Вимірювання очного тиску в домашніх умовах

1. Види очного тиску
2. симптоми захворювань
3. Як відбуваються вимірювання?
4. Пальпаторно-орієнтовна діагностика
5. Аппланаціонная тонометрия
6. Імпресійна тонометрия

Вимірювання внутрішньоочного тиску є важливою процедурою, за допомогою якої проводиться діагностика зорових функціональних можливостей очі.

Внутрішнє очний тиск - це швидкість зменшення і збільшення рідини в очній капсулі. Коли воно в нормі, то сферична форма очного яблука не змінюється. В іншому випадку погіршуються зорові можливості очі. Зниження або підвищення внутрішнього очного тиску провокує виникнення серйозних захворювань. У нормі офтальмотонус повинен складати від 10 до 26 мм ртутного стовпа.

Більшість випадків зміни внутрішнього очного тиску зустрічаються після 40 років, тому вимір і контроль є обов'язковими заходами для діагностики патологій. Поширеними захворюваннями очей є глаукома і атрофія зорового нерва.

Вимірювання внутрішньоочного тиску є важливою процедурою, за допомогою якої проводиться діагностика зорових функціональних можливостей очі.

Внутрішнє очний тиск - це швидкість зменшення і збільшення рідини в очній капсулі. Коли воно в нормі, то сферична форма очного яблука не змінюється. В іншому випадку погіршуються зорові можливості очі. Зниження або підвищення внутрішнього очного тиску провокує виникнення серйозних захворювань. У нормі офтальмотонус повинен складати від 10 до 26 мм ртутного стовпа.

Більшість випадків зміни внутрішнього очного тиску зустрічаються після 40 років, тому вимір і контроль є обов'язковими заходами для діагностики патологій. Поширеними захворюваннями очей є глаукома і атрофія зорового нерва.

Види очного тиску

Внутрішнє очний тиск буває зниженим або ж підвищеним. Обидва цих зміни будуть вважатися патологічними відхиленнями від норми. Спеціальне лікування в обох випадках строго обов'язково.

Підвищення тиску рідини в камері очі - основна ознака глаукоми закритокутовій типу. Це може провокувати стиснення, а в гіршому випадку часткове або повне руйнування зорового нерва. Повна втрата зору є частою патологією.

Існують фактори, що впливають на підвищення внутрішньоочного тиску:

• посилення виробництва очної рідини;
• вроджені або генетичні особливості будови ока;
• наявність хронічних серцево-судинних захворювань.

Фактори, що впливають на зниження внутрішньоочного тиску:

• оперативне втручання;
• травми ока;
• патологія в розвитку очі.

Зниження внутрішньоочного тиску може провокувати атрофію очі зважаючи на погіршення харчування його тканин.

Розрізняють 3 види підвищення внутрішньоочного тиску:

1. Транзиторное - це підвищення на короткий період. Після чого воно само собою нормалізується.
2. Лабільний - це тиск, який підвищується з періодичністю. Згодом воно само собою нормалізується.
3. Стабільне - це стан, при якому тиск на капсулу очі знаходиться постійно підвищеним. Патологія може прогресувати.

Транзиторне підвищення внутрішнього очного тиску може провокуватися перевтомою очей або наявністю гіпертонії. При цьому підвищення спостерігається у всіх судинах очі. Крім того, внутрішньоочний тиск теж може підвищитися. Підвищення може спостерігатися під час стресу і в інших ситуаціях нервового характеру.

Підвищення офтальмотонуса може бути спровоковано застоєм рідини в тканинах ока. Часто це трапляється при ниркової та серцевої недостатності, базедової хвороби, захворюваннях щитовидної залози або в період менопаузи.

Також факторами можуть бути отруєння ліками, хімікатами, новоутворення і запалення очного яблука.

Ці причини можуть провокувати періодичне підвищення внутрішньоочного тиску. При тривалому перебігу патології розвиток глаукоми не за горами.

симптоми захворювань

Незначне підвищення внутрішньоочного тиску не завжди є істинний симптом патології.

Основними симптомами є:

• погіршення зорової функції;
• головні болі (вогнище знаходиться в скронях або самому оці);
• зір стає мутним;
• почервоніння в очах;
• дискомфорт при будь-зорової роботи.

Серед основних наслідків високого внутрішньоочного тиску глаукома, відшарування очної сітківки і повна атрофія зорових нервів.

Недуга вкрай небезпечний і призводить до повної втрати зору.

Підвищення офтальмотонуса може ніяк не виявлятися дуже тривалий період. Він може прогресувати, не доставляючи людині особливого дискомфорту. Виявити патологію можливо за допомогою тонометрії, вимірявши внутрішньоочний тиск спеціальним приладом - тонометром. Механізм дії пристрою пов'язаний з тиском на очне яблуко особливим важком. Таке вимір може бути проведено з метою профілактики - одноразово кожні три роки. Особливо це стосується людей після 40 років, що входять до групи ризику.

Якщо хворому при обстеженні поставили діагноз глаукома, це говорить про постійне підвищення внутрішньоочного тиску.

Глаукома - це серйозне хронічне захворювання, яке проявляється в різких змінах тиску капсульної рідини. Можуть спостерігатися порушення відтоків рідини в оці, зміни сітківки і очного нерва. Це провокує розвиток дефектів зорових функцій.

Глаукома - це важке захворювання, яке не може бути повністю виліковне, тому головним завданням лікувального характеру є боротьба з прогресуванням патології.

Як відбуваються вимірювання?

Існує кілька методів того, як виміряти очний тиск. Для діагностики використовуються спеціальні прилади:

• тонометр Маклакова;
• пневмотонометрія;
• електротонограф.

Одним з найбільш точних методів є манометричний. Суть методу така, що через рогівку впроваджують голку приладу і проводять справжні заміри. Однак його застосування на практиці практично не зустрічається.

Пальпаторно-орієнтовна діагностика

Хворий опускає погляд. Пальці руки спираються на лоб, вказівні поміщають на рухому повіку, вище хряща. Один палець фіксує око, а інший в легкому ступені натискає на яблуко. Далі, судячи по щільності і висоті внутрішньоочного тиску яблука, лікар виносить рішення. Нормальне (або нижче норми) внутрішній тиск очі характеризується тим, що палець відчуває невеликі імпульси склери.

Високий внутрішній тиск очі визначається великим посиленням вказівного пальця. Склеру необхідно трохи деформувати, сплюснув її. Вказівний палець не відчує особливих поштовхів. Якщо порівняти відчуття при здоровому оці, можна діагностувати високий тиск або виключити його.

Пальпація дозволяє визначити ступінь щільності склери:

• нормальна (тиск в нормі);
• помірна (яблуко щільне);
• підвищена (яблуко дуже щільне);
• кам'яна (яблуко тверде).

Якщо внутрішньоочний тиск знижений, то склера:

• м'яка (більше норми);
• дуже м'яка;
• надмірно м'яка (палець при натисканні «тоне»).

Метод пальпаторно-орієнтовного дослідження широко застосуємо, коли інші небажані. Це можуть бути захворювання очей або травми сітківки та рогівки. В інших випадках даний метод цілком доречний.

Аппланаціонная тонометрия

Відмінні дані отримують, вимірюючи внутрішнє очний тиск за допомогою спеціального пристрою. Дані виражаються в міліметрах ртутного стовпа. Цей метод діагностики був запропонований Маклаковим ще в 1884 році. З тих пір він став досить поширеним.

Суть дослідження в тому, що рогівка сплющується. Головні його цінності - це простота і точність. Метод Маклакова - це використання тонометра масою всього 10 г. Сам тонометр - це порожній циліндр з металу зі свинцевою основою всередині. Кінці приладу мають пластинки з матового скла (діаметр - 1 см). Скельця перед дослідженням обробляють антисептиком і фарбують (сумішшю колларгола, гліцерину і дистильованої води).

Вимірювання проводять після місцевої анестезії (через 5 хвилин).

Пацієнт лягає на кушетку. Лікар розсовує повіки без впливу на очне яблуко. Тонометр розташовують в центрі рогівки. Грузик сплющує її. Після контакту приладу з тканиною фарба перекладається на рогову оболонку. В результаті колір забарвлює кордону поверхні, а центр залишається незабарвленим. Висновок: внутрішнє очне тиску буде вище тоді, коли ступінь сплющивания рогівки мінімальна.

Далі ручка тонометра перевертається, тобто відбиток буде нагорі, а інша поверхня - знизу. Після використання прилад поміщають у футляр. Слідом перевіряють інше око, і прилад теж відправляють в футляр.

Спеціаліст вимірює тиск по черзі, спершу в правому, а потім в лівому оці.

Очі обробляють антисептичними крапельками.

Відбитки з обох очей переводять на папір і вимірюють діаметри цих дисків градуйованою лінійкою. Позначення виходять в міліметрах ртутного стовпа.

Імпресійна тонометрия

Це метод розроблений Шіотца. Суть його в тому, що рогівка вдавлюється стрижнем під впливом грузика. Лінійна величина показує ступінь вдавлення рогівки. Залежність маси грузика і внутрішньоочного тиску визначається в міліметрах ртутного стовпа.

Суть методу - визначення впливу стисненого повітря на центр рогівки. Поверхня тканини деформується. Характер змін і стане визначенням внутрішнього тиску ока. Тобто тиск зчитується з високим ступенем точності, а очне яблуко залишається недоторканим.

Ці методи дозволяють поставити більш точний діагноз, а також простежити за змінами внутрішньоочного тиску, проте використовувати їх в домашніх умовах не варто, щоб уникнути негативних наслідків. Отримані дані є основою для лікування захворювання і боротьби з його прогресом.