Метоклопрамід - інструкція із застосування, аналоги, відгуки, ціна

препарат метоклопрамид
форми випуску
Протипоказання
лікування метоклопрамидом
метоклопрамід дітям
Метоклопрамід при вагітності
Взаємодія метоклопрамида з іншими лікарськими препаратами
аналоги метоклопрамида
Відгуки про препарат
Ціна препарату

Сайт надає довідкову інформацію виключно для ознайомлення. Діагностику та лікування захворювань потрібно проходити під наглядом фахівця. У всіх препаратів є протипоказання. Консультація фахівця обов'язкова!

препарат метоклопрамид

метоклопрамід - лікарський препарат противорвотного дії , Застосовуваний при блювоті різного походження.
Препарат усуває також нудоту і гикавку , Регулює функцію шлунково-кишкового тракту: підсилює його моторику (рухову активність).
спорожнення шлунка прискорюється, при цьому секреторна функція шлунка (виділення шлункового соку) не змінюється. Просування їжі по тонкому кишечнику прискорюється, але пронос при цьому не виникає.
Нормалізується виділення жовчі, усувається дискінезія жовчного міхура. Метоклопрамід сприяє загоєнню виразок у дванадцятипалій кишці і в шлунку.
Препарат має стимулюючий вплив на вироблення пролактину ( гормону передньої долі гіпофіза з різнобічним дією на організм).
Препарат швидко всмоктується з кишечника. Він надає дію вже через 1-3 хвилини при внутрішньовенному введенні, через 10-15 хвилин при внутрішньом'язовому введенні і через 30-60 хвилин після прийому таблетки. Максимальна концентрація досягається через 1-2 години, протиблювотний ефект триває 12 годин, препарат виводиться нирками . Метоклопрамід проникає через плаценту , Потрапляє в грудне молоко .

форми випуску

Таблетки по 0,01 (10 мг) №50.
Розчин для ін'єкцій 0,5% по 2 мл в ампулі №10.
Сироп для дітей (в Росії не випускається і не імпортується).

Інструкція по застосуванню метоклопраміду

Показання до застосування

Показаннями для призначення метоклопраміду є:
1. Нудота і блювання і різного походження:
Не діє при блювоті в результаті вестибулярних порушень (наприклад, при закачуванні ).
2. Зниження рухової активності шлунка і кишечника (в тому числі післяопераційний парез кишечника).
3. Дискінезія жовчовивідних шляхів.
4. рефлюкс - езофагіт (Закид в стравохід шлункового соку і внаслідок цього - запалення слизової оболонки стравоходу).
5. метеоризм ( здуття живота при надмірному скупченні газів в кишечнику).
6. Виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки в стадії загострення.
7. Диспепсичний синдром (нудота, блювота) при інфаркті міокарда або важкої серцевої недостатності ).
8. Синдром Туретта у дітей (мимовільні посмикування особи).
9. мігрень (В складі комплексного лікування з анальгетиками і при самостійному застосуванні) - знімає не тільки нудоту, але і головний біль.
10. Підготовка до рентгенівського обстеження шлунково-кишкового тракту і дуоденальному зондуванні.

Протипоказання

Побічні дії

Для метоклопрамида нехарактерно велику кількість побічних дій, але все ж вони можуть бути. Побічні ефекти виникають в основному при тривалому лікуванні великими дозами метоклопраміду.

З боку органів чуття і нервової системи:

рухове занепокоєння (спостерігається в 10% випадків);
сонливість (відзначається частіше при призначенні високих доз - в 10% випадків);
слабкість і підвищена стомлюваність - в 10% випадків;
екстрапірамідні розлади (судомні посмикування м'язів обличчя, спастична кривошия, підвищений тонус м'язів, спазм жувальної мускулатури і інші порушення);
порушення мови;
свистяче шумне дихання за рахунок спазму гортані;
паркинсонические симптоми: тремор (тремтіння рук), уповільнені рухи, підвищений м'язовий тонус і ін .;
головний біль, запаморочення ;
порушення орієнтації;
тривожність , Розгубленість;
депресія (В різного ступеня вираженості: від пригніченого настрою до суїцидальних думок і суїциду);
шум у вухах ;
галюцинації (Рідко);
злоякісний нейролептичний синдром (в окремих випадках): підвищення температури , Напруга м'язів, порушення свідомості.

З боку крові та серцево-судинної системи:

підвищення або зниження артеріального тиску ;
почастішання або уповільнення пульсу;
затримка рідини в організмі;
порушення ритму серцевої діяльності за типом атріовентрикулярної блокади;
зниження числа лейкоцитів (Білих кров'яних тілець) в крові і нейтрофілів (Вид лейкоцитів крові); при тривалому застосуванні високих доз може розвиватися агранулоцитоз (Різке зниження лейкоцитів-гранулоцитів, що приводить до підвищення сприйнятливості до інфекцій );
поява метгемоглобіну в крові (токсично змінений гемоглобін ).

З боку шлунково-кишкового тракту:

сухість в роті ;
порушення стільця ( запор або пронос);
жовтушність шкірних покривів, зміна в показниках аналізу крові - функціональних показників печінки (спостерігається рідко, в тих випадках, коли метоклопрамид застосовується з іншими токсичними для печінки препаратами).

Алергічні реакції: шкірні висипання у вигляді кропив'янки .
Інші реакції:

лікування метоклопрамидом

Як приймати метоклопрамід?
Метоклопрамід приймають за 15-30 хвилин до прийому їжі, не розжовуючи; запити таблетку треба невеликою кількістю води. Метоклопрамід в розчині для ін'єкцій можна вводити і внутрішньовенно, і внутрішньом'язово. Цей розчин може застосовуватися також у вигляді крапель в ніс.
При лікуванні метоклопрамідом слід уникати вживання алкогольних напоїв, так як вони збільшують ризик розвитку ускладнень.
З огляду на зниження концентрації уваги і уповільнення реакції при прийомі метоклопраміду, слід на період курсу лікування відмовитися від водіння автомобіля, а також уникати роботи з використанням потенційно небезпечного обладнання.
дозування метоклопрамида
таблетки
Дорослим внутрішньо призначається по 5-10 мг (по 0,5-1 таблетці) 3-4 рази на добу. Максимальна разова доза для дорослих - 20 мг (2 таблетки), максимальна добова доза - 60 мг (6 таблеток).
Середня тривалість курсу лікування у дорослих - 4-6 тижнів.

Розчин для ін'єкцій
Внутрішньом'язово або внутрішньовенно дорослим призначають:

при парезе шлунка і кишечника по 10-15 мг до 4 разів на добу;
з метою профілактики і лікування блювоти (нудоти) при проведенні хіміотерапії або променевої терапії - вводять внутрішньовенно дозу з розрахунку 1-2 мг на 1 кг ваги за півгодини перед сеансом хіміотерапії (або променевої терапії) і потім кожні 2-4 години (при необхідності) ;
за 5 - 15 хвилин перед рентгенологічним дослідженням або перед введенням зонда вводять внутрішньовенно 10-20 мг метоклопраміду дорослим пацієнтам.

Максимальна добова доза метоклопрамида - 60 мг для всіх шляхів введення.
При інтраназальному введенні розчин метоклопрамида закопують в кожну ніздрю по 10-20 мг препарату кілька разів в день.
Про передозування препарату будуть свідчити такі ознаки: гиперсомния (виражена сонливість вдень або дуже тривалий нічний сон), сплутаність свідомості і поява екстрапірамідних розладів (порушення м'язового тонусу і рухів від мимовільного посмикування до знерухомлених). При появі таких ознак слід припинити прийом метоклопраміду. Симптоми зникнуть через добу після припинення прийому.

метоклопрамід дітям

У ранньому дитячому віці (до 2 років) метоклопрамид протипоказаний в будь-якій лікарській формі.
Дітям до 6 років можна застосовувати тільки таблетовані форми за суворими показаннями і з обережністю. Дозування - по 0,5-1 мг на 1 кг маси тіла дитини на добу. Добову дозу ділять на 3 прийоми. Старшим дітям призначають по 5 мг (0,5 таблетки) 3 рази на день.
При проведенні хіміотерапії і променевої терапії за півгодини перед сеансом лікування вводять внутрішньовенно 1-2 мг метоклопраміду на 1 кг маси тіла, потім повторюють при необхідності через 3-4 години.
Курс лікування метоклопрамідом у дітей повинна бути по можливості коротким.
Перед рентгенологічним дослідженням шлунково-кишкового тракту або перед введенням зонда за 5-15 хвилин препарат вводять внутрішньовенно: дітям до 6 років - 0,1 мг на 1 кг маси тіла, а дітям старше 6 років - 2,5-5 мг на 1 кг маси тіла.

Метоклопрамід при вагітності

У першому триместрі вагітності Метоклопрамід протипоказаний. У другому і третьому триместрах застосування метоклопраміду допускається тільки за життєвими показаннями, тому що дослідження проводилися тільки на тварин, хоча при цьому несприятливий вплив препарату на плід не виявлено.
Оскільки метоклопрамид проникає в грудне молоко, то при необхідності призначення його під час лактації слід припинити годування дитини грудьми .

Взаємодія метоклопрамида з іншими лікарськими препаратами

Метоклопрамід підсилює дію снодійних препаратів , Дія алкоголю на центральну нервову систему; підвищує всмоктування ампіциліну , тетрацикліну , Леводопа, парацетамолу , аспірину (Ацетилсаліцилової кислоти); підвищує ефективність препаратів, що знижують кислотність шлункового соку - таких, як ранітидин , Фамотидин; уповільнює всмоктування циметидину і Дигоксину (може знадобитися корекція доз цих препаратів).
Дія метоклопрамида може бути ослаблене інгібіторами холінестерази (галантамін, езерін або Фізостигмін, Прозерін, Пірофос, Армін, фосфакол). Вплив препарату на моторику шлунково-кишкового тракту може бути блоковано лікарськими засобами, що містять опіоїди.
Небажано одночасне застосування метоклопраміду та нейролептиків (особливо похідних бутіформенона і фенотіазинів), тому що при цьому підвищується ризик розвитку екстрапірамідних порушень (зміна тонусу м'язів і порушення рухів від гіперкінезів або посмикувань до знерухомлених).

аналоги метоклопрамида

Існує безліч структурних аналогів (синонімів) метоклопрамида:
Реглан, Метоклопрамид гідрохлорид, Клометол, церукал , Реліверін, Перінорм, Прімперіл, Бімарал, Прімперан, Компортан, Прамін, Віскан, Гастробідс, Пласт, Перапрін, Імперал, Паспертін, Максолон, Клопан, Метоклол, Наузіфар, Моріперан, легуючих, Еметізан, Максеран, Регастрол, Терперан, Ріметін.
Препарати аналогічної дії (але з іншим хімічним складом):
Домрид, Домстал, Моторикум, Діметкарб, Діметпрамід.

Відгуки про препарат

У всіх відгуках високо оцінюється швидкий протиблювотний ефект препарату. Багато споживачів рекомендують кожному мати метоклопрамид в домашній аптечці.
Деякі жінки вживали препарат за порадою гінекологів і при блювоті, при токсикозі вагітних без будь-яких негативних наслідків для дитини. Багато авторів відгуків застосовували препарат і для лікування дітей.
Є відгуки про позитивну дію препарату при лікуванні загострення виразковій хворобі .
Лише в одному з відгуків відзначений побічний ефект після прийому метоклопраміду у вигляді з'явився почуття страху, тривоги і невмотивованого неспокою.

Ціна препарату

Ціна на препарат залежить від країни і фірми-виробника (Польща, Індія, Росія, Китай, Україна) і від території.
Ціна таблетованій форми метоклопрамида коливається від 22 рублів за 50 таблеток (в Калінінграді) до 39 рублів (в Челябінську).
Ціна на препарат для ін'єкцій коливається від 72 рублів за 10 ампул (в Ростові-на-Дону) до 79 рублів (в Челябінську).

висновок

Метоклопрамід, як будь-які ліки, має і свої переваги, і свої недоліки. У багатьох випадках він швидко і ефективно допомагає хворим. Але блювота є симптомом багатьох захворювань, навіть лікаря часом нелегко поставити правильний діагноз. Тому не потрібно займатися самолікуванням і затягувати захворювання. Метоклопрамід слід приймати тільки за призначенням лікаря, дотримуючись правильне дозування і тривалість курсу лікування.

УВАГА!

Інформація, розміщена на нашому сайті, є довідковою або популярною і надається широкому колу читачів для обговорення. Призначення лікарських засобів повинно проводитися тільки кваліфікованим фахівцем, на підставі історії хвороби і результатів діагностики.