67 гостей
Анемія при цукровому діабеті: причини, лікування
За статистикою, анемія при цукровому діабеті (ЦД) діагностується у чверті пацієнтів. Діабет вражає всі органи і системи, в т. Ч. Негативно впливає на процес кровотворення. Основною причиною анемії при СД є ниркова недостатність, нерідко супутня діабету. Ускладнення легко уникнути, якщо дотримуватися рекомендацій, розроблених для діабетиків.
Причини анемії при СД
Основною причиною розвитку будь-яких ускладнень ЦД - підвищений рівень цукру в крові.
СД характеризується недоліком гормону інсуліну, синтезованого підшлунковою залозою. При цукровому діабеті 1 типу виникає абсолютний брак цієї речовини, т. К. Воно може взагалі не вироблятися, або вироблятися в дуже малій кількості. При цукровому діабеті 2 типу брак інсуліну вважається недостатньою, т. К. Речовина синтезується, але його кількості недостатньо для нормальної роботи всіх систем. В обох випадках відбувається зростання рівня глюкози в крові. Через це руйнуються кровоносні судини.
Поразка кровоносної системи нирок призводить до руйнування ниркової паренхіми і розвитку ниркової недостатності. Парний орган не виконує свої функції, до яких відноситься вироблення речовини еритропоетину - якогось каталізатора для кісткового мозку. При наявності цієї речовини кістковий мозок забезпечує організм кров'яними тільцями. При нестачі еритропоетину у пацієнта з'являється анемія. Нефропатія вважається поширеним явищем серед діабетиків. Її розвиток здатне знизити концентрацію еритропоетину, і як наслідок, гемоглобіну.
симптоматика
Хронічна втома, слобость- перші симптоми анемії.
Високий гемоглобін забезпечує нормальне харчування і постачання киснем кожної клітини організму. Низький гемоглобін свідчить про наявність хвороб, негативно позначаються на процесі кровотворення. Крім цього, через низький гемоглобіну у діабетика розвиваються такі симптоми:
- хронічна втома, слабкість;
- гіпотермія рук і ніг;
- головний біль, запаморочення;
- задишка;
- поганий апетит;
- сексуальна дисфункція;
- зниження розумових здібностей.
діагностика
Анемія - складне захворювання, і щоб його досить вивчити і виявити справжню причину, діабетикам потрібно пройти спеціальне обстеження. Знижений гемоглобін визначається за допомогою загального аналізу крові, але причини, за якими він знижений, різні. Часто високий цукор провокує хвороби нирок, що призводять до анемії. Тому в рамках діагностики можуть знадобитися такі дослідження:
- Рівень Hba1C. Глікозильований гемоглобін говорить про наявність, тяжкості або схильності до ЦД, а також вказує рівень ризику розвитку ускладнень. Цільовий показник становить 7%. Діабетику потрібно здавати цей аналіз 4 рази на рік.
- Загальний аналіз сечі. Вказує на збій в роботі парного органу.
- УЗД нирок. Виявляє наявність органічного ураження ниркової паренхіми, властивого СД.
- Концентрація еритропоетину. Вказує на природу анемії. Нормальний рівень цього гормону при низькому гемоглобіні свідчить про залізодефіцитну анемію. Якщо цієї речовини в крові занадто мало, мова йде про серйозну поразку нирок. Від результатів цього дослідження залежить подальше лікування.
Анемія при СД підвищує ризик розвитку захворювань серцево-судинної системи.
лікування патології
Діагностувати захворювання і призначити адекватне лікування повинен фахівець.
Підвищити гемоглобін при цукровому діабеті можливо при виявленні природи анемії. Нерідко у діабетиків діагностують залізодефіцитну анемію, яка виникає через нестачу заліза і вітамінів в організмі. В цьому випадку пацієнту прописують препарати заліза і спеціальний вітамінний комплекс, який обов'язково повинен містити вітамін В12 і фолієву кислоту. При ураженні нирок і нестачі еритропоетину подібна терапія неефективна.
гормонотерапія
Найчастіше у діабетиків розвивається анемія через зниження рівня еритропоетину. В цьому випадку підняти гемоглобін за допомогою народних засобів, вітамінів і заліза неможливо. Дієвим засобом для відновлення стану пацієнта вважається застосування лікарських препаратів, що містять гормон еритропоетин. Завдяки гомонотерапіі концентрація цієї речовини в крові швидко підвищується, процес кровотворення відновлюється.
Гормональні препарати призначаються лікарем індивідуально після підтвердження дефіциту еритропоетину за допомогою аналізів. Препарат вводиться внутрішньовенно або підшкірно тричі на день протягом тижня, хоча можлива розробка індивідуального плану терапії в залежності від особливостей перебігу цукрового діабету. Своєчасна діагностика і застосування препаратів еритропоетину попереджає ураження судин і захворювання сечовидільної системи.
профілактика
Якщо простежити механізм розвитку анемії при СД, стає очевидним, що зростання рівня цукру здатний знизити гемоглобін і спровокувати анемію. Захворювання нирок в результаті діабету виникають при відсутності необхідного лікування. Для попередження недостатності нирок і анемії пацієнтам слід дотримуватися наступних рекомендацій:
- звернутися до лікаря при підозрі на діабет і почати лікування постановки діагнозу;
- строго дотримуватися призначеної дієти і приймати ліки;
- самостійно контролювати цукор;
- знижувати рівень глюкози за допомогою дієти і медикаментів, попередньо проконсультувавшись з лікарем;
- відмовитись від шкідливих звичок;
- скинути зайву вагу;
- вести активний спосіб життя.
Для усунення ускладнення ЦД потрібно знизити рівень цукру в крові.
Недокрів'я розвивається при СД якщо пацієнт нехтує призначеним лікуванням. Минуле думку про те, що діабет є вироком, стало помилковим. Цукровий діабет є особливим способом життя. Профілактика ускладнень поступово стає звичкою, що попереджає ряд хвороб, зберігає хороше самопочуття і продовжує життя. Перебіг хвороби та вірогідність розвитку ускладнень залежить від пацієнта і його ставлення до свого здоров'я.
