота серцевих скорочень досягає 30 ударів в хвилину, пацієнту необхідний комплекс екстрених реанімаційних заходів в повному обсязі.

Дуже часто низький пульс розвивається під час вагітності, і протягом її він може бути дуже різним, залежно від стану серцево-судинної системи жінки. Більшість вагітних жінок задовільно переносять невеликий відсоток зниження ЧСС, скаржачись на запаморочення, нудоту і сонливість. Ця ситуація не є загрозою для нормального розвитку плода, тому медичне лікування низького пульсу в даній ситуації не проводиться.

У тих випадках, коли разом з уповільненням пульсу у вагітних жінок мають місце відчуття гострої задишки, нездужання, втрата свідомості, лікар повинен вжити заходів, щоб уникнути серйозного захворювання судин серця.

Поява м'язової слабкості в нижніх і верхніх кінцівках в поєднанні з низьким пульсом вказує на наявність гіпертиреозу. Крім того, у даній категорії хворих, як правило, мають місце підвищена нервова збудливість, безсоння, прогресуюча втрата ваги при відсутності порушення апетиту, тремор.

Навіть здорова людина в день може відчувати кілька епізодів коливання частоти серцевих скорочень. Найнижча частота серцевих скорочень зазвичай відзначається вранці, а також під час глибокого сну в нічний час. Крім того, індекс пульсу відображає стан фізичної активності.

Підпишіться на наш Ютуб-канал !

Поява низького пульсу вранці і вдень в поєднанні з головним болем, різкою слабкістю, задишкою, запамороченням, може говорити про нейроциркуляторна дистонія.

Низький пульс при нормальному тиску

Розвиток низького пульсу при нормальному тиску, як правило, не повинен викликати занепокоєння, особливо якщо у людини немає ніяких змін в стані здоров'я. До речі, під дану категорію потрапляє більшість професійних спортсменів, які переносять невеликі зміни частоти серцевих скорочень без зміни кров'яного тиску.

Пацієнти, у яких частота серцевих скорочень нижче 60 ударів супроводжується розвитком клінічних симптомів, таких, як слабкість, запаморочення, нудота, утруднене дихання, зниження інтелектуальних функцій і функцій пам'яті, потребують подальшого дослідження, щоб визначити основні причини стану, і в подальшому лікуванні.

З низьким пульсом при нормальному тиску може виникнути брадикардія , Незворотні органічні зміни в міокарді (гіпертонія, міокардит, ішемічні ураження).

Низький пульс при високому тиску

Розвиток низького пульсу при високому тиску може відбуватися у людей з хронічними захворюваннями серця, наприклад, при гіпертонії . Гіпертонія з епізодами низькою ЧСС, важко піддається лікуванню, тому що антигіпертензивні препарати, які є основою патогенетичної терапії, в більшості випадків надають гальмівну дію на частоту серцевих скорочень, що викликає погіршення стану пацієнта.

Що стосується патогенетичних механізмів низького пульсу при високому тиску, тут можна говорити про проблеми з щитовидної залози, нейроциркуляторна дистонія, хвороби серця.

У хворих на артеріальну гіпертензію низький пульс при високому тиску може виникнути на тлі різкої зміни температури навколишнього середовища, надмірного психічного і емоційного стресу. В цьому випадку низький пульс відрізняється коротким переходом і може привести до серйозних проблем.

При дослідженні пацієнта, який страждає від низького пульсу при високому тиску, перевагу слід віддавати таким методам, як електрокардіографія, велоергометрія, ехокардіоскопія , Визначення гормонального статусу.

Низький пульс при зниженому тиску

Поєднання низької частоти серцевих скорочень і низького тиску при менше 50 ударів в хвилину вимагає невідкладного медичного втручання з подальшим з'ясуванням основних причин цього стану. Причинами низького пульсу при низькому тиску можуть бути отруєння або вплив токсичних речовин в високих концентраціях, тривале голодування, інші види травматичного шоку. Серед причин безперервного помірно низького пульсу при низькому тиску - серцеві патології.

В результаті гемодинамічних порушень при цьому відбувається розвиток гіпоксичного пошкодження всіх органів і систем людського організму, що проявляється в нападах запаморочення, підвищеної стомлюваності, слабкості. Низький пульс при низькому тиску може призвести і до втрати свідомості.

Безперервне постійне зниження частоти серцевих скорочень і артеріального тиску зустрічається серед людей, які ведуть сидячий спосіб життя, страждають від безсоння. Крім того, дисгормональні розлади в організмі можуть супроводжуватися розвитком низького пульсу при низькому тиску, таке часто спостерігається при захворюваннях щитовидної залози, надниркових залоз.

Автор статті: Валерій Вікторов, «Портал Московська медицина» ©

Відмова від відповідальності: Інформація, представлена в цій статті про низький пульс, призначена тільки для інформування читача. Вона не може бути заміною для консультації професійним медичним працівником.