Тиск при інсульті (артеріальний)

1. Зв'язок артеріальної гіпертонії з інсультом
2. норма АТ
3. Низький тиск при інсульті
4. Що робити при гіпертонічного кризу
5. Перша допомога
6. Перші години нападу
7. Лікування підвищеного тиску
8. Відновлення та реабілітація
9. профілактика

Інсульт - вельми серйозний стан, яке може бути небезпечно не тільки для здоров'я, але і для життя людини. У період хвороби дуже важливо дотримуватися всіх розпоряджень лікаря, які спрямовані в основному на стабілізацію артеріального тиску при інсульті.

Зв'язок артеріальної гіпертонії з інсультом

Більшість медиків називають гіпертонію «тихою вбивцею». Адже дане захворювання може навіть не помічатися пацієнтом, а всі симптоми і нездужання списуються на перевтому. Тим часом підвищені показники артеріального тиску повільно руйнують організм, викликаючи такі наслідки, як інсульт.

У той момент, коли звичне низький тиск різко піднімається до відміток в 150/90, в організмі починають протікати незворотні процеси, що призводять до інсульт-патології.

Таблетки від підвищеного тиску можуть допомогти лише на деякий час, але проблему не вирішать. Тому вкрай важливо відразу ж звернутися до лікаря, який зможе поставити правильний діагноз і призначити адекватне лікування.

Різкі стрибки тиску є нічим іншим, як гіпертонічним кризом, який може супроводжуватися сильними головними болями, болем в серці, почуттям страху, загальмованістю і навіть тимчасовою втратою свідомості. Крім іншого, тривала гіпертонія викликає аневризм мозкових судин.

норма АТ

Нормальний артеріальний тиск розраховується для кожного віку і статі індивідуально.

Таким чином, нормою вважаються наступні показники

До 40 років Після 40 років Чоловік 120 / 76-130 / 80 Чоловік 140 / 80-150 / 90 Жінка 120 / 75-130 / 80 Жінка 140 / 80-155 / 90

Говорячи про те, який тиск при інсульті є критичним, можна лише назвати приблизні цифри. Оскільки кожен організм індивідуальний. Максимальним показником вважається відмітка в 220/140.

Низький тиск при інсульті

Багато хто вважає, що низький артеріальний тиск не може завдати шкоди. Це твердження вірне лише в тому випадку, якщо помірна гіпотонія чи не викликана штучно, тобто за допомогою медикаментозних препаратів.

А ось інсульт, який прийнято вважати наслідком підвищеного тиску, як раз викликає різке зниження артеріального тиску ін'єкцією або таблеткою.

Тому лікувати гіпертонію препаратами для зниження тиску небезпечно, тим більше в домашніх умовах. Також при низькому тиску погіршується кровотік, який може привести клітини мозку до кисневого голодування.

Що робити при гіпертонічного кризу

У момент гіпертонічного кризу дуже важливо надати хворому правильну допомогу, поки не приїде бригада швидкої допомоги.

Вона полягає в наступних заходах:

1. Покласти хворого на невелику подушку.
2. Забезпечити надходження свіжого повітря.
3. Видалити з рота наявні протези.
4. При виділенні слизу з рота необхідно нахилити голову на бік.
5. Стежити за рівнем артеріального тиску.

При гіпертонічному кризі строго заборонений прийом судинорозширювальних препаратів - но-шпа, папаверин, нікотинова кислота та інше.

Дані кошти викликають відтік крові від пошкоджених ділянок головного мозку в розширені судини незайманих зон.

Лікарі радять приймати тільки препарати, які спрямовані на захист нервових клітин:

1. Пірацетам необхідно ввести внутрішньом'язово (10 грам) або дати його у вигляді таблетки.
2. Церебролізин - вводиться внутрішньом'язово (5 мл).
3. Гліцин - 1 грам під язик до повного розсмоктування.

Ці препарати не викликають несприятливих наслідків і можуть бути дані хворому до приїзду швидкої допомоги.

Перша допомога

Найчастіше інсульт виникає не спонтанно. Йому можуть передувати такі симптоми, як запаморочення, «мушки» в очах, поколювання або оніміння кінцівок.

Всі перераховані симптоми є сигналом різкого підвищення тиску і наступаючої катастрофи мозку. У цей момент потрібно вжити всіх заходів для поліпшення стану хворого поки не приїде бригада швидкої допомоги.

ішемічної геморагічний мікроінсульт

• забезпечити горизонтальне положення хворого і доступ кисню;
• у чоловіків зняти краватку і розстебнути комір;
• прибрати з ротової порожнини сторонні предмети, в тому числі і блювотну масу;
• прикласти до голови холодні предмети (лід, холодна грілка або будь-які заморожені продукти);
• укрити хворого пледом або ковдрою;
• в разі ознак клінічної смерті приступити до реанімаційних дій (штучне дихання і непрямий масаж серця).

• укласти хворого на високі подушки;
• стежити за тим, щоб він не заснув (можна протирати під носом ваткою з нашатирним спиртом);
• забезпечити надходження свіжого повітря;
• проводити масаж занімілих кінцівок;
• дати п'ять таблеток гліцину під язик.

• дати препарат знижує тиск (якщо його позначки підвищені);
• при відсутності медикаментів опустити ноги хворого в таз з помірно гарячою водою;
• стежити за відходженням блювотних мас, так як відкрилася блювота може спровокувати задуха.

Перші години нападу

Після того як почався патологічний процес, важливо стежити за показниками АТ, які повинні бути вище норми.

Якщо оцінка не доходить до 180 мм. рт. ст., то прийом гіпотензивних засобів варто виключити.

Справа в тому, що саме підвищення тиску для організму є захисно-компенсаторною функцією, яка підтримує мозкову перфузію.

Перші дванадцять годин після нападу підвищений тиск забезпечує клітини мозку кров'ю, що, безсумнівно, є позитивним фактором в мінімізації зон ураження мозку.

Низький артеріальний тиск вперше години після інсульту здатне викликати розвиток патологічного процесу, що робить прогноз подальшого лікування і відновлення несприятливим.

Лікування підвищеного тиску

На сьогоднішній день існує безліч варіантів появи і розвитку інсульту. Нерідко бувають випадки, коли у пацієнтів до судинної катастрофи гіпертонії не спостерігалося, а проявила вона себе лише тільки після інсульту.

У таких випадках лікарі призначають потужне гіпотензивну лікування, основною метою якого є підтримка оптимального рівня церебрального кровотоку.

Поки пацієнт знаходиться в стаціонарі, йому постійно вимірюють тиск. У разі його підвищення застосовуються препарати повільного впливу, за допомогою яких показник АТ знижується поступово.

До них відноситься:

• каптоприл;
• клонідин;
• еналаприл.

Варто зазначити, що нормалізація тиску при інсульті у жінок і чоловіків середнього віку відбувається значно швидше, ніж у людей похилого віку.

Спинний мозок також може опинитися під загрозою порушення кровообігу. Дізнайтеся фактори ризику спинального інсульту .

Симптоми інсульту і мікроінсульту у жінок читайте за посиланням .

Відновлення та реабілітація

На початку хвороби високі показники артеріального тиску були життєво необхідні організму. Але після закінчення декількох діб вони можуть спровокувати рецидив. Тому в період відновлення після інсульту як і раніше зберігається необхідність у постійному контролі за показниками АТ.

Для зниження тиску можливо лише застосування щадних гіпотензивних препаратів.

За даними деяких досліджень стало відомо, що в постінсультний період тиск не повинен перевищувати 150 мм рт. ст. Цей фактор відіграє величезну роль в позитивному відновленні, допомагаючи уникнути рецидивів. А знижені показники артеріального тиску не є небезпечними для життя.

Якщо в постінсультний період тиск стійко прагне вгору, то перебіг хвороби можна вважати несприятливим. Це найчастіше спостерігається у хворих похилого віку, тому саме ця категорія людей більше схильна до рецидивів і виникненням різних ускладнень.

У найближчі дев'яносто днів після інсульту літня людина з несприятливим перебігом хвороби найчастіше переносить повторний інсульт, який може привести і до летального результату.

Після інсульту життя пацієнта кардинально змінюється, оскільки може спостерігатися ряд різних ускладнень, в число яких входить втрата пам'яті, порушення мовного апарату, параліч, пригнічення ковтальних функцій і виникнення психологічних проблем. Основна маса пацієнтів скаржиться на появу різних страхів - самотності, смерті і т.д.

Найголовнішою умовою в відновному процесі - це постійне вимірювання артеріального тиску. Тільки своєчасний моніторинг здатний захистити пацієнта від рецидивів.

У більшості випадків нормальні показники артеріального тиску починають встановлюватися вже через кілька тижнів після судинної катастрофи. Організм поступово приходить в норму, відновлюються пошкоджені ділянки мозку, і більшість втрачених функцій у хворого починають розвиватися.

Але в деяких випадках тиск ніби завмирає на позначці в 150 міліметрів ртутного стовпа. Для людей, які перенесли інсульт, дане значення може бути нормою ще досить тривалий час. Тому постійне спостереження у лікаря є невід'ємною складовою успішного результату захворювання.

профілактика

Про який би захворюванні не йшла мова, його набагато легше запобігти, ніж вилікувати. Це стосується і інсульту.

Для його попередження необхідно робити зовсім небагато:

1. Дотримуватися режиму харчування.
2. Намагатися менше перевтомлюватися.
3. Налагодити якісний відпочинок.
4. Включити в свій раціон тільки корисну їжу.
5. Зберігати нормальний психологічний клімат в родині.
6. Здійснювати щоденні прогулянки на свіжому повітрі.
7. Виключити всі шкідливі звички (алкоголь, тютюн, великі кількості кави та інше).
8. Своєчасно лікувати серцево-судинні захворювання.
9. Приймати препарати попереджають гіпоксію мозку (коли він недоотримує кисень) і поліпшують мікроциркуляцію судин.

Ризик розвитку інсульту у чоловіків на 30% вище. Дізнайтеся ознаки інсульту у чоловіків .

Наслідки ішемічного удару важкі. Читайте про першу допомогу при інсульті тут .

Інсульт краще не лікувати, а займатися його профілактикою. Про неї Детальніше .

Інсульт можна назвати «російською рулеткою» з більш важкими наслідками. Тому що навіть при успішному результаті (людина залишилася жити) доводиться звикати до нових життєвих обставин.

Адже апоплексичного удару може відключити у вас мова, рухову здатність, пам'ять і навіть свідомість. Тому краще не випробовувати долю на міцність, а зайнятися своїм здоров'ям вже зараз, не чекаючи страхітливих наслідків.