Як здавати тест на прихований діабет при вагітності?

1. Медичні показання для здачі аналізу
2. Протипоказання до виконання тестування
3. Рекомендований термін здачі тесту
4. Правила підготовки і здачі аналізу
5. інтерпретація результатів

Цукровий діабет - це складне порушення ендокринної функції організму, при якому відбувається недостатнє вироблення гормону інсуліну.

За даними медичної статистики, захворювання у представниць прекрасної статі у віці від 16 до 40 років, зустрічається всього у 1%. Небезпека криється в тому, що перші її прояви можуть стати помітні під час виношування дитини. Тому лікарі рекомендують робити при вагітності тест на прихований цукровий діабет. Він допоможе виявити патологію. Відзначається, що діагноз підтверджується приблизно у 5% жінок.

Медичні показання для здачі аналізу

Навіть якщо пацієнтка впевнена, що у неї немає захворювання, гінеколог, провідний вагітність, може виписати направлення на проходження аналізу. Це необхідно для підтвердження або спростування підозр лікаря. Якщо не проконтролювати показники глюкози, то висока ймовірність, що у жінки народиться дитина з патологією.

Аналіз призначається в таких випадках:

• жінка висловлює скарги на відчуття постійної спраги;
• навіть після вживання рідини в роті залишається відчуття сухості;
• частішає процес сечовипускання;
• відбувається стрімка втрата ваги;
• по генетичній лінії був діагностований цукровий діабет;
• висока ймовірність, що пацієнтка виношує великий плід;
• в попередніх пологах на світ з'явилася дитина, вагою понад 4,5 кг;
• лабораторні дослідження крові і сечі показали в складі біологічного матеріалу цукор;
• попередня вагітність проходила в супроводі діабету;
• присутній швидка стомлюваність.

Аналіз при вагітності на цукровий діабет (прихований) обов'язково призначається жінкам, які мають зайву вагу і страждають від підвищеного артеріального тиску стійкого характеру.

Протипоказання до виконання тестування

Існує широкий ряд медичних протипоказань, при яких жінкам не призначається аналіз на цукор.

Серед них виділяють наступне:

• стан вагітної класифіковано як важкий;
• в організмі виявлено процес запального характеру;
• є післяопераційні ускладнення у вигляді непрохідності їжі в шлунок;
• діагностовано хронічні патології шлунково-кишкового тракту запального характеру;
• є необхідність в оперативному втручанні для лікування гострих процесів;
• патології ендокринної системи, при яких підвищується рівень глікемії;
• пухлини доброякісного характеру;
• підвищена функція щитовидної залози;
• збільшення показників глюкози, обумовлене прийомом медикаментів;
• проводиться лікування глаукоми і ви можете слухати відповідних препаратів;
• дисфункція печінки.

При виявленні одного або декількох протипоказань при вагітності, аналіз на цукор з глюкозою не може виступати свідченням того, що у жінки не відбувається вироблення інсуліну організмом.

Рекомендований термін здачі тесту

Постановка діагнозу в період виношування дитини - це трудомісткий процес, що обумовлено природними змінами в роботі всіх життєво важливих функцій. Тому провідні фахівці рекомендують виконувати тест на цукор при вагітності (з глюкозою) в два етапи.

1. Обов'язкове обстеження. Його рекомендується проходити на 24-х тижневому терміні. Можна самостійно зробити аналіз в приватній клініці або ж отримати направлення в жіночій консультації.
2. Додаткове обстеження. Тестування передбачає визначення толерантності організму вагітної до глюкози. Виконується після прийому 75 мл солодкої рідини на терміні 25-26 тижнів.

Якщо пацієнтка перебуває в групі ризику, лікарі призначають на 16-ти тижневому терміні здавати з навантаженням кров на цукор при вагітності. Якщо підозри на розвиток патології відсутні, термін може бути збільшений до 32-х тижнів. Якщо в первинних аналізах був виявлений цукор, то тестування проводиться в 12-ти тижневий термін.

Обов'язкове тестування вагітна повинна здавати натще. Тобто, після останнього прийому їжі і до здачі аналізу повинно пройти мінімум 8 годин. Після цього необхідно здати кров з пальця або вени (вона в подальшому буде досліджена в лабораторних умовах). Але перший раз можна виконати тестування і без попереднього голодування. Якщо результат перевищує нормальні показники, і в крові міститься 11,1 глюкози, необхідно пройти тест натщесерце.

Якщо при вагітності аналіз на прихований цукор показує збільшену концентрацію речовини вперше, гінеколог випише направлення на лікування у лікаря ендокринолога.

Правила підготовки і здачі аналізу

У період виношування дитини жінка з особливою увагою ставиться до свого здоров'я. Будь-які додаткові обстеження можуть викликати хвилювання. Щоб цього уникнути, необхідно ознайомитися з тим, як здавати кров на цукор з глюкозою, що потрібно для підготовки, і які правила здачі при вагітності.

Всього виділяють три типи аналізу з навантаженням:

• вартовий;
• двогодинний;
• тригодинний.

Розрізняються вони лише часом, який має пройти між вживанням солодкої рідини і забором крові. Тому варто врахувати, що при вагітності аналізу на цукор з навантаженням може забирати багато часу. У клініці доведеться провести від одного до трьох годин.

Щоб не робити зайвих дій, краще глюкозу взяти з собою. Також знадобиться пляшка негазованої води (досить 0.5 літра). Залежно від клінічного випадку, провідний гінеколог перед здачею аналізу повідомить необхідний обсяг глюкози і тип тесту. Найпростіший вид глюкози - це цукор, саме його потрібно буде розчинити у воді, в результаті чого вийде солодка рідина для навантаження на організм.

1. В середньому для аналізу крові у вагітних на прихований цукровий діабет годинного типу потрібно 50 грам глюкози.
2. Якщо вказано двогодинний тест - необхідно 75 грам;
3. Для тригодинного аналізу - 100 грам.

Масу розводять в 300 мл води, і випивають натщесерце. Якщо рідина занадто солодка, і викликає блювотний рефлекс, дозволено додати кілька крапель лимонного соку. Дуже важливо щоб перед аналізом протягом 72 годин пацієнтка дотримувалася дієти: не вживати жирного, солодке і гостре, контролювати розмір порцій.

У лабораторії у вагітної візьмуть для дослідження кров з пальця або вени. Потім їй потрібно випити приготований розчин і витримати час, відповідно до типу тесту, після цього знову виконується забір біологічного матеріалу.

інтерпретація результатів

При вагітності результат аналізу, крові на рівень цукру з навантаженням видають в значеннях:

• ммоль / л;
• мг / дл.

У першому випадку нормою вважаються показники від 3,3 до 5,5 з пальця (з вени 4-6,1), у другому 60-100.

При підвищенні показників вважається, що у вагітної прихований цукровий діабет. Однак в стресових ситуаціях або при нездужанні вони можуть бути невірними. Тому рекомендується здавати аналіз тільки в хорошому самопочутті і настрої. Також категорично заборонено штучно впливати на показники (знижувати рівень цукру в крові шляхом припинення вживання солодких продуктів). Від цього безпосередньо залежить не тільки життя майбутньої мами, але і здоров'я дитини.