Протезування зубів при пародонтозі

Ми думаємо, що випадання зубів - це «дитяча проблема»: зміна молочних зубів на постійні призводить до того, що діти деякий час ходять «беззубими». Гірше, якщо такими виявляються дорослі пацієнти, для яких втрата зуба компенсується тільки протезуванням. Однак іноді ми стикаємося з несподіваними труднощами, коли протез встановити буквально нема на що. Таке буває при захворюваннях пародонту - тканин, що оточують зуб.

протезування зубів

Пародонтоз

зустрічається досить часто і служить причиною різних проблем: від кровоточивості і хворобливості ясен до втрати зубів. Він викликається бактеріями, що живуть в порожнині рота: коли їх, внаслідок поганої гігієни, накопичується багато, то в тканинах, що оточують зуб, починається запалення. Клітини руйнуються, в результаті чого утворюються частинки, що несуть електричний заряд - іони. Вони небезпечні тим, що під їх впливом починається подальше, практично необоротне, руйнування клітинних мембран: страждають тканини зуба, він втрачає зв'язок з лункою і випадає.
Чинників, які прискорюють розвиток пародонтозу, безліч. У їх числі спадковість, хронічні запалення в ротовій порожнині, постійне травмування тканин пародонта (наприклад, гострими осколками зубів), неправильний прикус. Є й ряд захворювань, наявність яких погіршує пародонтоз: атеросклероз, гіпертонія , цукровий діабет , Порушення імунітету.
Зазвичай пацієнти звертаються до стоматолога-протезистові на другій стадії розвитку захворювання, коли оголюються шийки зубів, збільшуються міжзубні проміжки, а самі зуби стають рухливими. На наступній стадії оголюються вже і коріння зубів, а в пародонтальних кишенях накопичується зубний камінь. Десна, навколишнє зуб, набуває світлий колір через порушення в ній кровообігу.
Протезування відсутніх зубів необхідно, однак тут є ряд особливостей. По-перше, перед цим необхідно провести лікування пародонтозу, що займає певний час: професійна чистка, лікування каріозних зубів і інших захворювань порожнини рота, попереднє носіння знімного протезу, щоб зубний ряд знову звик до навантаження - це може зажадати декількох тижнів.
По-друге, вибір протеза може бути ускладнений тим, що ясна, тканини якої сильно виснажені, «відвикла» від навантажень, тому буде потрібно знімний протез, а при значних втратах зубів встановити його буває складно. Якщо ж лікар вважає за можливе встановити металокераміку, то матеріал при пародонтозі повинен бути м'якше, ніж зазвичай, щоб менше травмувати тканини ясен.
По-третє, стоматолога належить зафіксувати хитаються зуби, щоб зберегти їх в порожнині рота. Для цього є спеціальні Капов апарати і шини, і якщо вони будуть підібрані неправильно, то будуть посилювати перебіг основного захворювання.
По-четверте, багатьом пацієнтам, які прийшли на протезування зубів, доводиться проходити через хірургічне втручання - зубодесневиє кишені чистяться від залишків відмерлих тканин і зубного каменю під загальним наркозом. А якщо кісткова тканина навколо зуба початку розсмоктуватися, то додатково проводиться її нарощування.
Як ми бачимо, процедура протезування при пародонтозі складна, тому треба намагатися максимально відновити тканини ще на ранній стадії захворювання, коли ви помічаєте кровоточивість ясен і неприємний запах з рота. Головну увагу треба приділити гігієні порожнини рота: адже через те, що ясна стають болючими, пацієнти починають щадити їх, гірше чистять зуби, і кількість нальоту на них тільки зростає. А треба не просто ретельно проводити цю процедуру, але і вибирати відповідні засоби для догляду за порожниною рота.
В ідеалі при лікуванні і подальшої профілактики пародонтозу треба відновити тканини ясен і зуба. Чи це можливо? Щоб відповісти на це питання, лікарі звернулися до інших областей медицини, в яких також варто аналогічна задача. Наприклад, при інфарктах та інсультах пацієнтам необхідно відновлювати трофікутканин, і для цього використовуються препарати, що володіють виражену антиоксидантну дію. Вони відновлюють структури клітинних мембран, уповільнюють процеси руйнування, що йдуть в тканинах, підвищують їх стійкість, в тому числі і в разі недостатнього кровопостачання. Один з ефективних препаратів в цій області - Мексидол - послужив основою створення спеціальної зубної пасти Мексидол дент (MEXIDOL dent), яка запобігає розвитку пародонтозу, покращує кровопостачання тканин ясен і зміцнює тканину зубів. При цьому неприємні прояви пародонтозу - кровоточивість ясен, хворобливість, набряк, неприємний запах з рота - йдуть.
Усі перелічені заходи допомагають зміцнити тканину ясна перед майбутнім протезуванням, а в деяких випадках - і уникнути його, так як пародонтоз припиняє розвиток на ранній стадії. І звичайно, якщо захворювання виявлено, необхідно раз в три місяці обов'язково відвідувати стоматолога, тому що втрату зуба набагато довше компенсувати, ніж запобігти.