Компенсований цукровий діабет

1. суть компенсації
2. стадії компенсації
3. параметри компенсації
4. Глікозильований гемоглобін
5. Фруктозамін
6. ліпідограма
7. обсяг цукру
8. профілактика ускладнень

Багатьох людей цікавить питання: компенсований цукровий діабет - що це таке? Під даним терміном розуміють патологію, при розвитку якої обсяг глюкози максимально близький до оптимального. Це забезпечується завдяки проведенню різних терапевтичних заходів. За рахунок їх виконання вдається мінімізувати загрозу ускладнень.

суть компенсації

Компенсований цукровий діабет супроводжується нормальними параметрами глюкози в крові. Домогтися такого стану допомагає корекція дієти і дотримання особливого режиму. Важливе значення має дозоване виконання вправ.

В окремих ситуаціях цих заходів буває мало для підтримки нормального обсягу глюкози.

Для оптимізації показників пацієнт повинен вводити інсулін або використовувати ліки для зниження цукру.

стадії компенсації

Залежно від стану пацієнта існує кілька видів патології. Лікарі виділяють наступні стадії компенсації цукрового діабету:

1. Компенсований - в такому стані вдається підтримувати нормальні параметри глюкози. Загроза виникнення ускладнень в такій ситуації мінімальна. Для компенсації патології застосовують таблетовані ліки, введення інсуліну, корекцію дієти і спортивні навантаження.
2. Субкомпенсований - для нього характерне проміжний стан, при якому параметри глюкози знаходяться між компенсованій і декомпенсированной стадіями. Загроза негативних наслідків присутній. Але для виникнення симптомів негативних наслідків потрібно більше часу, ніж на стадії декомпенсації.
3. Декомпенсований - супроводжується підвищеним обсягом глюкози. Стан характеризується високою загрозою розвитку ускладнень.

параметри компенсації

Щоб компенсація цукрового діабету була успішною, потрібно регулярно здавати певні аналізи. Критерії компенсації цукрового діабету включають:

• Обсяг глюкози - визначається в крові і сечі;
• Глікозильований гемоглобін;
• Ацетон в сечі;
• Фруктозамін;
• Ліпідограма.

Глікозильований гемоглобін

Гемоглобін є білок, присутній в крові. Цей елемент несе відповідальність за поширення кисню по організму. Характерною особливістю даного елемента є здатність захопити молекулу кисню і забезпечити її подальше переміщення.

Однак гемоглобін може переносити і молекули глюкози. В результаті утворюється глікірованний гемоглобін, який представляє собою з'єднання високої міцності. Саме цей показник дозволяє оцінити середній обсяг глюкози протягом останніх 2 місяців.

Тому цей критерій становить величезну цінність для виявлення тяжкості недуги і результативності лікування. Він допомагає визначити форму компенсації недуги.

Для оцінки рівня такого гемоглобіну застосовують імунохімічний методику або іонообмінну хроматографію. У нормі після проведення першого дослідження даний показник складає 4,5-7,5%, після другого - 4,5-5,7%.

Компенсований діабет супроводжується параметром 6-9%. Якщо виявлено більш високий відсоток, це підтверджує неефективність терапії і значне перевищення обсягу глюкози.

Фруктозамін

Цей параметр стоїть на другому місці по інформативності. Фруктозамін синтезується при зв'язуванні білкових елементів плазми і глюкози. Збільшення обсягу даної речовини свідчить про перевищення кількості глюкози протягом 2-3 тижнів.

У нормі обсяг даної речовини повинен складати 285 мкмоль / л.

Якщо рівень фруктозаміну більше, це говорить про розвиток субкомпенсации або декомпенсированной стадії діабету. Ризик небезпечних наслідків для серця і судин значно збільшується.

ліпідограма

Ця комплексна діагностична процедура допомагає визначити вміст ліпідів в структурах крові.

Для проведення ліпідограмми застосовують колорометріческій фотометричний метод. Для цього потрібно здавати кров з вени.

Щоб отримати достовірний результат, необхідно дотримуватися такі рекомендації:

• Відмовитися від куріння за 30 хвилин до дослідження;
• Уникати стресів;
• Чи не є за 12 годин до аналізу.

Завдяки проведенню процедури вдається визначити загальний холестерол, показник атерогенності, рівень тригліцеридів, ліпіди різної щільності. Повна компенсація діабету 2 типу характеризується такими показниками:

• Тригліцериди - 0-2,25 ммоль / л;
• Атерогенность - 2,2-3,5;
• Холестерол - 0-5,2 ммоль / л;
• Ліпопротеїни дуже низької щільності - 0,13-1,63 ммоль / л;
• Ліпопротеїни низької щільності - 0-3,3 ммоль / л;
• Ліпопротеїни високої щільності - 1,03-1,55 ммоль / л.

Субкомпенсація і декомпенсація патології характеризуються більш високими показниками. Це підтверджує про значний ризик атеросклерозу, інсульту, хвороб нирок, інфаркту.

обсяг цукру

Параметри глюкози потрібно оцінювати до 5 разів на день. Але далеко не кожен пацієнт може проводити стільки аналізів. Тому мінімальна кількість процедур складає 2 рази - вранці і на ніч. Щоб проводити це дослідження, застосовують глюкометр.

Добре компенсований діабет 2 типу вимагає проведення щомісячного дослідження. Якщо рівень глюкози в сечі становить 12-15 ммоль / л, процедуру потрібно виконувати частіше. У нормі цукор не може триматися в сечі. Якщо ж він присутній, показано додаткове дослідження на вміст ацетону в урине.

Щоб оцінити критерії компенсації цукрового діабету 2 типу, застосовують тест-смужки, які змінюють свій відтінок при контакті з сечею. Якщо колір досить насичений, це говорить про перевищення обсягу ацетону в сечі. Не настільки яскравий відтінок свідчить про низький показник.

Поява ацетону і глюкози говорить про декомпенсації патології. Вона вимагає корекції дієти і лікарської терапії.

профілактика ускладнень

Щоб запобігти розвитку негативних наслідків, дуже важливо нормалізувати і підтримувати оптимальний обсяг цукру в крові. Ефективна компенсація цукрового діабету 1 типу неможлива без введення інсуліну. При патології 2 типу необхідності в цьому немає за умови дотримання режиму дня, дієти і виконання вправ.

При будь-якій формі діабету правила складання раціону не змінюються. Важливо дотримуватися таких рекомендацій:

• Відмовитися від цукровмісних і жирних продуктів;
• Віддавати перевагу щадним видам термічної обробки - відварюванню, запіканню;
• Приймати помірні порції їжі;
• Повністю виключити цукор;
• Мінімізувати споживання солі - її обсяг не повинен перевищувати 12 г на добу;
• Збалансувати калорійність продуктів і кількість енерговитрат.

Щоб компенсація цукрового діабету 2 типу була успішною, на додаток до нормалізації раціону потрібно виконувати такі дії:

• Періодично оцінювати обсяг глюкози;
• Забезпечити сприятливу психологічну обстановку;
• Займатися спортом.

Важливо враховувати, що недостатні або надмірні спортивні навантаження дуже шкідливі при діабеті. Вони негативно впливають на критерії компенсації цукрового діабету 1 типу, приводячи до збільшення глюкози. Фахівці радять щодня робити зарядку або виконувати недовгі пробіжки.

При дотриманні лікарських рекомендацій стан пацієнта поліпшується. Компенсований цукровий діабет 2 типу має такі показники:

• Глікозильований гемоглобін 6-7%;
• Тиск менше 140-90 мм рт. ст .;
• Нормальний обсяг холестерину;
• Гіпоглікемія вранці 5,5 моль;
• Оптимальний вміст цукру після прийому їжі.

Компенсований цукровий діабет супроводжується оптимальними параметрами обсягу глюкози. Цей стан не викликає ускладнень і дозволяє вести нормальний спосіб життя. Щоб домогтися гарних результатів, дуже важливо чітко слідувати лікарським призначенням.