Як визначити цукровий діабет у дитини: ознаки і симптоми, діагностика в домашніх умовах

1. Причини розвитку діабету у дітей
2. Симптоми діабету у дітей
3. Прояви діабету у підлітків
4. Діагностика цукрового діабету у дітей.

Зміст статті:

Прояви цукрового діабету в дитячому віці не завжди типові і можуть маскуватися під інфекційні або хірургічні патології. У чверті хворих на діабет перші симптоми протікають у вигляді коматозного стану.

Важливість раннього виявлення цукрового діабету у дітей пов'язана з особливою небезпекою голодування тканин в період розвитку і росту організму.

Чим раніше виявлено діабет і призначено лікування, тим більше шансів зберегти власну залишкову секрецію інсуліну, тим легше буде протікати хвороба у дитини.

Причини розвитку діабету у дітей

У виникненні цукрового діабету у дітей беруть участь дві групи чинників - внутрішні і зовнішні. До перших належить успадкування діабету від батьків. Ризик підвищується, якщо обоє батьків хворіють або в їх сім'ях були хворі на діабет.

У дітей, як правило розвивається перший тип діабету - інсулінозалежний. Для нього характерні особливі гени, що зустрічаються у діабетиків частіше, ніж у інших людей. До них відносяться гени гістологічної сумісності, які відповідають за імунітет.

Так як наявність цих генів не завжди викликає діабет, то потрібні ще якісь провокують зовнішні чинники для його прояву. Вони можуть самостійно руйнувати бета-клітини в підшлунковій залозі або викликати аутоімунні реакції на тканини підшлункової залози, клітини або їх компоненти.

До таких факторів належать:

• Віруси вродженої краснухи, епідемічного гепатиту і паротиту, Коксакі В4.
• Перенесений стрес.
• Штучне вигодовування, так як білок коров'ячого молока схожий на білки підшлункової залози і на них починається вироблення антитіл.
• Супутні хвороби з порушенням обмінних процесів (щитовидної залози, гіпофіза або надпочечених залоз).
• Знижений імунітет.

У дитячому віці діабет може тривалий період себе не проявляти, і його можна визначити тільки при дослідженні антитіл до підшлунковій залозі і інсуліну. Таке обстеження проводиться за умови хворих на діабет батьків або, якщо дитина народилася з вагою більше 4,5 кг або з вадами розвитку.

Симптоми діабету у дітей

рівень цукру

чоловік

жінка

Вкажіть Ваш цукор або виберіть підлогу для отримання рекомендацій

Йде пошук не знайдено

Вкажіть вік чоловіка

Йде пошук не знайдено

Вкажіть вік жінки

Йде пошук не знайдено

Першими симптомами порушеного вуглеводного обміну у дітей може бути підвищена потреба в солодкому, стає важко витримати до наступного прийому їжі, часто виникають голодні головні болі.

Після їжі у таких дітей через 1,5 або 2 години розвивається сонливість, слабкість. При появі таких симптомів потрібно пройти обстеження в ендокринолога. Також звернутися за консультацією повинні батьки при ознаках наполегливих шкірних хвороб - фурункульозу, нейродерміту, іхтіозу і піодермії. Діабет може проявлятися зниженням зору або парадонтитом.

На наступному етапі, коли підшлункова залоза втрачає здатність виробляти інсулін, а це відбувається при загибелі 90% бета-клітин, діабет маніфестує підвищеної спрагою і частим сечовипусканням. Ці дві ознаки разом з втратою ваги найбільш типові для цукрового діабету.

Їх поява є відображенням підвищення рівня глюкози в крові через зниження кількості інсуліну. Глюкоза притягує з тканин на себе воду, що викликає дегідратацію і сильну спрагу. Дітям пити особливо хочеться ввечері і вночі. Сечовипускання підвищується через великий обсяг циркулюючої крові.

Підвищується апетит. Дитина їсть добре, але не дивлячись на це втрачає вагу. Занепад сил і сонливість пов'язані з голодуванням клітин, які не отримують достатнього харчування.

У грудних дітей найбільш типовими є такі симптоми:

1. Дитина не набирає належний вагу.
2. Після їжі дитині стає гірше, а після пиття води - легше.
3. На статевих органах стійкі попрілості при хорошому гігієнічному догляді.
4. Сеча на пелюшках при висиханні утворює щільне, як накрохмалене, пляма. При попаданні сечі на підлогу або інші поверхні, вони стають липкими.

У віці від 3 до 5 років симптоми діабету не завжди вдається вчасно розпізнати, і він може виявитися вперше при прекомі або комі.

Найбільш часто діти страждають втратою ваги, аж до виснаження, збільшується живіт, турбує метеоризм, дисбактеріоз, нестійкі випорожнення.

Діти відмовляються від їжі через нудоти, блювоти, з'являється запах ацетону з рота.

Прояви діабету у підлітків

Для дітей у віці від 10 років і старше характерний не тільки перший тип діабету, але і через доступність шкідливої ​​їжі - чіпсів, фастфуда, солодкої газованої води і гіподинамії, пов'язаної з захопленнями гаджетами, розвивається порушення гормонального фону у вигляді другого типу діабету, прогресуючого на тлі ожиріння.

У віці близько 13 років симптоми діабету зазвичай легко визначити, так як вони яскраво виражені. Від початку діабету до його типових проявів проходить до півроку. Хвороба може активно розвиватися на тлі стресів, інфекцій або мати прихований перебіг і виявитися при диспансеризації.

Для школярів типовими є такі симптоми:

• Енурез і підвищена частота сечовипускань.
• Постійний дефіцит рідини - сухість у роті і спрага.
• Втрата або різкий набір ваги.
• Діабетичний рум'янець на щоках, лобі і підборідді.
• Зниження пружності шкіри.
• Вугровий висип.
• Втома, апатія.
• Часті вірусні та бактеріальні інфекції.

У дівчаток може порушуватися менструальний цикл, з'являтися свербіж в області статевих органів. У підлітків сповільнюється формування вторинних статевих ознак. Для таких дітей дуже важливо нормалізувати харчування, як в домашніх умовах, так і школі. Важливий повна відмова від цукровмісних і борошняних продуктів і певний, чіткий режим прийому їжі.

Солодощі можна використовувати тільки з замінниками цукру і в невеликій кількості, також потрібно виключати жирну їжу, особливо м'ясо, жирну сметану і вершки. Обов'язково забезпечити достатню кількість харчових волокон, білка і вітамінів. Корисний прийом ягідних соків з чорниці, брусниці, вітамінні збори з шипшиною і чорноплідної горобини.

Картопля також рекомендується зменшити в меню, замінивши його на топінамбур, обмежити або повністю виключити манну крупу і рис, виноград, фініки і інжир. Рекомендуються кисломолочні продукти, сир, нежирна риба і салати зі свіжої капусти і листової зелені, помідорів.

Крім цього, дітям показана лікувальна гімнастика, піші прогулянки, плавання. Дуже важливий також спокійний психологічний мікроклімат в сім'ї і в навчальному закладі.

Діагностика цукрового діабету у дітей.

Всім дітям з групи ризику показано обстеження не рідше, ніж раз на півроку. Зазвичай визначають рівень глюкози натще і проводять добовий моніторинг з складанням глікемічного профілю. Норми змісту глюкоз в крові залежать від віку дитини.

Для дітей від двох днів до 3 тижнів (в ммоль / л) - 2,8-4,4; з 4 тижні до 14 років 3,3 - 5,6 ммоль / л. після 14 років - від 4,1 до 5,9.

У домашніх умовах можна виявити підвищення рівня глюкози в крові за допомогою глюкометра або користуючись візуальними тест-смужками. Також є тест на цукор в крові в домашніх умовах без глюкометра .

Другим діагностичною ознакою є визначення рівня глікозильованого гемоглобіну. Від відображає динаміку підвищення глюкози за попередні три місяці. Цей показник застосовується також для оцінки ефективності призначеного лікування та прогнозуванні ризику ускладнень цукрового діабету.

Його визначають у відсотковому відношенні до загального гемоглобіну. Такий показник не має вікових градацій і знаходиться в межах від 4,5 до 6,5 відсотків.

Для визначення вмісту глюкози в сечі беруть добовий обсяг і в нормі глюкози не повинно бути більше 2,8 ммоль за добу.

Крім цього при підозрі на діабет повинен бути проведений глюкозо-толерантний тест. Він полягає в тому, що спочатку досліджують вміст глюкози в крові натще, а потім дитині дають випити глюкозу з розрахунку 1,75 г на кілограм ваги, але не більше 75 м Через дві години повторюють аналіз.

У нормі (дані в ммоль / л) до 7,8; до 11,1 - порушена толерантність - преддиабет. Діагноз діабету вважається підтвердженим при значеннях вище 11,1.

Аналіз на антитіла до підшлунковій залозі найбільш важливий і інформативний показник для того, як визначати цукровий діабет у дитини без симптомів хвороби. Це пов'язано з такими факторами:

1. Цукровий діабет першого типу завжди пов'язаний з формуванням аутоімунної реакції проти тканини своєї підшлункової залози.
2. Активність руйнування острівцевих клітин прямо пропорційна титру специфічних антитіл.
3. Антитіла з'являються задовго до перших симптомів, коли ще можна спробувати зберегти підшлункову залозу.
4. Визначення антитіл допомагає розрізнити діабет 1 і 2 типу та своєчасно призначити інсулінотерапію.

Доведено, що у дітей до 14 років найбільш показові антитіла: ICA (до бета- клітин підшлункової залози) і IAA (до інсуліну).

Процес руйнування клітин в острівцях Лангерганса стимулює вироблення аутоантитіл до їх компонентів. Примітно, що вони з'являються за 1-8 років до перших симптомів цукрового діабету. ICA знаходять в 70-95% випадків інсулінозалежного цукрового діабету (для порівняння 0,1-0,5% у здорових людей).

Якщо навіть у дитини немає цукрового діабету, але виявляються такі антитіла, то в майбутньому діабет першого типу розвинеться з достовірністю близько 87 відсотків. Антитіла до власного або вводиться інсуліну з'являються також при першому типі діабету, якщо цукровий діабет виявлений у дитини до 5 років, то у нього антитіла до інсуліну виявляються в 100% випадків. Відео в цій статті як раз піднімає питання дитячого діабету і його лікування.

рівень цукру

чоловік

жінка

Вкажіть Ваш цукор або виберіть підлогу для отримання рекомендацій

Йде пошук не знайдено

Вкажіть вік чоловіка

Йде пошук не знайдено

Вкажіть вік жінки

Йде пошук не знайдено

Останні обговорення:

448 перегл. 1 відповідь. 0 голос.

901 перегл. 1 відповідь. 0 голос.

522 перегл. 1 відповідь. 0 голос.