Чи можливі природні пологи після кесаревого розтину - все за і проти

1. Як готуватися до ЕР після кесаревого розтину?
2. Переваги самостійних пологів
3. Недоліки ЕР - які ризики існують?
4. Оцінюємо шанси на самостійні пологи після кесарева

Шанси і ризики самостійних пологів після кесаревого розтину

Випробувавши на собі плюси і мінуси кесаревого розтину, багато жінок задаються питанням - а чи можливі пологи після кесарева, і які? Як стверджують медики - однозначної відповіді бути не може.

Читайте також: Пологи або кесарів розтин при тазовому передлежанні плода?

Ми ж постаралися представити всі медичні аспекти других пологів після кесаревого розтину.

Зміст статті:

Як готуватися до ЕР після кесаревого розтину?

• Лікарі підкреслюють, що при виключенні причини кесарева, природні пологи безпечніші, ніж другий кесарів. Причому - як для матері, так і для малюка.
• Лікарі радять робити правильний проміжок між пологами - не менше 3 років, і уникати абортів, тому що вони погано впливають на матковий рубець.
• Краще упевнитися в нормальному стані рубця, відвідавши лікаря ще при плануванні других пологів після кесаревого розтину. При необхідності лікар може призначити гистероскопию або гістерографія. Ці дослідження можна провести і через рік після операції, тому що саме тоді завершується формування рубця.
• Якщо ви не встигли дослідити рубець до початку вагітності, то тепер це можна буде зробити за допомогою вагінального УЗД на термінах понад 34 тижнів. Ось тоді буде правильніше говорити про реальність природних пологів після кесаревого розтину.
• Природні пологи неприпустимі, якщо попереднє кесарів виконувалося з поздовжнім рубцем. Якщо ж шов був поперечним, то самостійні пологи після кесаревого розтину можливі.
• Важливим аспектом самостійних пологів після кесарева є відсутність післяопераційних ускладнень, одиничність операції, а також місце її проведення - нижній сегмент матки.
• Крім вищевказаних вимог, для природних пологів після кесарева істотне значення має перебіг вагітності, тобто відсутність багатоплідної вагітності, доношенности, нормальна маса (не більше 3,5 кг), поздовжнє положення, головне передлежання, прикріплення плаценти поза місцем рубця.

Переваги самостійних пологів

• Відсутність порожнинної операції, якій, по суті, є кесарів розтин. А адже це і ризик інфікування, і можливе пошкодження сусідніх органів, і втрата крові. Та й зайвий наркоз далеко не корисний.
• Очевидна користь для дитини, так як він плавнів проходить період адаптації, під час якого для нових умов готуються всі його системи. Крім того проходячи через родові шляхи малюк звільняється від потрапили всередину навколоплідних вод. Порушення цього процесу може викликати запалення легенів або асфіксію.
• Більш легке відновлення після пологів, особливо внаслідок відмови від наркозу.
• Можливість фізичних навантажень, що полегшує догляд за малюком і післяпологову депресію.
• Відсутність шраму на нижній частині живота.
• Немає постнаркозних станів: запаморочення, загальної слабкості і нудоти.
• Швидше проходять болі в післяпологовому періоді і, відповідно, не розтягується перебування в стаціонарі.

Читайте також: Види знеболювання природних пологів - яке вибрати?

Недоліки ЕР - які ризики існують?

• Розрив матки, проте, статистика показує, що такий же ризик мають і первістки жінки без рубця на матці.
• Припустимо легке нетримання сечі протягом декількох місяців після пологів.
• Значні вагінальні болю, але вони проходять швидше, ніж болю після кесаревого.
• Підвищення ризику опущення матки в майбутньому. Допомагають цьому запобігти спеціальна гімнастика для тазових м'язів.

Оцінюємо шанси на самостійні пологи після кесарева

• У 77% пологи будуть успішні, якщо в минулому було кесарів, і не одне.
• У 89% вони будуть вдалими, якщо до цього були хоч одні вагінальні пологи.
• Стимуляція пологів знижує здійсненність простих пологів, тому що простагландини підвищують навантаження на матку і її рубець.
• Якщо це 2 пологи після кесаревого розтину, то можливість легких пологів трохи менше, ніж, якби у вас вже були одні природні пологи.
• Не дуже добре, якщо попереднє операційне втручання було пов'язане з «застреванием» новонародженого в родових шляхах.
• Зайва вага також не кращим чином може вплинути на другі пологи після першого кесаревого.

Читайте також: Де краще народжувати за кордоном - найбільш популярні країни для пологів.

Народжували Ви після кесаревого розтину самостійно, і як Ви ставитеся до таких пологів? Поділіться з нами Вашою думкою!

Опубліковано в рубриці: вагітність , здоров'я ;