Про що говорить різний тиск на руках?

Велика різниця тиску на правій і лівій руках вказує на серйозні судинні патології. А якщо різниця тиску більше як 15 міліметрів, істотно підвищується ризик інсульту або інфаркту. Пояснити це ми попросили Анатолія Дорогого, завідувача лабораторією наукових проблем амбулаторної допомоги Інституту карліологіі ім. М.Д. Сгражеска АМНУ.

- Чому різний тиск на різних руках?
- Як не дивно, але це явище трапляється досить часто. Причому для лікарів різні показники тиску - дуже важливий сигнал в діагностиці. Є кілька причин різниці тиску. Наприклад, у лівші тиск на лівій руці буде трохи вище, а у правші, відповідно, на правій. Невелика різниця може бути при вегетосудинної дистонії. Нарешті, якщо людина перевтомлений, невиспані, тиск також може відрізнятися. Однак така різниця в нормі повинна складати 2 - 3 мм. Якщо ж разница 5 - 10 міліметрів, це вже привід для поглибленої діагностики. Тому такий прояв, як правило, є ознакою атеросклерозу. А якщо різні більш ніж 10 - 15 міліметрів, ситуація досить небезпечна. Наприклад, у людей молодих це може вказувати на судинні дефекти, а у людей похилого віку - на прогнози ішемічної хвороби серця і гіпертонії (читайте подробиці в статті " Ой, тиск підскочив ! ", а також " Журавлина підвищує або знижує тиск "), Також на порушення мозкового кровообігу (а отже, підвищений ризик інсульту) і можливе наближення інфаркту.

- Тобто для лікаря цей сигнал просто кричущий?
- Так, це повинно стати приводом для дуплексного сканування судин, щоб вчасно виявити, скажімо, атеросклеротичні бляшки, які ось-ось перекриють посудину. Таким чином можна помітити і порушення кровообігу або збої в роботі серця і запобігти серйозні ускладнення.
- Але чому медики далеко не завжди міряють тиск на двох руках?
- Є міжнародні правила, які визначають обов'язкове вимірювання артеріального тиску на лівій і правій руках. Ці ж норми прийняті Українською асоціацією кардіологів і доведені до всіх терапевтів і кардіологів. Якщо лікар цього не робить, це свідчить про його недостатню профпідготовку, некомпетентність і неуважне відношення до пацієнта. Ви маєте повне право вимагати вимірювання тиску на двох руках, а якщо лікар цього не робить, він несе навіть кримінальну відповідальність.
Отже, все повинно виглядати так: спочатку вимірюють тиск на одній руці, а після п'ятихвилинного відпочинку в положенні сидячи - на другий. Якщо треба, лікар фіксує показники тиску в положенні стоячи. Причому це не просто рекомендації, а вимоги, які повинні виконувати лікарі і медсестри при вимірюванні артеріального тиску.