Імпланти при цукровому діабеті: чи можна ставити імпланти зубів діабетикові

1. У яких випадках заборонено і дозволена імплантація зубів при діабеті?
2. Фактори, що впливають на успішність зубної імплантації при діабеті
3. Підготовка та установка імплантів

Зміст статті:

Імплантація зубів при цукровому діабеті, яка полягає в установці протеза на місце, де немає зуба, може знадобитися в самих різних випадках. Однак до проведення подібної процедури існує багато протипоказань. Тому багатьох діабетиків цікавить питання, чи можна їм ставити імпланти при хронічної гіперглікемії?

Думки ортопедів, лікарів-імплантологів та ендокринологів в цьому питанні розходяться. При цьому результати досліджень також різні: у одних діабетиків нові зуби приживаються, як і у здорових людей, а в інших відзначається неспроможність імплантологічного лікування.

Тому при діабеті вставляти зуби повинен досвідчений хірург. Адже існує ряд причин роблять хронічну гіперглікемію відносним протипоказанням до проведення цієї процедури.

У яких випадках заборонено і дозволена імплантація зубів при діабеті?

Існує кілька причин, через які може бути утруднена установка зубного імпланта. Так, у багатьох пацієнтів після проведення подібної процедури відзначається відторгнення нового зуба.

Також погана приживлюваність спостерігається при діабеті 1 типу і другого виду, при абсолютному дефіциті інсуліну, так як в цьому випадку процес формування кісткової тканини порушений. Крім того, у діабетиків часто знижена система імунної відповіді, до того ж вони швидко втомлюються під час проведення стоматологічної процедури.

Але в яких випадках цукровий діабет і імплантація зубів сумісні? Щоб встановлювати імпланти при хронічної гіперглікемії, необхідно дотримання ряду умов:

1. Протягом всього терміну імплантації пацієнт повинен спостерігатися у ендокринолога.
2. Діабет повинен бути компенсований, а порушення кісткового метаболізму відсутні.
3. Відмова від тютюнопаління та алкоголю.
4. Показники глікемії натще до операції і під час приживлення повинні бути не більше 7 ммоль / л.
5. Діабетик не повинен мати інші захворювання, що перешкоджають імплантації (ураження НС, тиреоидная хвороба, лімфогранулематоз, збої в роботі системи кровотворення та інше).
6. Обов'язкове дотримання всіх гігієнічних правил по догляду за ротовою порожниною.

Також, щоб зубна імплантація була успішною, пацієнти повинні знати про особливості проведення операції. Так, тривалість антибактеріального лікування в післяопераційний час повинна тривати не менше 10 днів. При цьому важливо постійно контролювати глікемію, щоб її показники були не більше 7-9 ммоль / л протягом доби.

Крім того, після операції необхідно часте відвідування стоматолога поки новий орган повністю не приживеться. Варто пам'ятати, що при діабеті час остеоінтеграції збільшується: на верхній щелепі - до 8 місяців, нижній - до 5 місяців.

Так як у діабетиків порушений метаболізм, з процесом розкриття імпланта поспішати не варто. Більш того, не варто застосовувати імплантацію з негайною навантаженням.

Фактори, що впливають на успішність зубної імплантації при діабеті

рівень цукру

чоловік

жінка

Вкажіть Ваш цукор або виберіть підлогу для отримання рекомендацій

Йде пошук не знайдено

Вкажіть вік чоловіка

Йде пошук не знайдено

Вкажіть вік жінки

Йде пошук не знайдено

На успішний результат операції впливає стаж і тип хвороби. Тому чим довше буде протікати захворювання, тим вище ймовірність відторгнення імпланта. Однак при хорошому контролі стану імплантація при діабеті найчастіше можлива.

Якщо діабетик дотримується сахароснижающей дієти, тоді ймовірність гарної приживлюваності штучного зуба істотно збільшується, ніж при прийомі стандартних гіпоглікемічних засобів. При погано контрольованому діабеті і тим, кому показана постійна інсулінотерапія, ставити імпланти не рекомендоване. Причому при першому типі захворювання приживлення зуба переноситься набагато гірше, ніж при діабеті 2 типу, адже ця форма хвороби найчастіше протікає в легшій формі.

Також дослідження показали, що установка імплантів була більш успішною у тих хворих, які перед цим пройшли гігієнічну підготовку та санацію ротової порожнини, спрямовану на придушення інфекційних вогнищ в роті. З цією ж метою перед операцією діабетикам рекомендований прийом протимікробних засобів.

Успіх імплантологічній терапії знижується якщо у пацієнта є:

Варто знати, що конструкція імпланта впливає на здатність його приживлення. Особливе значення відводиться їх параметрами, тому вони повинні бути не занадто довгими (не більше 13 мм) або короткими (не менше 10 мм).

Щоб не спровокувати алергічну реакцію, а також не порушити якісні і кількісні показники слини, імпланти для діабетиків повинні бути виготовлені з кобальт- або нікель-хромового сплавів. Крім того, будь-яка конструкція повинна відповідати всім вимогам правильного перерозподілу навантаження.

Варто зауважити, що на нижній щелепі відсоток благополучного приживлюваності імплантатів набагато вище, ніж на верхній. Тому такий фактор повинен враховуватися лікарями-ортопедами в процесі моделювання зуботехнічних контракцій.

При цьому діабетикам слід пам'ятати, що через порушення метаболізму остеоинтеграция, в порівнянні зі здоровими людьми, у них триває повільніше (приблизно 6 місяців).

Підготовка та установка імплантів

Процес установки імплантів при цукровому діабеті здійснюється також, як і у здорової людини. Але при хронічної гіперглікемії рекомендовано вибирати лікаря, у якого є досвід роботи з діабетиками, адже він повинен розуміти всі ризики і діяти максимально акуратно.

Пацієнту може пропонуватися класична імплантація при цукровому діабеті з відстроченою навантаженням (протези ставлять лише коли імпланти повністю приживуться), або спосіб з негайною навантаженням відразу після установки. Але в цілому вибір методики - це прерогатива лікаря, яка грунтується на діагностичних даних.

Перед стоматологічної операцією пацієнту необхідно здати на аналіз слину, сечу і кров. Також слід проконсультуватися з ендокринологом і терапевтом.

Подальша підготовка до імплантації зубів при діабеті виглядає так:

1. санація ротової порожнини;
2. посилена чистка зубів за 2-3 місяці до імплантації;
3. в разі потреби з зубів знімають наліт, прибирають каріозні освіти і каміння;
4. діагностика щелепної кістки (виявляє приховані захворювання і дозволяє оцінити якість і кількість кісткової тканини).

Важливо, щоб проведення операції було максимально обережним з мінімальним пошкодженням тканин. Це необхідно для прискорення регенерації і запобігання небажаних наслідків. Тому доцільно вибирати мініінвазивні способи імплантації штучних зубів, що можливо лише в разі імплантації з негайною навантаженням.

Після стоматологічної операції діабетикові необхідно ще ретельніше контролювати рівень глікемії. Норма цукру в крові з пальця становить 5.5-6.1 ммоль \ л. Крім того, близько 12 днів треба приймати антибіотики, посилено стежити за гігієною рота і кожні 2-3 дні після установки відвідувати лікаря. При цьому вкрай важливо відмовитися від тютюнопаління.

Варто знати, що цукровий діабет в стоматології вимагає не малих фінансових витрат, так як при такому захворюванні немає гарантій, що імплант приживеться. Причому навіть ретельна підготовка і компенсація основного захворювання не може повністю виключити відторгнення штучного зуба.

Тому все діабетики, особливо при наявності супутніх захворювань, знаходяться в категорії ризику. Отже, успішність імплантологічного лікування не завжди залежить від кваліфікації стоматолога.

Середня ціна імпланта - від 35 до 40 неоподатковуваних мінімумів доходів громадян. Вартість установки становить близько 20 000 рублів.

Детально про особливості протезування при діабеті розповість фахівець з відео в цій статті.

рівень цукру

чоловік

жінка

Вкажіть Ваш цукор або виберіть підлогу для отримання рекомендацій

Йде пошук не знайдено

Вкажіть вік чоловіка

Йде пошук не знайдено

Вкажіть вік жінки

Йде пошук не знайдено

Останні обговорення:

448 перегл. 1 відповідь. 0 голос.

901 перегл. 1 відповідь. 0 голос.

522 перегл. 1 відповідь. 0 голос.