Цукровий діабет, ускладнення, види цукрового діабету і лікування

1. Що таке діабет
2. Види цукрового діабету
3. Як проявляється цукровий діабет
4. Жага і надмірне сечовипускання
5. Високі показники цукру
6. енергетичний голод
7. фізичний голод
8. Зниження маси тіла
9. Шкірний свербіж
10. діабетична полінейропатія
11. діабетична стопа
12. діабетична ангіопатія
13. діабетична нефропатія
14. діабетичний кетоацидоз
15. Специфічні симптоми цукрового діабету у чоловіків, жінок, підлітків і дітей
16. Діагностика цукрового діабету
17. Методи лікування цукрового діабету
18. Нюанси харчування при діабеті
19. Що можна їсти при цукровому діабеті:
20. Що не можна їсти при цукровому діабеті:
21. Рух - життя
22. Лікування цукрового діабету народними засоби
23. Якщо виявлено діабет

Цукровий діабет - важке ендокринне захворювання, яке негативно впливає на роботу всього організму і може призвести до летального результату. Статистика свідчить про загрозливе зростання числа діабетиків. За даними Всесвітньої організації охорони здоров'я в зоні ризику знаходиться кожен десятий житель планети. На сьогоднішній день цукровий діабет входить до трійки хвороб-лідерів по причині смертності, поступаючись лише серцево-судинних і онкологічних захворювань. За прогнозами фахівців очікується дворазове збільшення числа хворих кожні 15 років. І причина негативного зростання полягає не тільки в збільшенні тривалості життя, але і в зміні пріоритетів в питаннях харчування.

Так що ж це за захворювання, як воно протікає і чи існує ефективна методика лікування?

Що таке діабет

Цукровий діабет багатоликий. По суті своїй діабет - це ціла група хронічних захворювань, що розвиваються внаслідок абсолютної або часткової недостатності гормону підшлункової залози - інсуліну. Порушується процес засвоєння глюкози організмом, провокуючи стійке збільшення цукру в крові. З розвитком хвороби дисбаланс поширюється і на інші обмінні процеси в організмі: водно-сольовий, білковий, жировий.

Глюкоза сама по собі життєво необхідна людині. Вона є універсальним джерелом енергії для клітин. Вуглеводи, потрапляючи в шлунково-кишковому тракті з продуктами харчування, розщеплюються за допомогою ферментів на прості цукри, після чого всмоктуються в кров і поставляється в клітинну тканину. Таким чином, глюкоза грає найважливішу роль в обміні речовин і енергозабезпеченні організму.

Якщо цукор не переробляється належним чином і накопичується в крові, страждають в першу чергу кровоносні судини. Надлишкова глюкоза роз'їдає стінки судин, призводить до втрати зору, ниркової недостатності, інсультів, інфарктів, гангрени периферичних органів, діабетичної коми і навіть може стати причиною смерті.

Від виникнення і розвитку діабету ніхто не застрахований. Хвороба може розвинутися у людини будь-якого віку і статі.

Види цукрового діабету

Цукровий діабет 1 типу або «юнацький діабет» зумовлюється числом і якістю β-клітин. Бета-клітини - складова частина ендокринної системи підшлункової залози. Їх призначення - вироблення гормону інсуліну, в завдання якого входить переробка глюкози і зниження рівня цукру в крові. β-клітини, в разі руйнування, не відновлюються природним шляхом. Недостатнє їх число або зниження функціональності призводить до виникнення і розвитку захворювання.

Діабет 1 типу, в більшості випадків, є вродженим і може проявитися вже в дитинстві. Зазвичай діагностується у дітей, підлітків, молодих людей до 30 років. У рідкісних випадках виявляється у людей старшого віку. У медицині класифікується як інсулінозалежний.

Однією з причин прояви діабету 1 типу може бути спочатку низьке число β-клітин. Людина вже народжується з певним числом цього виду клітин, з віком їх більше не стає. Якщо бета-клітин спочатку занадто мало або їх секреторна активність недостатня, захворювання неминуче. Купірувати недолік інсуліну в організмі можна тільки методом гормонозамещенія - введенням гормону інсуліну у вигляді ін'єкцій.

Руйнування β-клітин може бути спровоковано збоєм в роботі імунної системи. Захисні сили організму ідентифікують власні клітини, що продукують інсулін, як загрозу і відправляють на їх знищення антитіла: макрофаги і Т-кілери. Цей різновид цукрового діабету називається аутоімунної.

Поштовхом до розвитку аутоімунної форми цукрового діабету можуть служити інфекційні захворювання: кір, краснуха, вірусний паротит, гепатит, вітрянка та ін.

Цукровий діабет 2 типу розвивається, як правило, у людей з надмірною вагою. У цьому випадку спостерігається надмірний синтез проінсуліну, інсуліну і аміліна. Жировий прошарок перешкоджає проникненню гормонів, переробних глюкозу, в клітини. Як результат - гіпоглікемія з одного боку і надлишок інсуліну з іншого.

Цукровий діабет гестаційний або «діабет вагітних» характеризується сплеском гіперклікеміі в період виношування плоду. Стан, як правило, нормалізується самостійно після пологів.

Причиною виникнення інших, більш рідкісних форм діабету, можуть послужити захворювання підшлункової залози, ряд ендокринних захворювань, побічні ефекти медикаментозного лікування, незбалансоване харчування, тривалий стрес, забруднення навколишнього середовища.

Класифікувати цукровий діабет можна наступним чином:

Інсулінозалежний - важке захворювання, спровоковане порушенням обміну речовин в організмі, відноситься до діабету 1 типу. Супроводжується гіперглікемією - високим вмістом рівня цукру в крові.

Інсулінонезалежний - відноситься до діабету другого типу, викликаний порушенням метаболічних процесів. Характеризується нездатністю організму коректно утилізувати глюкозу, яка є універсальним джерелом енергії для організму.

Гестаційний цукровий діабет при вагітності розвивається в 2-5% випадків на середині терміну (20 тижнів). Проходить самостійно після пологів.

Нецукровий діабет - рідкісне захворювання, що виникає в результаті дефіциту гормону гіпоталамуса вазопресину. Розвивається в молодому віці. Діагностується у 3 осіб з 100000.

Віковий - виникає в літньому віці і діагностується як цукровий діабет 2 типу.

Вторинний цукровий діабет може виявитися побічним симптомом системного захворювання печінки або нирок, пухлини підшлункової залози або іншого захворювання гормональної природи.

Прихована або латентна форма цукрового діабету. Виявити його можна тільки в результаті лабораторних досліджень, так як захворювання протікає безсимптомно.

Як проявляється цукровий діабет

Хвороба, в залежності від причини виникнення та важкості перебігу проявляється по-різному, але є загальні ознаки, поява яких повинно насторожити.

Жага і надмірне сечовипускання

Людина, що страждає на цукровий діабет, відчуває, з одного боку - підвищену спрагу, з іншого - часті позиви до сечовипускання. Створюється враження, що вода не засвоюється організмом. Високий рівень глюкози в крові викликає бажання пити. Вживання чистої води в великих обсягах дозволяє знизити концентрацію глюкози в крові.

У завдання нирок входить процес фільтрації крові і вироблення сечі. Високий вміст глюкози в крові ускладнює роботу нирок. Для підвищення ефективності процесу очищення, їм необхідно багато рідини. Нирки виводять з крові рідку її частина, плазму, що є причиною постійної наповненості сечового міхура.

Лікарі Стародавньої Греції знали про такий симптом, але так як в ті часи цукровий діабет ще не був вивчений, вважалося, що організм через хворобу втрачає здатність утримувати рідину.

Високі показники цукру

Досягнення сучасної науки дозволяють легко визначити наявність надлишкового цукру в крові - в тому числі, в домашніх умовах. Але вперше підвищений вміст глюкози було виявлено в сечі: ще в 17 столітті вчені виявили, що при цукровому діабеті сеча буває солодкою.

Але, навіть якщо в сечі не міститься цукор, це ще не означає, що у людина не хворіє. Існує поняття «нецукровий діабет» - це захворювання, пов'язане з патологією нирок або гіпофіза.

енергетичний голод

Люди, які страждають на цукровий діабет 2 типу, часто відчувають слабкість. Глюкоза при такій патології втрачає здатність засвоюватися клітинами, отже, не може служити енергетичним підживленням організму. В результаті хворий відчуває підвищену стомлюваність, слабкість, проявляє низьку працездатність.

фізичний голод

Часто через порушення обміну речовин в організмі хворої на діабет відчуває постійне відчуття голоду. Їсти хочеться так сильно, що втриматися просто неможливо. Причини такого стану - все в тій же неможливості клітин засвоювати і переробляти глюкозу, яка в надлишку міститься в крові.

Зниження маси тіла

Стрімке схуднення, як правило, спостерігається в разі діабету 1 типу. При підвищеному апетиті хворий може виглядати просто виснаженим. Причина лежить в порушенні обміну речовин: білки і жири розщеплюються сверхинтенсивного через відсутність в обмінному процесі глюкози.

Шкірний свербіж

Солодке середовище сприяє активному розмноженню грибкових колоній. Це може супроводжуватися відчуттям свербежу шкірних покривів і слизових оболонок.

діабетична полінейропатія

Надлишковий вміст цукру в крові негативно позначається на стані нервової системи. Розвивається нейропатія поступово. Перші ознаки можна виявити через 5 років після початку цукрового діабету. Регулярні скачки цукру в крові порушують обмінні процеси, перешкоджають постачанню нервових клітин вітамінами, киснем і мікроелементами. З роками чутливість нервових закінчень все більше знижується. Хворий може, непомітно для себе, отримати травму. Загоєння ран при наявності діабетичної нейропатії - тривалий процес.

Пацієнт відчуває оніміння, поколювання в кінцівках. Згодом розвивається м'язова слабкість, потім, в переважній більшості випадків, на ногах з'являються діабетичні виразки.

діабетична стопа

Поняття «діабетична стопа» об'єднує групу пізніх ускладнень цукрового діабету, що включають в себе некротичні ураження м'які тканин, кісток і суглобів ступні. У 15% випадків потрібно ампутація.

діабетична ангіопатія

Ще одне ускладнення цукрового діабету - діабетична ангіопатія. При тривалому перебігу хвороби надлишковий цукор роз'їдає стінки судин. Виразка капілярів називається микроангиопатия і при ураженні капілярів, які живлять сітківку, веде до діабетичної ретинопатії і втрати зору. Поразка великих судин називат макроангіопатій, в більшості випадків при цьому страждають серце і ноги.

діабетична нефропатія

Специфічне ураження відразу обох нирок у хворих на цукровий діабет називається діабетичною нефропатією, призводить ниркової недостатності, інвалідності і передчасної смерті.

діабетичний кетоацидоз

У тих випадках, коли клітини не можуть використовувати глюкозу як джерело харчування, організм перемикається на розщеплення жирів. При цьому активно виробляються кетонові тіла, а кислотність крові підвищується. Якщо кетонів накопичується занадто багато, нирки не встигають виводити продукти розпаду з організму. Хворий відчуває слабкість і нудоту, з рота з'являється запах ацетону або перестиглих яблук. Якщо не вжити заходів, пацієнт впадає в діабетичну кому.

Специфічні симптоми цукрового діабету у чоловіків, жінок, підлітків і дітей

Ознаки цукрового діабету у чоловіків можуть проявлятися раптовим обласному, роздратуванням крайньої плоті при сечовипусканні, нав'язливим сверблячкою в паху, зниженням статевого потягу, імпотенцією.

Ознаки діабету у жінок супроводжуються появою пігментних плям, випадання волосся, ламкість нігтів, підвищеною стомлюваністю. Діабет у жінок після 50 років може супроводжуватися періодично наступаючої сплутаністю свідомості.

Цукровий діабет у дітей протікає особливо важко. У дитячому віці виявити захворювання досить складно, так як маленька дитина не може поскаржитися. Але, якщо у малюка погано гояться попрілості, а місця на пелюшках, куди потрапила сеча, покриваються білуватим нальотом і тверднуть, слід негайно звернутися до лікаря. Ще одним насторожувати є занепокоєння малюка, який заспокоюється тільки після того, як поп'є воду - так може провляла спрага, характерна для класичного перебігу цукрового діабету.

Дітей старшого віку може турбувати підвищений апетит, спрага. Батьків має насторожити різка зміна ваги.

Особливо важко протікає діабет в період статевого дозрівання. Прояви захворювання накладаються на гормональну перебудову організму. Чутливість тканин до інсуліну знижується. Підліток стає дратівливим, його турбує загальна слабкість, млявість, часті запаморочення. Захворювання, що протікає у важкій формі, може супроводжуватися непритомністю і діабетичною комою. Психологічна складність лікування пов'язана з почуттям протесту у підростаючих дітей. Вони можуть пропустити своєчасний прийом препарату або з'їсти щось зі списку протипоказаних продуктів.

Діагностика цукрового діабету

Незважаючи на стрімкий розвиток сучасної медицини, цукровий діабет на сьогоднішній день залишається невиліковний. Однак, незважаючи на те, що немає можливості повністю позбавити організм від недуги, істотно загальмувати розвиток хвороби, купірувати неприємні симптоми, повернути хворому можливість жити повноцінним життям лікарям цілком під силу.

При перших же симптомах діабету необхідно звернутися за допомогою до лікаря. Своєчасне звернення, обстеження і адекватне лікування може значно полегшити перебіг хвороби.

Лікар призначить необхідні аналізи. Як правило, проводяться лабораторні дослідження сечі. Кров здають з пальця і ​​з вени: на цукор, біохімію, на С-реактивний протеїн і глікірованний гемоглобін, проводять УЗД і інші аналізи, які лікар вважатиме необхідними.

Глікозильований гемоглобін - це середній показник цукру в крові в довгостроковому періоді (близько трьох місяців). На основі цього показника можна прогнозувати розвиток ускладнень цукрового діабету.

При цукровому діабеті першого типу контроль за рівнем глюкози необхідно вести щодня. При цукровому діабеті другого типу кров на цукор можна здавати 2-3 рази в тиждень. Для цих цілей медична промисловість випускає портативні глюкометри - прилади для побутового визначення рівня цукру в крові. Зручне пристрій доступно кожному хворому.

Рівень цукру в сечі також можна досліджувати в домашніх умовах за допомогою Глюкотест.

Методи лікування цукрового діабету

Різні прояви цукрового діабету вимагають різних способів лікування. Якщо цукровий діабет першого типу вимагає регулярного введення інсуліну, то лікування діабету 2 типу передбачає прийом таблеток від діабету, що знижують рівень цукру в крові, дотримання дієти і виконання нескладних фізичних вправ.

Як частина комплексного лікування цукрового діабету будь-якого типу добре себе зарекомендував прийом препаратів тіоктової кислоти БВ з унікальною, 85% біодоступністю. Альфа-ліпоєва кислота - важливий учасник окисно-відновних процесів в організмі, крім того, вона бере участь у вуглеводному обміні, покращуючи засвоєння і переробку глюкози клітинами організму, знижує інсулінорезистентність. Допомагає відновлювати клітини нервової тканини і судин, запобігаючи або знижуючи прояви ускладнень діабету.

Нюанси харчування при діабеті

При будь-яких проявах цукрового діабету необхідно дотримуватися дієти. Що можна їсти при цукровому діабеті? При цукровому діабеті 1 і 2 типу передбачена дієта №9. Її основна мета - знизити вживання вуглеводів, поліпшити роботу підшлункової залози і підвищити чутливість тканин до інсуліну.

Основна ідея - зниження вживання цукрів, випічки, солодких газованих напоїв і магазинних соків. У пріоритеті свіжі овочі, несолодкі фрукти, сири жирністю до 30%, знежирене молоко, несолодкі йогурти.

Їсти потрібно часто, але потроху. Денну норму слід розділити на 5-6 порцій. Сніданок обов'язковий. Вранці необхідно гарненько підкріпитися. Щоб кожен прийом їжі був збалансований, слід візуально розділити тарілку на 2 частини. Половину тарілки повинні займати овочі. Другу половину слід заповнити крупами в поєднанні з рибою або м'ясом.

Під час їжі не слід поспішати. Трапеза повинна тривати не менше 15 хвилин, щоб мозок встиг послати травній системі сигнал про насичення. Так легше долати підвищене почуття голоду.

Що можна їсти при цукровому діабеті:

• фрукти (НЕ крохмалисті, з низьким глікемічним індексом);
• свіжі або оброблені термічно овочі;
• зелень;
• нежирне м'ясо, рибу;
• гриби;
• кисломолочні продукти;
• рис, гречку;
• ягоди;
• натуральні фруктові та овочеві соки, краще свіжовичавлені, розбавлені водою.

Що не можна їсти при цукровому діабеті:

• кондитерські вироби, цукор, випічку;
• м'ясо жирних сортів, качку, копчені продукти;
• солодкі сирки, солоні сири, жирні вершки, морозиво;
• жирні види риб, консерви з вмістом олії, солону рибу;
• свіжу здобу, білий хліб;
• манну крупу і макаронні вироби;
• мариновані та солоні овочі;
• тваринні жири;
• солодкий компот, сухофрукти, газовані напої;
• алкоголь.

Необхідно знизити вживання картоплі, буряка, моркви, горошку, хліба і солодких фруктів.

Норма споживання хліба при цукровому діабеті - 150г в день.

Дієта при діабеті 2 типу передбачає вживання щодоби 1,5 л вільної рідини, солі не більше 12 г, до 100г білка, близько 50 г тваринних жирів і 30 г рослинних, 300-350 г вуглеводів.

При діабеті 1 типу категорично заборонено вживання чаю і кави з цукром, консервованих соків і інших продуктів, що містять велику кількість цукру.

У випадках важкої форми цукрового діабету необхідно навчитися розраховувати хлібні одиниці і за один прийом вживати не більше 8 хлібних одиниць.

Для людей, хворих на цукровий діабет, випускається лінійка діабетичних солодощів. При їх виготовленні використовується фруктоза. Втім, і у вживанні фруктози необхідна міра, для організму вона не нешкідлива.

Рух - життя

Гімнастика при діабеті - складова курсу лікування. Помірні фізичні навантаження при цукровому діабеті 2 типу сприяють зниженню рівня цукру в крові. При діабеті 1 типу вправи слід виконувати з обережністю.

Лікування цукрового діабету народними засоби

При лікуванні цукрового діабету слід спиратися на досягнення науки, але народні рецепти можуть виступати в якості допоміжних засобів.

Знижувати і стабілізувати рівень цукру в крові можуть відвари з трав і коріння, круп, горіхів і фруктів.

При цукровому діабеті 2 типу на початковій стадії і як профілактичний засіб використовують настоянку прополісу.

Добре себе зарекомендував відвар кори осики, в якому міститься велика кількість необхідних організму ферментів.

Корисно додавати в їжу лляне масло. Воно сприяє поліпшенню обмінних процесів в організмі, знижує рівень холестерину і є відмінним профілактичному засобом проти цукрового діабету 2 типу.

Волоські горіхи рекомендовано використовувати між прийомами їжі в якості перекусів. Вони благотворно впливають на організм. Відвари і настойки з листя і перегородок вживають для пом'якшення симптомів, викликаних діабетом.

Доступний і простий в застосуванні лавровий лист. Його відвар здатний нормалізувати рівень цукру в крові при перших ознаках діабету. Лавр містить галенових речовини, які мають здатність знижувати рівень глюкози в крові. Лаврове листя використовують при порушенні толерантності до глюкози і в профілактичних цілях.

Якщо виявлено діабет

Цукровий діабет - НЕ вирок. У більшості випадків, при дотриманні лікарських рекомендацій, можна продовжувати повноцінний спосіб життя. Вчені всього світу працюють над розробкою нових медикаментів, і цілком можливо, в найближчому майбутньому цукровий діабет вдасться перемогти.