В Україні відбувся 1-й Міжнародний конгрес Євро-Азіатської асоціації дерматовенерологів

Резюме. Головні теми Конгресу - псоріаз і онкологічні захворювання шкіри, зокрема меланома

25-26 березня 2011 року в приміщенні Національного центру «Український дім» (Київ) відбулося безпрецедентний захід у галузі дерматології - 1-й Міжнародний конгрес Євро-Азіатської асоціації дерматовенерологів (ЕААД), на якому зібралося понад 1 тис. Фахівців з 30 країн світу з метою обміну досвідом і знаннями.

В рамках Конгресу відбулася прес-конференція, присвячена обговоренню нових стандартів лікування найбільш серйозних шкірних захворювань, впровадження сучасних методів лікування і реорганізації системи охорони здоров'я. У ній взяли участь голова 1-го Конгресу ЕААД, президент Української асоціації псоріазу професор Олександр Літус (Україна), головний дерматовенеролог Росздоровнагляду професор Микола Потекаев (Росія), завідувач кафедри дерматології Ужгородського державного університету професор Юрій Андрашко (Україна), автор провідного в світі керівництва з дитячої дерматології професор Джон Харпер (Великобританія).

Олександр Літус зазначив, що шкірні захворювання входять в першу десятку серед причин смертності населення в усьому світі. Але, якщо в багатьох розвинених країнах останнім часом, завдяки координованим зусиллям держави і медиків, досягнута вражаюча позитивна динаміка, українській медицині з цією гострою проблемою ще належить боротися.

На сьогоднішній день актуальною в Україні і в світі в цілому є проблема псоріазу: 1,5 млн осіб хворіють тільки в нашій державі, а це майже 3% всього населення. За рівнем зниження якості життя це захворювання порівняно з таким важким недугам, як онкологічні, оскільки протягом практично всього життя люди, які страждають від цього захворювання, живуть з ураженням великих ділянок шкірних покривів. Тому забезпечення доступності сучасних ефективних методів терапії при псоріазі - одна з головних задач в сучасній дерматології.

Одним з найсучасніших методів лікування псоріазу, вітіліго, атопічного дерматиту та інших більш рідкісних захворювань шкіри є метод фототерапії. Метод фототерапії в його найсучаснішому варіанті - узкоспектральной УФБ-терапії з довжиною хвилі 311 нм з'явився в Україні порівняно недавно. Метод не вимагає сенсибілізації, ерітемогенное дія мінімальна, ризик розвитку новоутворень шкіри зводиться до нуля навіть при тривалому застосуванні. Вартість курсу фототерапії протягом 1,5-2 міс становить 1500-2000 грн.

При важких формах захворювання ефективне застосування імунобіологічного терапії. Це сучасне високоефективне лікування, яке здатне модифікувати перебіг захворювання і запобігти тяжким ускладненням псоріазу, в тому числі інвалідність від псоріатичного артриту.

Основною проблемою лікування шкірних захворювань в Україні є низька доступність сучасних методів лікування для всіх, хто потребує них пацієнтів. Частина методів недоступна територіально. Так, апаратами фототерапії оснащені тільки клініки Києва, Донецька, Луганська, Одеси, Запоріжжя, Дніпропетровська, Ужгорода, Львова, Хмельницького, Рівного, Івано-Франківська. А частина методів лікування недоступна через високу вартість. Вартість лікування імунобіологічними препаратами варіює між 65 і 100 тис. Грн. за курс лікування тривалістю від 3 до 12 міс.

Для того щоб змінити цю ситуацію в Україні, зробити якісне і ефективне лікування доступним, в даний час розробляється Державна цільова програма лікування хворих на псоріаз на період до 2015 року. Однією з актуальних завдань є оптимізація стаціонарної допомоги дерматологічної служби, проведення її реорганізації, впровадження нових ресурсозберігаючих технологій, що дозволить зменшити кількість ліжко-місць і витрачання бюджетних коштів на їх утримання.

Також серйозною проблемою, з якою стикаються лікарі-дерматологи, є онкологічні захворювання шкіри. Щорічно в Україні реєструється близько 20 тис. Випадків цієї патології, при цьому реальна кількість хворих значно більше. Приблизно 4% усіх злоякісних пухлин шкіри доводиться на меланому. Це вище, ніж усереднений показник для всіх інших країн світу.

Меланома відноситься до надзвичайно злоякісним і небезпечним пухлин, причому в останні роки відзначається неухильне зростання захворюваності на цю патологію. У нашій країні з 100 пацієнтів, яким встановлюють діагноз «меланома», виживають тільки 10. Меланома прогресує дуже швидко і на пізніх стадіях практично не піддається лікуванню. Настільки несприятливі характеристики меланоми змушують формувати особливе ставлення до цієї проблеми і вимагають максимальної інформованості самого широкого кола людей про це захворювання і методиках ранньої діагностики.

Для профілактики меланоми та інших онкологічних захворювань шкіри необхідно проводити регулярне профілактичне обстеження потенційно уразливих груп населення, яке включає дерматоскопію ділянок шкіри, що викликають підозру.

Як підкреслив А. Літус, як у кожного терапевта є фонендоскоп, у невропатолога - молоток, так і у кожного дерматолога повинен бути дерматоскоп.

Також велике значення мають освітні програми серед населення і підвищення рівня обізнаності про проблеми раку шкіри. Тому важливо, щоб не тільки дерматологи, а й лікарі загальної практики, які зобов'язані вести санітарно-освітню роботу серед населення, в повній мірі володіли необхідною інформацією про профілактику та діагностику шкірних захворювань.

Конгрес ЕААД дозволив об'єднати провідних дерматологів навколо розробки алгоритму дій лікаря і пацієнта, адаптації всіх світових стандартів, протоколів і методик лікування шкірних захворювань. Його ініціатори впевнені, що створення ЕААД стане проривом для української дерматології.

ЕААД організована ініціативною групою дерматовенерологів, до складу якої входили Томас Ружичка (Німеччина), Микола Потекаев (Росія), Олександр Літус (Україна), Андрашко Юрій (Укриана). Конгрес проходив за офіційної підтримки Міністерства охорони здоров'я України та Національної академії медичних наук України.

На Конгресі працювали 2 секції по дерматоонкології, в рамках яких представлені доповіді, що охоплюють усі аспекти сучасного ведення новоутворень шкіри: від ранньої діагностики та дерматоскопія до хірургічного лікування. Крім того, розглянута велика кількість малоінвазивних, а також консервативних методик лікування раку шкіри: кріодеструкція, фотодинамічна терапія, інтерферонотерапія.

В рамках сесії «Алергодерматози» розглянуті такі сучасні методи визначення алергії, як наприклад аплікаційні Патч-тести. Це високоточний метод визначення алергії in vivo, який поки не застосовується в Україні.

У секції, присвяченій псоріазу, приділено велику увагу інноваційним методам лікування псоріазу - імунобіологічної терапії. Дитяча дерматологія є важливим напрямком в медицині в зв'язку з підвищується зростанням захворюваності у дітей. Саме тому на даний Конгрес був спеціально запрошений провідний дитячий дерматолог Європи професор Джон Харпер (Великобританія), який представив свої останні дослідження по атопічного дерматиту.

Під час Конгресу ЕААД були відзначені молоді спеціалісти в області дерматовенерології. Так, професор Томас Ружечка вручив 15 путівок на стажування в Німеччині найперспективнішим молодим фахівцям. Стажування буде проходити в рамках Другої Мюнхенській міжнародній літній академії практичної дерматології ISA 2011 року.

Детальніше про доповідях, представлених на Конгресі, читайте найближчим часом на сторінках нашого видання.

Прес-служба
«Українського медичного часопису»