Тиск при інфаркті: причини і симптоми, методи лікування

1. клінічна картина
2. Причини розвитку інфаркту і симптоматика хвороби
3. Зміни тиску при інфаркті міокарда
4. Знижені показники тиску після інфаркту міокарда
5. терапевтичні засоби

Інфаркт міокарда - це невідкладний стан, яке за статистикою найчастіше призводить до смерті людей на території країн СНД у віці від 40 до 60 років. Тому потрібно вчасно розпізнати патологічний процес і надати допомогу пацієнтові. Артеріальний тиск при інфаркті - це важливий показник, який допоможе не тільки запідозрити патологію, а й запобігти розвитку інфаркту.

Артеріальний тиск після інфоркта

клінічна картина

Інфаркт міокарда розвивається гостро. За клінічними проявами інфаркт міокарда проходить в чотири стадії. Їх можна помітити на записи ЕКГ:

1. Найгостріша стадія або стадія пошкодження.
2. Гостра стадія.
3. Подострая стадія.
4. Стадія рубцювання і кардіокслероза.

Причини розвитку інфаркту і симптоматика хвороби

Головна причина розвитку і прояви інфаркту міокарда - атеросклероз. Спочатку порушується обмін ліпідів в організмі, судини з віком втрачають еластичність, стає ламким і в місцях тріщин на судинах осідають надлишки ліпідів.

Ліпіди накопичуються і утворюють атеросклеротичної бляшки. Бляшка з часом може відірватися і закупорити невеликий коронарний посудину, що призведе до дефіциту кисню в серцевому артерії і, відповідно, до некрозу тканини серцевого м'яза.

Моніторинг тиску після перенесеного інфаркту

Є чинники, які підвищують ризик розвитку патології, до них відносяться:

• Жіноча стать через більшої кількості стресів.
• Спадкова схильність.
• Артеріальна гіпертензія.
• Підвищений вміст холестерину в крові.
• Цукровий діабет другого типу.
• Ожиріння.
• Схильність до утворення тромбів.

Гіпертонічна хвороба - важливий фактор ризику. Тиск при інфаркті міокарда різний в залежності від стадії. Щоб спровокувати інфаркт, потрібно різке підвищення тиску. Тоді бляшка відривається від стінки судини і потрапляє в кровотік. Потім показник пульсу може підвищитися, а тиск впаде у відповідності з недостатньою кількістю кисню, що потрапляє в міокард.

Чим більше діаметр артерії, яка закупорилася внаслідок відриву бляшки, тим більше зона некрозу. Важливий компенсаторний механізм, який включається при інфаркті міокарда - наявність розвинених колатералей, які живлять однакові ділянки серця.

Інфаркт міокарда може виникати не тільки внаслідок різкого стрибка тиску або через гіпертонічний криз, але ще і в стані повного спокою без видимих ​​приводів.

Симптоматика захворювання проявляється яскраво, що дозволяє швидко помітити розвиток хвороби і поставити правильний діагноз. Головна ознака патології - нестерпний біль, яка розвивається за грудиною і носить колючий або пекучий характер, не зникає при зміні положення тіла.

Підвищення тиску при інфаркті

Біль при інфаркті супроводжується липким потом і появою страху смерті. Вона може віддавати в лопатку, в ліву руку, нижню щелепу. Знімається біль в основному наркотичними анальгетиками. Можливі такі клінічні прояви, як:

• блідість шкіри;
• нудота блювота;
• можуть з'явитися судоми;
• мимовільне випорожнення.

Зміни тиску при інфаркті міокарда

Інфаркт міокарда нерідко провокується стрибком артеріального тиску вгору. Але відразу після закупорки коронарної судини розвивається гіпотонія, артеріальний тиск після інфаркту і під час процесу знижується. Як тільки в грудях з'явився біль, цифри на тонометрі починають падати.

Чим швидше падає АТ, тим складніше перебіг процесу у пацієнта, це означає, що розвивається гострий кардіогенний шок з пусковим больовим механізмом. Стан небезпечно тим, що виникає стрімко і призводить в смертельного результату.

Знижені показники тиску після інфаркту міокарда

Різке зниження тиску на тлі інфаркту міокарда та розвитку больового шоку нерідко супроводжується колапсом. Це стан, при якому судини недоотримують кров, в тому числі і судини головного мозку. Людина втрачає свідомість і падає в непритомність.

Відповідаючи на питання, який пульс при інфаркті, лікар може відзначити, що цей показник підвищений, спостерігається тахікардія зі зниженням обсягу серцевого викиду. Нерідко стан переходить в неконтрольовано швидке скорочення передсердь, і розвивається їх фібриляція. Високий пульс і низький артеріальний тиск при інфаркті вказують на підвищення шокового індексу Альговера і ускладнюють стан хворого. Відбувається централізація кровопостачання, і найчастіше хворий вмирає.

При інфаркті тиск може сильно скакати

Якщо тиск після нападу інфаркту впало незначно, то можна уникнути шокового стану і вилікується з мінімальними наслідками. Важливо надалі уникати перебоїв в роботі серця і стежити за стрибками тиску.

Протягом 10 днів пацієнт знаходиться в реанімації, де і приймає препарати, що розріджують кров і антигіпертензивні засоби при потребі. Потім наступні 10 днів хворий спостерігається в загальній палаті.

терапевтичні засоби

Як тільки у хворого з'явилися болі в області серця, необхідно вжити наступних заходів:

1. Викликати бригаду швидкої допомоги.
2. Дати таблетку нітрогліцерину під язик, дати препарати для знеболювання.

Уже на етапі кваліфікованої допомоги у хворого запишуть ЕКГ, щоб підтвердити діагноз і призначать лікування в залежності від стадії процесу. В терапевтичне вікно, яке триває протягом трьох годин, пацієнтові призначають тромболітичної терапії у вигляді стрептокінази або альтеплази. Препарати розсмоктують утворився тромб і відновлюють прохідність коронарних судин.

Потім пацієнтові призначається ряд препаратів, які профилактируют повторну закупорку тромбами і підтримують життєво важливі показники в нормі:

• антиагреганти ( «Аспірин», «Клопідогрель»);
• антикоагулянти ( «Гепарин», «Варфарин»);
• бета-адреноблокатори або антагоністи кальцієвих каналів (верапаміл).

У стаціонарі пацієнт проводить мінімум три дня, дотримуючись строгий постільний режим. В цей час регулярно записуються кардіограми з метою визначення масивності пошкодження і величини сформованого рубця міокарда. Профилактирующим можливі ускладнення після інфаркту.

Процес реабілітації проходить повільно, в залежності від величини пошкодження, іноді затягується до трьох-чотирьох місяців. Надалі можливий розвиток хронічної серцевої недостатності, зміна фракції викиду крові, порушення провідності в серці. Тяжкість ускладнень залежить від своєчасності діагностики і лікування, локалізації інфаркту, розвитку колатералей коронарних судин.

При інфаркті міокарда тиск підвищується вище звичайних показників пацієнта. Потім різко знижується, після закупорки.

Схожі статті