Цукровий діабет: чому хворі залишаються без державної допомоги | Петрозаводськ ГОВОРИТЬ | Газета "Петрозаводськ" online | Новини Петрозаводська і Карелії

До нашої редакції звертаються жителі республіки, хворі на цукровий діабет. Вони стурбовані тим, що ліки і тест-смужки діабетикам, які мають пільги, затримуються і видаються нерегулярно. Ми спробували з'ясувати всі особливості забезпечення діабетиків в Карелії медикаментами і зв'язалися з компетентними в цьому питанні людьми. Про це, а також про цукровий діабет, статистиці захворюваності діабетом в Карелії - в цій публікації.

У 2004 році в Російській Федерації був прийнятий і діє до цього дня «Модельний закон про основи медико-соціального захисту громадян, хворих на цукровий діабет», який встановлює правові, організаційні та фінансові основи цієї роботи.

Даний закон гарантує від імені держави повне задоволення потреби громадян, хворих на цукровий діабет, в високоякісних генно-інженерних інсулінів та засобах введення інсуліну (в тому числі автоматизованих) хворим на цукровий діабет 1-го типу, а також хворим на цукровий діабет другого типу, яким показана інсулінотерапія .

У Карелії на сьогоднішній день налічується близько 28 тисяч діабетиків. Світова практика говорить про те, що насправді їх в два рази більше офіційної статистики. Справа в тому, що багато людей можуть роками жити, не знаючи того, що у них діабет, поступово руйнує їх організм. Загальносвітова статистика захворюваності діабетом дозволяє медикам говорити про те, що в світі має місце неинфекционная епідемія цього захворювання.

Темпи щорічного приросту числа хворих на діабет в усьому світі лякають. Тільки в нашій республіці щорічний приріст хворих на діабет становить, за даними медиків, 8-12 відсотків.

У 2011 році в Карелії прийнятий свій, регіональний, закон "Про діабеті", що регламентує забезпечення ліками жителів республіки, хворих на діабет другого типу, тобто тих, кого не стосується федеральна програма. Наша республіка - єдиний регіон Росії, який прийняв на себе зобов'язання подібного роду.

Про те, як працює цей закон, які існують проблеми в забезпеченні ліками діабетиків і про багато іншого, нам розповів автор законопроекту, депутат ЗС РК з першого по п'яте скликання, колишній головний лікар Піткярантской районної лікарні, а нині пенсіонер Михайло Уханов:

- В кінці 2011 року Законодавчі збори РК прийняло закон про безкоштовне забезпечення ліками та засобами самоконтролю хворих на цукровий діабет, а з 2012 року цей закон почав працювати. Закон стосується хворих на цукровий діабет другого типу, які не мають інвалідності, оскільки діабетики, які мають інвалідність, забезпечуються федеральними пільгами.

Коли ми приймали цей закон, ми розраховували, що виділених коштів вистачить для повного забезпечення хворих ліками. На жаль, в реальності виявилося, що хворі скаржаться і в районах Карелії, і в Петрозаводську на затримки і брак безкоштовних ліків.

Щорічно в закон вносяться поправки і збільшуються кошти, сьогодні мова йде про приблизно 80 мільйонів рублів на закупівлю ліків.

Михайло Уханов сказав, що всі рішення по закупкам приймає виконавча влада в особі Міністерства охорони здоров'я.

Можливо, затримки пов'язані з початком року і з затримкою виділення коштів, але, наскільки відомо мені, в цьому році поставки ліків діабетикам почалися.

Проте я повинен сказати, що Карелія - ​​єдина республіка, де прийнятий такий закон, - продовжив Михайло Уханов: "Я вважаю, що ми пішли правильним шляхом: той аналіз, який проводить республіканський центр« Діабет », доводить, що після прийняття закону, тобто з 2012 року, тривалість і якість життя діабетиків в Карелії значно покращилися.

Звичайно, велика проблема полягає ще й в тому, що в Карелії не вистачає фахівців і не у всіх районах є лікарі-ендокринологи ".

Своєю думкою з нашими читачами поділилася і голова Карельського діабетичного союзу Марина Хохольском (на знімку - в центрі), вона розповіла про причини недостатнього фінансування республіканського закону «Про діабеті»:

- Наша організація працює на громадських засадах. На даний момент, через зміну керівництва у нас немає своїх представників у Пудожі і Пряжі, а в інших районах вони є. І все хворі на цукровий діабет можуть з усіх питань, пов'язаних із забезпеченням ліків, звертатися за інформацією та роз'ясненнями до них.

- Що стосується перебоїв і нестачі ліків і тест-смужок для діабетиків, я можу пояснити причини, за якими це відбувається.

По-перше, фінансування розподіляється таким чином, що воно зачіпає тільки тих хворих, які були на обліку за підсумками попереднього року. Хворі на цукровий діабет, зареєстровані в цьому році, будуть враховані в поставках ліків в наступному році.

Бюджет фінансування розраховувався в кінці минулого і на початку поточного, отже, воно розраховане тільки на тих хворих, які вже стоять на обліку.

Далі Марина Хохольском розповіла, що щорічний приріст хворих в Карелії дуже високий, в кожен рік цифри різні, але в середньому щороку нам приносить ще 2000 хворих на діабет. Отже, неважко порахувати, що через постійно зростаючого числа діабетиків виділених коштів просто не вистачає, вони «розмазуються» через приріст хворих. Через це і виникає дефіцит коштів.

Не всі люди, на жаль, розуміють механізм розподілу коштів. Брак фінансування стосується не тільки регіонального закону, але і федеральної програми. Хворі на діабет, які фінансуються з федерального бюджету, точно так же в кінці кожного року стикаються з відсутністю безкоштовних ліків.

По-друге, є інша проблема. Наприклад, зняли у «федерального діабетика» інвалідність, отже, йому припиняється виділення безкоштовних ліків. І він переходить в регіональну категорію. Природно, в момент переходу він також не враховано в річному фінансуванні. І грошей знову не вистачає.

- На мій погляд, перебої двох останніх років якраз були пов'язані з масовим зняттям інвалідності у федеральних пільговиків і переходом їх на регіональну пільгу. І це відбувається не тільки в Карелії, а й в інших регіонах РФ, - такої думки дотримується голова діабетичного союзу.

В даний час закупівлі ліків вже пройшли, і я думаю, що все встало або найближчим часом стане на свої місця, але це зовсім не означає, що до кінця року ситуація не ускладниться. Ми не можемо сказати, скільки хворих на діабет з'явиться в цьому році.

Регіональна громадська організація «Карельський діабетичний союз», яка об'єднує інвалідів, хворих на цукровий діабет створена в 2005 році. Марина Хохольском багато років є його головою. Вона охоче погодилася опублікувати свій номер мобільного телефону, за яким діабетики можуть звернутися до неї за консультацією: +7 921 221 66 41

У Петрозаводську створено і діє республіканський центр «Діабет» , Який відзначив у 2016 році свій п'ятнадцятирічний ювілей. Як сказано на сторінці центру в Інтернеті, «Діабет» створений «з метою підвищення доступності медичної допомоги та поліпшення якості обслуговування пацієнтів з цукровим діабетом Республіки Карелія. У Республіканському центрі «Діабет» з червня 2013 року запроваджено запис на прийом до лікарів-спеціалістів через Інтернет за полісами ОМС.

На сайті центру є контактний телефон, за яким також можна звернутися за консультацією фахівців.

Добре, дуже добре, що є активні громадські організації, які допомагають хворим і намагаються якось затикати ті дірки, які держава залишає у своїй роботі. І ось якраз до держави - вірніше, до його представникам, чиновникам - питання залишаються.

Приємно слухати пояснення чиновників, які дуже переконливо і логічно розповідають про те, з яких причин і обставин вони не можуть виконати федеральний і регіональний закони. Не можуть «спрогнозувати», «врахувати» і так далі. У них завжди знаходяться пояснення, і з роками нічого не змінюється. Але закон - він і є закон, норма прямої дії. Виконувати закон, а не виправдовувати невиконання, це і є обов'язок виконавчої влади. Підкреслимо: обов'язок.

Якщо конкретний хворий на діабет в конкретному населеному пункті і неважливо, в якому місяці року, повинен за законом отримати ліки і засоби самоконтролю - то він повинен їх отримати. А якщо не отримує - це означає одне: якийсь конкретний чиновник регіонального або муніципального рівня порушив закон. Чи не виконав свій обов'язок. І, вже вибачте, нам абсолютно не цікаво слухати, по яким там причин він цього не зробив.

І тут хочеться звернутися до карельським діячам від охорони здоров'я. Дорогі наші чиновники! Якщо ви не можете або не хочете виконувати регіональний і федеральний закони, у вас є простий вихід із ситуації. Не треба роками скаржитися на «проблеми» і пояснювати нам ваші «труднощі». Просто візьміть аркуш паперу, ручку і напишіть заяву про звільнення за власним бажанням. Звільніть місця тим, хто вміє працювати і зможе виконувати закони.

Це буде справедливо!