Особливості лікування депресії у дітей, які перенесли буллінг

Особливості лікування депресії у дітей, які перенесли буллінг

Симптоми депресії у дітей:

- дисфорія або втрата інтересу до життя і здатності отримувати задоволення;

- зміна апетиту і ваги тіла;

- втрата енергії;

- зміна психомоторної активності;

- зміна тривалості сну;

- почуття власної нікчемності або провини;

- думки про смерть;

- суїцидальні наміри або спроби;

- соціальна замкнутість;

- зниження успішності та (або) зміну ставлення до школи;

- невластива раніше агресивність;

- соматичні скарги;

- очікування покарання.

Маскована депресія у дітей і підлітків: нелагідність, войовничість, поведінкові проблеми, гіперактивність, прогули, зниження успішності, соматичні скарги, алкоголізм, наркоманія, промискуитет (невпорядковані статеві зв'язки).

лікування депресії

Фармакотерапія. за призначенням лікаря - психотерапевта. В компетентність медичних психологів призначення медікаметозное лікування не входить.

психотерапія . В індивідуальній терапії можуть використовуватися різні форми, як-то: структурована когнітивна терапія, психоаналіз , Рольова терапія або еклектичний підхід.

Когнітивна терапія передбачає чітко структурований підхід, спрямований на рішення проблем. Її творець А. Бек (1978) описує пацієнта з депресією як «людину, що втратила життєво важливий для нього елемент щастя». У такого пацієнта специфічним чином спотворюється сприйняття світу, себе, свого майбутнього, і у нього сильні мотиви самозвинувачення. В ході терапії пацієнт повинен навчитися сприймати себе як переможця, а не як переможеного (який програв).

Картина депресії розділяється на окремі проблемні компоненти, виділяється основна проблема і специфічні для неї підходи. У міру подолання з основною проблемою самооцінка пацієнта підвищується. Задоволення від зробленого також підвищує його самооцінку.

Терапевт може запропонувати пацієнту привести причини його депресивних думок і разом з ним розібрати всі «за» і «проти». Позитивні реакції на успішне виконання роботи дають ключі до когнітивної перебудови!

Психодинамічна терапія передбачає створення між пацієнтом і терапевтом терапевтичного союзу на довгий термін і на основі цього опрацювання вкрай болючих і страшних почуттів стражденного.

Психотерапевти, що працюють в режимі короткостроковій терапії з такими пацієнтами, повинні уникати опрацювання з ними глибинних почуттів, так як існує небезпека посилення у них депресії внаслідок передчасного відкриття себе психотерапевта без відповідного відображення останнім особливо хворобливих переживань своїх підопічних. Іншими словами, якщо у психотерапевта мало часу, а він бажає дістатися до найважчих глибинних переживань, то цього робити не слід.

Рольова терапія особливо показана дітям 12-13-річного віку. Вона дозволяє підвищити сприйнятливість постраждалих до своїх і чужих почуттів, розвинути навички соціальних взаємодій, підвищити самооцінку і набути навичок прийняття рішень в стресовій ситуації. Рольова терапія за тривалістю короткострокова. Вона здатна зменшувати депресивні прояви, поліпшити самопочуття і підвищити самооцінку за рахунок можливості поділитися своїми проблемами з іншими дітьми і отримати підтримку в малій групі.

І.С. Бердишев, М.Г. Нечаєва

Медико-психологічні наслідки жорстокого поводження в дитячому середовищі.
Питання діагностики і профілактики
Практичний посібник для лікарів і соціальних працівників

Санкт-Петербурзьке державна установа соціальної допомоги сім'ям та дітям «Регіональний центр« Сім'я », 2005.