»Як живуть люди з депресією і їх близькі

1. «Все йде погано, і ні з чим не можна впоратися»
2. «Ми знаємо симптоми грипу, але не знайомі з симптомами депресії»
3. «Я хотіла пояснити, що депресія - реальна»
4. «Люди бояться, що їх замкнуть в кімнаті м'якими стінами, але це не так»
5. «Я не можу відчувати себе щасливою, якщо моя дитина хвора»
6. «Під час психотерапії у мене виникає почуття, що я справляюся»
7. «Це два різних стану: як я відчувала себе до лікування і після»

У статті мова йде не просто про поганий настрій, то є, то що в побуті називається: «У мене депресняк». Тут розмова про серйозну, клінічної депресії. Почитайте, якщо є потреба.

Люди з депресивними розладами і їх родичі розповідають, як борються з недугою і намагаються допомогти іншим, а фахівці пояснюють, як розпізнати хворобу і почати лікування.

«Все йде погано, і ні з чим не можна впоратися»

Коли Сашкові було 17 років, вона виявилася в психіатричній лікарні імені Степанова-Скворцова. Так завершився її перший в житті візит до психолога. За добу до цього вона побилася на весіллі знайомої; повіку опухло через Фінгала, повертатися додому не хотілося, а поговорити з кимось було потрібно. На наступний день Саша прийшла в молодіжну консультацію для підлітків, де проплакала весь сеанс.

- Мені здається, це нормально, коли, розповідаючи про себе і свої переживання перший раз, людина плаче годину. У мене тоді і вдома загострилися проблеми, повертатися не хотілося, але і йти зовсім - теж, - розповідає Саша.

Вона згадує, що зовні в той час все складалося благополучно: після закінчення школи вона вступила на режисуру в театральну академію, що було непросто. Але відчувала себе погано і самотньо. Не могла спати, тому що боялася, наприклад, що хтось ховається в темряві з ножем, а на вулиці їй здавалося, що люди поруч перешіптуються про неї, тому що з нею «щось не те».

Тоді психолог - дуже молода, за спогадами Саші, дівчина - після бесіди запропонувала поїхати в «місце, схоже на санаторій, де можна відпочити і молоді здорово». Спочатку Сашу відвели в дитячу поліклініку до психіатра. А там сказали: «Ми викликаємо швидку, у тебе немає вибору». «Зараз я абсолютно точно знаю, що вибір у кожної людини в цій ситуації є», - робить висновок Саша.

Про психлікарні вона вже розповідає зі сміхом. Згадує матері в швидкої санітарів, як у неї забрали одяг, а ще сусідку по відділенню, яка постійно реготала над жартами неіснуючої «тітки Вари».

З лікарні через пару днів її відвіз батько, але найближчі кілька років доводилося відзначати в районному психоневрологічному диспансері. Після подальших численних обстежень лікарі припустили, що у Саші циклотимия. Це вид депресивного розладу, при якому настрій змінюється від пригніченого до сильно піднесеного; загострення найчастіше припадають на осінь і весну. Циклотимія вважається більш легкою формою біполярно-афективного розладу.

У періоди гіпоманії Саша часто свариться і може вщент розсваритися з друзями або довести співрозмовника до сліз, витратити багато грошей на квітчасті речі, вплутується в авантюру і відчуває себе чудово.

В депресивний же період Саші не хочеться думати про себе. Дівчина навіть намагається не дивитися в дзеркало: впевнена, що виглядає непривабливо, що всі зроблені нею проекти - дурниця. Траплялося, що вона цілодобово лежала в ліжку, забувала поїсти і мучилася від відчуття, що ні з чим не може впоратися.

- В іншому стані відчуваю себе генієм, здається, що люди хочуть мене слухати і я повинна щось дати цьому світу. Думаю, ні те, ні інше насправді неправда, - з посмішкою говорить вона.

Зараз дівчині 26 років. Вона пише диплом, працює відеооператором і випустила слідами своєї хвороби «Книгу про депресію». Щоб попередити зриви, Саша приймає антидепресанти і ходить до психотерапевта.

«Ми знаємо симптоми грипу, але не знайомі з симптомами депресії»

За оцінками ВООЗ, депресією страждає близько 350 мільйонів людей різного віку. Всесвітня організація охорони здоров'я побоюється, що до 2020 року захворювання може стати другою серед причин смертності людей. За результатами статистичного дослідження в Росії, до 6% всього населення країни страждає розладами депресивного спектру: циклотимією, біполярно-афективним розладом (БАР), дистимией. Від тих же захворювань страждає 6% петербуржців.

Медичний психолог Еріка Байрамова чотири роки працює з пацієнтами з діагностованою шизофренією, маніакально-депресивним психозом, фобіями і неврозами. Вона пояснює, що іноді люди ігнорують свої статки, помилково приймаючи депресію за звичайну втому.

Еріка Байрамова, медичний психолог:

- Ми добре знаємо симптоми грипу або отруєння, але мало знайомі з симптомами депресії. Людина дійсно може не розуміти, що його стан - це не просто перевтома. З іншого боку, симптоми депресії схожі на те, що в народі називається неуважністю і лінню. Людина може не хотіти визнавати себе, наприклад, поганим працівником і намагатися ігнорувати і компенсувати симптоми ..

За словами фахівця, депресія починається з порушень сну. Він стає неглибоким, переривчастим. Людина стає розсіяним, неуважним, знижується працездатність, він швидше втомлюється і не відновлюється за вихідні. Схоже відбувається і з настроєм. Пригніченість і спустошеність залишаються, навіть якщо викликали їх проблеми вирішуються, а інтерес навіть до улюблених речей згасає.

Андрій Каменюкін, глава Клініки лікування депресій і фобій:

- Є так звані масковані депресії. Вони ховаються за іншими захворюваннями. Наприклад, у людини постійно болить шлунок чи серце, а лікарі регулярно говорять, що він здоровий. Тут проблема може бути пов'язана з внутрішніми переживаннями, які призводять до тілесних проявленіям.Каменюкін працює психотерапевтом 18 років. За його спостереженнями, за допомогою в клініку зазвичай звертаються люди у віці від 25-30 років до 45-50. В середньому це працюючі люди, наприклад, менеджери середньої ланки, у яких стрес на роботі перейшов в депресивний розлад. Співробітники страхової сфери, представники IT-компаній, юристи і службовці банків - всі вони «вигоряють» через регулярних стресів і постійного контакту з іншими людьми.

Хронічні переживання і виснаження, пов'язані, наприклад, зі смертю близьких, радикальними життєвими змінами, викликають психогенні депресії. Найчастіше у петербуржців, за словами Каменюкіна, зустрічається саме цей тип. Причиною депресії може бути і генетика, гормональні та інші біохімічні збої в організмі. У такому випадку їх зараховують до ендогенних.

Медичний психолог-психотерапевт Олександра Яковіс, яка працює з невротичними розладами вже близько десяти років, уточнює, що важливо прояснити, які причини депресії: психогенні або ендогенні. Від цього буде залежати лікування. І там, і там пацієнтові, ймовірно, призначать медикаментозну допомогу, але при психогенної депресії може допомогти і психотерапевт.

Олександра Яковіс, медичний психолог-психотерапевт:

- Не потрібно займатися самодіагностикою: це може привести до сумних наслідків і погіршити стан. З ендогенної депресією самостійно впоратися неможливо. А при сильному погіршенні може виникнути ризик суїциду

«Я хотіла пояснити, що депресія - реальна»

Щоб впоратися зі своєю хворобою, Саша пробувала голодувати. Такий спосіб лікування вона виявила на одному з тематичних форумів. Чи не їла по дев'ять днів, два з них - не пила воду. C 67 кілограмів її вага впала до 49, потім частково повернувся, а минулого літа знизився до 45. Навіть підйом велосипеда в квартиру перетворювався в проблему.

Після чергового зриву на 5-му курсі університету Саша забрала документи: «Як я можу закінчити рік, якщо навіть з ліжка не завжди в змозі встати. У мене були якісь замовлення по роботі, я все спустила, сказала, що не можу взятися ».

Під час одного з загострень Саша села малювати «Книгу про депресію». Тоді їй хотілося, щоб оточуючі зрозуміли: депресія - це реальність, а не плід її уяви. Саша кличе комікс «випадкової штукою, зробленої на коліні», але до пропозиції видавництва надрукувати його поставилася серйозно: перемалював ілюстрації, додала сторінки про суїцид і інформацію про прийом препаратів.

- Я не знала, як про це розповісти. Тобі зараз розповідаю і розумію, що це ні фіга не описує мого стану. Мені здається, депресія - тема, яка по дефолту переводить тебе в розряд маргіналів. І для мене найважливішим було, щоб людина, яка відкриє книгу, зрозумів, що він не один. Важливо було донести, що такий стан не норма, що може бути краще.

Після публікації «Книги про депресію» Саша отримала багато листів з текстом на кшталт такого: «Я відчуваю себе так само і не знаю, як це пояснити. Це дуже здорово, що я не один ».

«Люди бояться, що їх замкнуть в кімнаті м'якими стінами, але це не так»

Лише менше половини страждають депресією людей отримують необхідне лікування. Згідно з матеріалами, розміщеними на сайті ВООЗ, одне з перешкод для одужання - стигматизація психічних розладів в суспільстві.

- Люди люблять пообсуждать один одного. Тому часто зізнатися навіть рідним і близьким у тому, що у тебе проблеми і ти не справляєшся зі своїм життям, соромно, - розповідає 21-річна студентка ИТМО Настя.

Рік тому її поклали в стаціонар психоневрологічного диспансеру. У місцевих вбиралень не було клямок, а в лікарняній їдальні з приладів - тільки ложки. Настя була сусідами в основному з літніми людьми з деменцією і іншими віковими порушеннями. Дівчина була впевнена, що проведе в стаціонарі кілька днів, але вийшла лише через півтора місяці. Саме там їй діагностували клінічну депресію. Після лікування вітамінами і натрапив їй стало легше.

- З 6 до 20 років я жила у бабусі, вона ж займалася моїм вихованням. Для неї нижче «п'ятірки» не оцінка, якщо ти щось робиш не так, то ти автоматом погана і любити тебе ніхто не буде. Потрібно було постійно відповідати вимогам, іноді неадекватною. У підсумку я не могла адекватно оцінювати себе.

Настя розповідає, як під час одного з сеансів у психотерапевта, до якого вона почала ходити в 20 років, вона згадала, що бабуся загрожувала здати її в дитбудинок, бо дівчинка «не потрібна ні матері, ні батька».

У зовні дуже крихкою Насті довгі яскраво-руде волосся, кільце в губі, вона носить окуляри в тонкій оправі і зніяковіло посміхається. Ще в школі дівчина вирішила, що хоче займатися програмуванням і математикою. Після вона успішно вступила до вузу в Нижньому Новгороді, потім перевелася в Петербург. Насті подобається танцювати, займатися рукоділлям і грати у відеоігри. Але все це здавалося їй неправильним, а результати праці безуспішними, поки дівчина не з'їхала від бабусі і не почала ходити до психотерапевта.

Еріка Байрамова, медичний психолог:

- Іноді саме низький рівень самооцінки стає причиною виникнення депресивних станів, аж до появи суїцидальних думок і намірів. Таким пацієнтам властиво чорно-біле мислення, при якому все бачиться або як ідеальне і прекрасне, або як огидне і жахливе. Відповідно, будь-яка невдача, навіть сама незначна, сприймається як катастрофа, в якій хворіє звинувачує себя.Первий гострий приступ депресії трапився, коли Настя була ще на 1-му курсі. Найсильніша - восени 2015 го. Тоді вона закрилася у своїй кімнаті на два дні, нічого не їла, не спала, ні з ким не спілкувалася, тільки безперервно плакала і продумувала варіанти суїциду. Але навіть після зриву дівчина не звернулася до лікарів. Найбільшим страхом було те, що її заберуть в психіатричну клініку.

- Наслухавшись страшилок про радянські психлікарні, люди бояться, що їх замкнуть в кімнаті з м'якими стінами. Але це не так: в моєму випадку все лікарі, з якими я працювала, щиро намагалися допомогти.

Уже в процесі лікування Настя розповіла в соцмережах про історію своєї хвороби, написавши, що з подібним психічним розладом можуть зіткнутися не тільки ті, хто «з'їхав зозулею». Зараз Настя охоче, але кілька схематично розповідає про свій стан: боротьбі з депресією вона приділяє більше уваги, ніж своїм відчуттям.

Незважаючи на антидепресанти і роботу з психотерапевтом, загострення все ще відбуваються. Через кілька тижнів після розмови з «Папером», стан Насті різко погіршився, дівчині довелося знову лягти в стаціонар.

«Я не можу відчувати себе щасливою, якщо моя дитина хвора»

Ірині 45 років, вона працює гувернанткою, у вільний час практикує йогу і медитацію, читає книги і статті про психотерапії, які потім обов'язково пропонує прочитати своєму синові Миколі. Її син вже кілька років страждає великим депресивним розладом.

Мати описує Миколи як допитливого і розважливого, але чуйного і емоційного. У чотири роки він захопився хімією, коли підріс, ходив на додаткові лекції в 239-й фізматшкіл, займався водним поло, малюванням, вчив англійську.

Після травми шиї лікарі заборонили Миколі тренуватися. Хлопчик перестав спілкуватися з батьком і дідусем, з якими завжди був в хороших відносинах, і займатися улюбленою хімією, читати і дивитися фільми. Спілкування з друзями і родичами зійшло нанівець, а день складався з сну, куріння і комп'ютерних ігор. За словами Ірини, сил на школу і прогулянки не було, син перестав виходити з кімнати. Коли йому було 15, Ірина привела його до психолога.

З тих пір вона разом з сином пройшла кілька «кіл» в спробах вилікуватися:

- До 17 років депресія вже так розвинулася, що син перестав їсти і спати. Ми звернулися до психіатра, він прописав таблетки. І відразу стало легше. Але, зі слів сина, лікар не хотів вникати в проблеми, сміявся над ними.

Микола перестав пити препарати перед випускними іспитами: «вони погано впливали на пам'ять». Ірина згадує, що у його батька в цьому віці теж була сильна депресія.

Потім Микола почав приймати новий препарат, але він не допоміг. Через погано зданої сесії стан тільки погіршувався: він не розумів, що читає, і не міг ні в що вникнути. Зараз знову почав приймати антидепресанти і у нього з'явилися сили повернутися до навчання і виходити з дому на прогулянки.

- Боротьба з депресією триває. І це важко. Як будь-яка мати я не можу відчувати себе абсолютно щасливою і спокійною, якщо дитина хвора. Постійно думаю, як допомогти синові повернутися до нормального життя. Завжди є страх, що він виявиться на межі життя і смерті. Сподіваюся, коли-небудь він все ж знайде лікаря, якому довірить всі ці вузлики з дитинства, які заважають жити і радіти.

Батько Миколи вважає стан сина результатом відсутності серйозної зайнятості і, як і перший лікар сина, каже, що «якби почалася війна, то всі депресії відразу ж пройшли б».

Олександра Яковіс рекомендує тим, хто підозрює депресію у близької людини, задавати навідні запитання і нагадувати, яким він був раніше, щоб людина могла порівняти внутрішні відчуття. Під час же лікування важливо переконувати не кидати процес, якщо полегшення не прийшло миттєво.

Олександра Яковіс, медичний психолог-психотерапевт:

- Важливо розуміти, що лікування, яке призначає лікар, не діє миттєво. Найчастіше медикаменти мають накопичувальний ефект, який настає приблизно через два тижні. На це треба налаштуватися. Іноді потрібно підбір фармакотерапії, і тому важливо тримати зв'язок з доктором, перебувати під наглядом, повідомляти йому про зміни стану після початку лікування.

«Під час психотерапії у мене виникає почуття, що я справляюся»

- В якийсь момент я була готова на все, щоб відчути себе нормально. Коли мені було 19 років, пробувала екстремальні речі, які нікому не раджу, на зразок голодування і депривації сну (метод, при якому людина не спить добу і більше прим. «Папери»). У мене була ідея фікс. Влітку я вставала о 5-6 ранку і починала бігати, мій рекорд - 16 кілометрів нон-стоп. Кожен день займалася спортом, не пила алкоголь і каву, не курила, їла практично тільки фрукти і овочі, - розповідає Саша.

Якийсь час це працювало, але потім у Саші трапилася її найсильніша депресія, і лікар запропонував спробувати антидепресанти. Незважаючи на страхи, дівчина погодилася.

Зараз від нападів її береже «комплексний підхід» - поєднання психотерапії і антидепресантів. Щоб підібрати відповідні препарати, знадобилося чимало часу: побічні ефекти деяких перекривали лікувальну дію. Через одного препарату Саша періодично «провалювалася» в яму депресивних думок. Вона повторює, що через непередбачуваного ефекту вибирати препарати потрібно тільки з фахівцем. А психотерапія хороша і в якості профілактики.

- Коли ти приходиш до психотерапевта, важливо сформулювати запит. По суті, все починається з того, що ти розповідаєш про свої почуття. Чому погано, чому дискомфортно, чому ти злишся і відчуваєш образу. Терапія допомагає поглянути на все з різних сторін, сприймати ситуацію більш осмислено.

У перебіг хвороби Саша виробила для себе «правило двох тижнів». Щовечора дівчина аналізувала, чи сподобався їй минулий день, як вона себе почуває, чи є сили займатися справами і спілкуватися. І якщо протягом двох тижнів вона відчувала себе погано, то дзвонила лікаря.

- Во время психотерапії у мене вінікає почуття, что я справляюся. Кажу Собі: це робоча ситуация, все буде добре. А депресія - це як раз таки відсутність відчуття, що все добре, - укладає Саша.

«Це два різних стану: як я відчувала себе до лікування і після»

Необхідна при депресії лікування при всіх емоційних складнощі вимагає ще й чималих фінансових вкладень. Так, у Саші йде на препарати близько 3 тисяч рублів на місяць. Один сеанс у психотерапевта варто ще 2 тисячі. Іноді, щоб дозволити собі лікування, дівчині доводилося позичати гроші, але після пояснення один з її психотерапевтів знизив вартість.

У Клініці лікування фобій і депресій сеанс психотерапії коштує від 2,5 тисячі рублів. Якщо клієнтові це не по кишені, його направляють до держустанов, де фахівці працюють з ним безкоштовно.

Безкоштовно відвідує лікаря і Настя, але приблизно 1,5 тисячі рублів на місяць вона витрачає на антидепресанти. Препарати, за її словами, дуже допомагають.

- Медикаменти прибрали всю симптоматику, але проблеми в голові, які це викликали, ще залишилися. Зараз працюю над цим з психотерапевтом. В цілому це два різних стану: як я відчувала себе до лікування і після. Через два тижні «накопичився» ефект дії антидепресантів, а я вже й не пам'ятала, що годі й бачити все в сірому кольорі.

Незважаючи на опору сина, Ірина продовжує шукати фахівця, який допоможе закріпити дію антидепресантів. Вона каже, що лікування сина від депресії - це дуже істотні витрати для їх сім'ї. Прийом психотерапевта коштує від 2 тисяч, ще 900 рублів на місяць доводиться віддавати за антидепресанти. Якщо фахівці вирішать підвищити дозування, сума виросте.

- Я дуже радію, коли син посміхається і обіймає мене. Вірю, що то сонце, яке живе в ньому, коли-небудь вийде з-за хмар депресії. І він зрозуміє, що життя - це диво.

Джерело: paperpaper.ru

схоже