Ваше здоров'я. Радіаційний онколог: опромінити людини по чужому плану виключено

- Ольга Олександрівна, наскільки випромінювання, яке використовується для лікування людей із злоякісними пухлинами, впливає на організм? Адже як не крути - це радіація.

Лікар - радіаційний онколог Брестського обласного онкологічного диспансеру Ольга Башарова. Фото: Ірина Шатило

- По-перше, радіація впливає тільки під час опромінення. По-друге, ми використовуємо високотехнологічні методи, при яких здорові тканини максимально захищаються. Йде локальне опромінення ураженої ділянки, воно максимально відповідає розміру і конфігурації пухлини. Люди часто запитують, чи не зачепить випромінювання здорові органи. Ні. Сучасні технології дозволяють контролювати процес опромінення з високою точністю. Пацієнти часто цікавляться у нас, як їм вивести радіацію. Але вона і не накопичується, щоб її виводити.

- Але якісь правила ж є, як себе вести, що можна, що не можна? Пацієнти, я так розумію, знаходяться в стаціонарі?

- У нас є радіологічне відділення, де пацієнти проходять стаціонарне лікування, і є амбулаторне, куди пацієнти приходять з дому, опромінюються і йдуть назад. Ніякої небезпеки для оточуючих після сеансу променевої терапії вони не уявляють. Якщо людина себе нормально почуває, він спокійно може ходити на роботу. В іншому випадку йому видається листок тимчасової непрацездатності.

- А як себе почуває після сеансів сам пацієнт?

- Променева терапія - це лікування, яке є серйозним навантаженням для організму, тому в ході нього у людини може виникнути відчуття втоми. У зв'язку з цим пацієнту потрібно більше відпочивати. Однак не слід взагалі уникати фізичної активності, яка підвищує захисні сили організму і стійкість до шкідливих впливів. Променева терапія, як і будь-який інший вид лікування, може супроводжуватися загальним і місцевим, в області впливу опромінення на тканини, побічною дією. Ці явища можуть бути гострими (короткочасними, виникають під час лікування) і хронічними (розвиваються через кілька тижнів і навіть років після закінчення лікування).

Побічна дія радіотерапії найчастіше проявляється в тканинах і органах, які зазнали безпосереднього впливу опромінення. Більшість побічних явищ, що розвиваються під час лікування, порівняно легкі і лікуються медикаментозно або за допомогою правильного харчування. Вони, як правило, зникають протягом трьох тижнів після закінчення променевої терапії. У багатьох пацієнтів побічні явища взагалі не виникають. Під час проведення лікування лікар контролює стан пацієнта і вплив опромінення на функції організму.

- З якими міфами, що стосуються променевої терапії, ви стикаєтеся?

- Як я вже сказала, деякі пацієнти думають, що вони заразні. Деякі думають, що ми опромінюємо їх цілком.

- Один з побічних ефектів хіміотерапії - облисіння. А у променевої терапії він є?

- Тотального облисіння при променевої терапії не буде. Випадання волосся можливо тільки на тій ділянці, куди було направлено поле.

- У чому різниця між хіміотерапією і променевої, чи можна сказати, що якийсь з цих методів лікування ефективніше, якийсь більш щадний? Чи буває, що пацієнтові дають можливість вибирати, як лікуватися?

- Хіміотерапія та променева терапія - принципово різні методи впливу на пухлину, які в той же час здатні в певних випадках посилювати дію один одного. У нас існують протоколи лікування онкологічних пацієнтів, затверджені Міністерством охорони здоров'я, згідно з яким онкологи визначають подальшу тактику лікування.

- Зараз, коли все більше інформації в інтернеті, по телебаченню або приклади лікування близьких, люди можуть сумніватися в обраній для нього схемою лікування.

- Якщо людина сумнівається, ніщо не заважає йому проконсультуватися у декількох фахівців. Це нормально, коли людина турбується про своє здоров'я, хоче для себе кращого.

- В інтернеті можна прочитати історії, коли люди з онкозахворюванням відмовляються від традиційних методів лікування і намагаються боротися з пухлиною травами, гіпноз і т. Д. Ваше ставлення до цього?

- Коли люди ігнорують традиційні методи лікування і основний упор роблять на трави, отрути та інші способи, вони ризикують втратити час і запустити хворобу. Якщо це йде на тлі традиційного лікування, вони, звичайно, можуть думати, що їм допомогли трави, але насправді це не так. Будь-яка розсудлива людина, на мій погляд, розуміє, що не потрібно цим займатися. Онкологія - це занадто серйозно, щоб довіряти своє здоров'я непрофесіоналам.

- Розкажіть про обладнання, яке сьогодні є в вашому медустанові?

- Нашим пацієнтам з Бреста і області пощастило. У нашій лікарні використовуються 2 сучасних лінійних прискорювачі електронів, що дозволяють проводити високотехнологічну променеву терапію всіх локалізацій раку. Персонал пройшов навчання в кращих зарубіжних медичних центрах Швейцарії, Бельгії, Польщі, Італії.

- Скільки за часом триває один сеанс?

- В залежності від локалізації, кількості полів. В середньому 10 - 15 хвилин.

- А якісь неприємні відчуття під час нього є?

- Зі слів пацієнтів, хтось після може відчувати легку нудоту і втому. Больових відчуттів немає. Можливо, деяким складно перебувати в одному положенні протягом усього сеансу. Часом він проводиться в незручній для людини позі, наприклад, з піднятими вгору руками. Хоча ми використовуємо спеціальні фіксуючі пристрої, щоб людям було максимально комфортно. Також завдяки їм положення тіла людини кожен раз залишається однаковим, що необхідно для максимально точного опромінення.

- На тілі якось позначається, куди направляти поле?

- У нас є лазерний пристрій, за допомогою якого на тіло людини наносяться мітки. Все автоматизовано, комп'ютерна система створює кілька рівнів ідентифікації пацієнта. Опромінити людини по чужому плану виключено.

- Наскільки успішна променева терапія як метод лікування?

- Променева терапія застосовується для лікування різноманітних видів раку. В даний час більше половини хворих, які страждають тим чи іншим видам раку, успішно лікуються за допомогою опромінення. Воно може використовуватися у вигляді самостійного методу лікування. Досить часто для руйнування пухлини лікарі застосовують його спільно з хіміотерапією. Іноді променеву терапію проводять перед операцією для зменшення розмірів пухлини або після неї для знищення ракових клітин. Навіть у тих пацієнтів, яким не можна видалити пухлину, променева терапія дозволяє зменшити її розміри, послабити біль і поліпшити загальний стан.

- Важливо пройти повний курс променевої терапії?

- Так. Але буває так, що в силу індивідуальної чутливості пацієнти можуть просто не перенести весь курс до кінця. В цьому випадку ми робимо перерву 10 - 14 днів, людина відновлюється і повертається для подальшого лікування.

- А як часто проходять сеанси?

- Щодня, крім вихідних.

- Чи потрібно змінювати своє харчування під час курсу? Які продукти бажано включити в раціон, а які варто виключити?

- Необхідно добре харчуватися і намагатися дотримуватися збалансованої дієти з урахуванням співвідношення білків, жирів і вуглеводів. М'ясо птиці, риба, молочні продукти, горіхи, різноманітні крупи, фрукти та овочі. Також необхідно приймати 2 - 2,5 л рідини на добу. Виключити з раціону гостре, перероблені м'ясні продукти (ковбаси і т. П.), Солоне, обмежити споживання простих вуглеводів і рафінованого цукру.

- З яким настроєм люди приходять на опромінення? На мій погляд, променева терапія звучить не так страшно, як хіміотерапія або операція.

- В основному пацієнти налаштовані оптимістично. І це радує!

- Але напевно бувають ситуації, коли людина пригнічений і не вірить в успішний результат? Як в таких випадках поводиться доктор, що говорить?

- Співчуття і участь - незамінні помічники в спілкуванні з пацієнтами. Важливо зрозуміти пацієнта, відчути, що сказати конкретно цій людині для підняття бойового духу і мотивації працювати в команді.

Якщо ви знайшли помилку, будь ласка, виділіть фрагмент тексту і натисніть Ctrl + Enter.