Видалення кореня зуба

1. Там, де необхідно видалення кореня зуба?
2. Чи можна залишити?
3. Ознаки того, що після видалення зуба залишився корінь
4. Етапи видалення кореня зруйнованого зуба
5. Як проходить видалення кореня без зуба?
6. Особливості видалення кореня зуба мудрості
7. Видалення кореня зуба під наркозом
8. Ампутація кореня зуба в якості лікування
9. Скільки коштує видалення кореня зуба?

Дата поновлення: 08.12.2018

Дата публікації: 29.03.2018

2

Як відомо, в медицині проблему завжди легше попередити, ніж лікувати, хоча пацієнти не завжди керуються тими ж міркуваннями і відкладають візит до стоматолога до останнього - поки не будуть потрібні кардинальні заходи. Однак в такій справі, як видалення кореня зуба, тягнути не можна, інакше здоров'ю може бути завдано серйозної шкоди. Давайте розберемося, в яких випадках потрібно дана процедура і чи можна її уникнути.

Там, де необхідно видалення кореня зуба?

Рішення про видалення кореня зуба може прийняти тільки лікуючий лікар - з урахуванням показань пацієнта в конкретному випадку. Якщо уражений корінь зуба піддається лікуванню, то можна провести необхідні процедури і використовувати його в якості опори для коронки. Однак існує ряд сценаріїв, які вимагають обов'язкового видалення кореня.

• Якщо в результаті запущеного пародонтиту зуб став рухливий.
• Коли корінь зуба зламався або тріснув і болить, а ясна і щока опухли.
• Якщо зуб зруйнований до рівня тканин ясен і не підлягає відновленню.
• Коли зуб мудрості перешкоджає розвитку і рівному розташуванню інших зубів або провокує постійні болі.
• При наявності кісти, яку неможливо отримати, не видаляючи корінь.
• Якщо стінка зуба відкололася, а що утворився фрагмент заходить під ясна.
• Коли частина кореня залишилася після видалення зуба.

Окремо варто відзначити видалення кореня молочних зубів - зазвичай стоматологи вважають за краще дати зубу випасти самостійно, але іноді втручання необхідне, наприклад, коли більше половини зуба пошкоджено карієсом; коли зуб сильно хитається; якщо зуб зламаний, а його залишок травмує ясна; коли корінь вражений карієсом і є ризик поширення на сусідній зуб; при сильному запаленні в області кореня, яке не можна усунути, не вдаючись до видалення.

Чи можна залишити?

Деякі пацієнти можуть роками ходити зі зруйнованим дощенту зубом, не усвідомлюючи, що загниваючі коріння є розсадником інфекції і, як мінімум, провокують постійний поганий запах з рота. Уражені корені вбирають, як губка, бактерії і частинки їжі. Згодом на залишках кореня утворюються наліт і камінь, через які запаленню піддаються вже тканини ясен.

Часто пацієнти ігнорують проблему, сподіваючись, що видалення кореня без зуба не буде потрібно, так як він сам вийде назовні. Це велика помилка - в рідкісних випадках дійсно може вийти осколок зуба, але не його корінь. Зволікання лише призведе до того, що корінь заросте, через що ясна доведеться розрізати, щоб зробити видалення кореня зруйнованого зуба.

Постійна боротьба організму з інфекцією в області кореня означає, що імунітет людини направляє частину ресурсів на вирішення проблеми. В кінцевому рахунку це спровокує розвиток інфекції і запального процесу, причому для пацієнтів це кожен раз виявляється сюрпризом. У деяких випадках, якщо вчасно не провести видалення гнилого кореня зуба, інфекція у верхній щелепі може перейти на гайморові пазухи, а в нижній - привести до перелому або остеомієліту.

Ознаки того, що після видалення зуба залишився корінь

Якщо корінь в яснах залишився при видаленні зуба, проведеному неякісно, ​​то проблему складно виявити без діагностики. Але якщо після видалення пройшло вже багато часу, а ви відчуваєте сіпання або пульсацію в області відсутнього зуба, гострий біль при механічному впливі, спостерігаєте почервоніння або кровотеча з ясен, підвищену температуру - це з досить високою ймовірністю може свідчити про наявність залишку кореня зуба. Якщо після видалення зуба в яснах залишився корінь, наслідки не змусять себе довго чекати. Тому, як тільки у вас з'явилося подібне підозра, як можна швидше зверніться до фахівця.

Етапи видалення кореня зруйнованого зуба

Операція видалення кореня зуба - процедура навіть більш трудомістка, ніж видалення цілого зуба. Підготовка стандартно включає візуальний огляд порожнини рота, діагностику за допомогою спеціального обладнання і санацію. Результати аналізів дозволяють відповідно до медичних показань, віком, станом здоров'я та іншими особливостями організму скласти план лікування, а також вибрати оптимальні інструменти та анестетики для проведення процедури.

Як проходить видалення кореня без зуба?

• Лікар вводить пацієнтові місцевий анестетик, підібраний таким чином, щоб виключити алергію та інші реакції організму.


• Через 10 хвилин (коли анестетик подіяв) кругову зв'язку відокремлюють від шийки зуба. Якщо немає запалення тканин ясен, то їх також відсувають від краю альвеоли. Якщо корінь глибоко втоплений в лунці або встиг зарости, то буде потрібно розрізати ясна і висвердлити частина кісткової тканини для доступу до кореня.


• Далі відбувається видалення кореня зуба щипцями або стоматологічним елеватором. Якщо зуб має мультікорневую систему, спочатку її розділять за допомогою бормашини або ультразвуку, а потім видалять по частинах. Це називається складним видаленням.


• Після видалення кореня зуба лунка обробляється спеціальним розчином. Якщо ясна розрізали, то після операції накладають шви і обробляють прооперовану зону препаратами, які допоможуть прискорити загоєння.

Зверніть увагу! Видалення кореня верхніх зубів дещо відрізняється від видалення коренів зуба нижньої щелепи. Коріння нижньої щелепи найчастіше видаляють елеваторами: інструмент поміщають між кістковою тканиною ясна і коренем і обертають ручку. При видаленні коренів зубів верхньої щелепи частіше користуються багнетоподібний щипцями - середніми для іклів, різців і премолярів і широкими для молярів. За допомогою інструменту спочатку отслаивают кругову зв'язку зуба, потім поодинокі коріння викручують, а пов'язані між собою - вивіхівают.

Особливості видалення кореня зуба мудрості

При видаленні кореня зубів мудрості складності процедури додає те, що вісімки часто ростуть під кутом, відповідно, їх коріння розташовуються перпендикулярно до коріння сусідніх зубів. Тому процедуру проводять з використанням рентгена, особливо, якщо коронка зруйнована. Проводити процедуру повинен досвідчений фахівець, щоб виключити ймовірність, що після видалення зуба мудрості залишився корінь.

Видалення кореня зуба під наркозом

Як правило, видалення коренів проводиться під місцевою анестезією, але якщо пацієнта чекає складне видалення кореня зуба, а також якщо у нього непереносимість місцевих анестетиків або дентофобія, фахівець проводить процедуру видалення коренів зубів під загальним наркозом. Це дозволяє провести всі маніпуляції з повним комфортом для пацієнта - поки він спить. Однак у такого методу є ряд серйозних протипоказань: його застосування може мати негативний вплив на серце, нирки і мозок. Крім того, в процесі виходу з наркозу пацієнти часто відчувають нудоту, головний біль і сплутаність свідомості. Тому до наркозу намагаються звертатися лише в крайньому випадку, віддаючи перевагу седації. Це сучасний вид загальної анестезії, який передбачає глибоке розслаблення, під час якого пацієнт залишається в свідомості і може контактувати з лікарем, однак при такій відстані кореня зуба біль і стрес повністю виключаються.

Ампутація кореня зуба в якості лікування

У деяких випадках повне видалення кореня зуба можна замінити зубозберігаючих операцій, яка називається ампутацією. Це видалення частини кореня зуба, що дозволяє зберегти здоровий фрагмент. В ході процедури уражену ділянку відсікається, а порожнина заповнюється остеопластической масою.

До зубозберігаючих операцій з видалення відноситься також гемісекція, при якій видаляється частина кореневої системи разом з прилеглою до неї областю коронки. Два ці методи дозволяють зберегти фізіологічну функцію зуба і використовувати його для установки моста. Важливо розуміти: дати гарантію, що такий зуб прослужить довго, жоден лікар не зможе, оскільки часткова втрата кореня призведе до порушення стійкості зуба. Тому якщо ви помітите, що протягом тривалого часу після видалення коренів зуб болить або заподіює вам інший дискомфорт, слід обов'язково звернутися до свого лікаря.

Скільки коштує видалення кореня зуба?

Як правило, ціна на видалення кореня зуба визначається, виходячи з складності випадку, і може сильно варіюватися в залежності від сегмента клініки, кваліфікації лікаря і інших чинників. Стандартне видалення починається в середньому від 3 000 рублів, складне обійдеться мінімум в 5 000 рублів. Провести більш точні підрахунки вам допоможе лікуючий лікар, керуючись результатами діагностики. У будь-якому випадку, чим раніше ви звернетеся в клініку, тим менше ймовірність розвитку ускладнень, тим більше що сучасні стоматологічні кабінети своєму розпорядженні всі можливості, щоб провести процедуру якісно і мінімізувати неприємні наслідки видалення кореня зуба.