Діагностика цукрового діабету за ВООЗ

Доброго часу доби, дорогі читачі. Сьогодні я хочу поставити всі крапки над i. Багато вже настільки заплуталися в цифрах, що вже не знають кому вірити. Я маю на увазі цифри на які спираються лікарі при постановці діагнозу. Всі ви знаєте, що є Всесвітня Організація Охорони Здоров'я (ВООЗ), яка встановлює певні норми і стандарти для діагностики і лікування захворювань.

Цей захід необхідний для того, щоб лікарі з будь-якої країни розуміли один одного, а також запобігти можливим помилкам. Звичайно, стандарти заважають думаючим лікарям іноді виходити за рамки в лікуванні, але вони тим самим бережуть здоров'я людей від явної "відсебеньок" і шкідливих або навіть небезпечних методів лікування.

Отже, діагностика цукрового діабету грунтується на скаргах пацієнта, загальному огляді, зборі анамнезу життя і захворювання і, звичайно ж, на даних лабораторних досліджень. Бувають такі випадки, коли ні скарг, ні симптомів цукрового діабету у людини немає, а "погані аналізи" виявляють випадково, наприклад, під час диспансерного обстеження. В такому випадку цукровий діабет діагностується за даними отриманих аналізів.

Деякі запитують: "Чи відрізняються лабораторні аналізи у дітей і дорослих" Моя відповідь: "Ні. Різниця в діагностиці є тільки в постановці гестаційного цукрового діабету, т. Е. Під час вагітності "

В даний час для постановки діагнозу необхідні наступні аналізи:

1. кров на цукор натще
2. тест толерантності до глюкози або кров на цукор через 2 години після їжі
3. аналіз на глікозильований гемоглобін
4. аналіз крові на з-пептид або інсулін (при необхідності)
5. аналіз крові на антитіла (при необхідності)
6. генетичний аналіз (при необхідності)

Перші три пункти необхідні, щоб поставити безпосередньо діагноз діабету. Решта потрібні для уточнення типу діабету і його характеристики . Як правило, діагностика 1 і 2 типу цукрового діабету не має труднощів, а ось з діагностикою рідкісних типів буває проблема.

Саме в постановці власне діабету і з'являються проблеми, оскільки чомусь лікарі використовують різні цифри. Далі я привожу красиву таблицю, де відображені достовірні цифри, прийняті ВООЗ. Таблиця актуальна для дітей і дорослих, а також я окремо привожу цифри для діагностики гестаційного діабету. Зауважте, що в таблиці діагностика не тільки діабету, а й пограничних станів. Маю велику надію, що інформація буде корисна для вас.

Ще один момент. Для діагностики, як я вже говорила, слід враховувати ще й свідчення гликированного гемоглобіну. Так, уровнь ГГ вище 6,5% свідчить про наявність цукрового діабету. Рішення про діагноз "Цукровий діабет" приймається на підставі наявності мінімум двох змінених показників, т. Е., Наприклад, підвищений рівень цукру натще і підвищений рівень ГГ. Однак бувають складні спірні випадки і в цьому випадку лікар приймає рішення про діагноз самостійно.

Надалі аналіз на глікозильований гемоглобін потрібно буде робити раз в три місяці, який може знизиться в результаті зміни способу життя і дотриманні певної дієти при цукровому діабеті, про яку я говорила в статті "Дієта №9 при цукровому діабеті - основні положення" . Рекомендую вам прочитати, а також підписуватися на оновлення блогу , Щоб отримувати тільки актуальну інформацію по цукровому діабету і здорового способу життя.

Ще хочу сказати, що діагноз за аналізом крові по глюкометра не ставлять. Кров повинна досліджуватися тільки в умовах лабораторії. Це необхідно для уникнення великих похибок при вимірюванні домашнім приладом, що дуже важливо в діагностиці нового захворювання. На останок хочу порекомендувати прочитати статтю про стевії, як самому безпечному і солодкому цукрозамінники .

З теплотою і турботою, Діляра Лебедєва

З теплотою і турботою, ендокринолог Лебедєва Діляра Ильгизовна