Цукровий діабет і зір: симптоми погіршення і втрати

1. ретинопатія діабетична
2. Види діабетичної ретинопатії
3. макулопатія
4. пролиферативная ретинопатія
5. катаракта
6. Глаукома при цукровому діабеті

Зміст статті:

Хворі на цукровий діабет, щоб уникнути проблем із зором повинні регулярно відвідувати лікаря-офтальмолога. Висока концентрація глюкози (цукру) в крові підвищує ймовірність розвитку очних захворювань, викликаних цукровим діабетом. По суті, це захворювання є основною причиною, через яку настає втрата зору у дорослого населення у віці від 20 до 75 років.

При наявності цукрового діабету і раптово виниклої проблеми з очима (туманна видимість) не слід відразу відправлятися в оптику і купувати окуляри. Ситуація може бути тимчасовою, а викликати її може підвищення рівня глюкози в крові.

Високий показник цукру в крові при цукровому діабеті може викликати набряк кришталика, що впливає на здатність добре бачити. Щоб повернути зір в первісний стан пацієнт повинен нормалізувати рівень глюкози в крові, який перед їжею повинен становити 90-130 мг / дл, а через 1-2 години після прийому їжі він повинен бути менше 180мг / дл (5-7,2ммоль / л і 10ммоль / л відповідно).

Як тільки хворий навчиться контролювати рівень цукру в крові, зір почне потихеньку відновлюватися. Для повного відновлення може знадобитися близько трьох місяців.

Неясність зору при цукровому діабеті може бути симптомом іншої проблеми з очима - більш серйозною. Ось три види захворювань очей, які виникають у людей, які страждають на цукровий діабет:

1. діабетична ретинопатія .
2. Глаукома.
3. Катаракта.

ретинопатія діабетична

Група спеціалізованих клітин, що перетворюють світло, який проходить через кришталик в картинку, називається сітківкою. Оптичний або очний нерв передає зорову інформацію мозку.

Діабетична ретинопатія відноситься до ускладнень судинного характеру (пов'язана з порушенням діяльності кровоносних судин), які виникають при цукровому діабеті.

Ця поразка очей відбувається через пошкодження дрібних судин і носить назву микроангиопатия. До Мікроангіопатія відносяться діабетичні пошкодження нервів і захворювання нирок.

Якщо пошкоджуються великі кровоносні судини, захворювання називається макроангіопатій і включає в себе такі важкі захворювання, як інсульт та інфаркт міокарда.

Численними клінічними дослідженнями було доведено зв'язок високого рівня цукру в крові з микроангиопатией. Тому дану проблему можна вирішити шляхом нормалізації концентрації глюкози в крові.

Діабетична ретинопатія є основною причиною необоротної сліпоти. Занадто велика тривалість цукрового діабету - ось основний фактор ризику виникнення ретинопатії. Чим довше людина хворіє, тим більша ймовірність того, що у нього розвинуться серйозні проблеми із зором.

Якщо ретинопатію не виявили вчасно і вчасно не почати лікування, це може обернутися повною сліпотою.

Ретинопатія у дітей з цукровим діабетом 1 типу розвивається дуже рідко. Найчастіше хвороба проявляє себе лише після статевого дозрівання.

У перші п'ять років цукрового діабету ретинопатія рідко розвивається і у дорослих. Тільки з прогресуванням діабету зростає ризик пошкодження сітківки.

Важливо! Щоденний контроль рівня глюкози в крові значно знизить ризик розвитку ретинопатії. Численні дослідження, проведені за участю хворих на діабет 1 типу, довели, що пацієнти, які досягли чіткого контролю концентрації цукру в крові з використанням інсулінової помпи і інсулінових ін'єкцій, знижували ймовірність розвитку нефропатії, пошкодження нервів і ретинопатії на 50-75%.

Всі ці патології відносяться до мікроангіапатіі . Пацієнти з діабетом 2 типу часто при постановці діагнозу вже мають проблеми з очима. Для того щоб уповільнити процес розвитку ретинопатії і запобігти інші очні патології, слід регулярно контролювати:

• рівень цукру в крові;
• рівень холестерину;
• артеріальний тиск.

Види діабетичної ретинопатії

ретинопатія фонова

У деяких випадках при пошкодженні кровоносних судин порушення зору відсутні. Такий стан називається фонової ретинопатію. Рівень цукру в крові на цій стадії потрібно ретельно контролювати. Це допоможе попередити розвиток фонової ретинопатії і інших очних захворювань.

макулопатія

В стадії макулопатіі у пацієнта виникають пошкодження в критичній області, яка називається макули.

З огляду на те, що порушення відбуваються на критичній ділянці, який має велике значення для зору, функція очей може сильно знижуватися.

пролиферативная ретинопатія

При цьому виді ретинопатії на задній поверхні ока починають з'являтися нові кровоносні судини.

З огляду на те, що ретинопатія є мікроангіопатичною ускладненням діабету, проліферативний вид захворювання розвивається через нестачу кисню в порушених очних судинах.

Ці судини стоншуються і починають ремоделіроваться.

катаракта

Катаракта - це помутніння або затемнення кришталика, який в здоровому стані абсолютно прозорий. За допомогою кришталика людина бачить і фокусує зображення. Незважаючи на те, що катаракта може розвинутися і у здорової людини, у діабетиків подібні проблеми виникають набагато раніше, навіть в юнацькому віці.

При розвитку діабетичної катаракти, око хворого не може фокусуватися і зір порушується. Симптомами катаракти при цукровому діабеті є:

• безбліковоє зір;
• зір затуманений.

У більшості випадків для лікування катаракти потрібна заміна кришталика на штучний імплантат. Надалі для корекції зору виникає необхідність в контактних лінзах або окулярах.

Глаукома при цукровому діабеті

При цукровому діабеті припиняється фізіологічний дренаж внутрішньоочної рідини. Тому вона накопичується і підвищує тиск всередині ока.

Така патологія називається глаукомою. Високий тиск пошкоджує судини і нерви очі, викликаючи порушення зору.

Існує найпоширеніша форма глаукоми, яка до певного періоду протікає безсимптомно.

Це відбувається до тих пір, поки захворювання не перейде в важку форму. Тоді вже відбувається значна втрата зору.

Набагато рідше глаукома супроводжується:

• болями в очах;
• головними болями;
• сльозотечею;
• розмитістю зору;
• ореолами навколо джерел світла;
• повною втратою зору.

Лікування діабетичної глаукоми може полягати в наступних маніпуляціях:

1. прийом медикаментів;
2. використання очних крапель;
3. лазерні процедури;
4. хірургічні операції, вітректомія очі .

Серйозних проблем з очима при цукровому діабеті можна уникнути, якщо щорічно проходити скринінгове обстеження у лікаря-офтальмолога на наявність даної патології.