Лікування прихованого цукрового діабету: симптоми і діагностика предіабету

1. Класифікація діабету і застосування по відношенню до нього терміна «лікування»
2. Діагностичні аналізи при прихованому СД
3. Лікувальні аспекти латентного діабету

Ендокринне захворювання обумовлено часткової або абсолютною недостатністю вироблення інсуліну підшлунковою залозою. Характеризується воно серйозним порушенням обміну речовин, про що свідчать симптоми гіперглікемії (підвищеного рівня глюкози крові), присутність вуглеводу в сечі. Чи відрізняється лікування прихованого цукрового діабету від його звичайної форми? У чому воно полягає і як проводиться?

Класифікація діабету і застосування по відношенню до нього терміна «лікування»

Поширені типи цукрового діабету (СД), залежні і немає від прийому гормону інсуліну, в медичній практиці вважаються первинними формами захворювання. В даний час офіційними джерелами вони визнані невиліковними. Особливо важко лікувати важку форму лабільного діабету 1-го типу при значних коливаннях цукру.

Розглядаючи аспекти терапії хвороби, не мається на увазі її повне вилікування. Доброю компенсацією вважається підтримання діабетика в форматі, близькому до нормальної життєдіяльності. Використання терміну «лікування» не повинно вселяти небезпечну надію. Фахівцям і хворим правильніше використовувати поняття «контроль над діабетом».

Його сенс полягає в використанні:

• медикаментозних засобів, що знижують цукор крові (таблеток, ін'єкцій, гомеопатичних препаратів);
• приладів, які фіксують його рівень (глюкометрів);
• особливої ​​дієти (низькокалорійної, з рівномірним розподілом вуглеводів);
• дозованих фізичних навантажень.

У класифікації ендокринних захворювань окремим моментом лікарі виділяють стан організму, коли діагностується прихований або латентний діабет. При ньому порушується толерантність до глюкози. Так зване переддіабетичного положення характеризується концентрацією цукру в крові, близькою до нормальних значень. Людина знаходиться в прикордонній ситуації: він ще не хворий, але вже відносно здорова.

Терміни перебування в фазі прихованого діабету індивідуальні, вони залежать від наступних факторів:

• фізичних і анатомічних особливостей організму;
• генетичної схильності;
• імунітету (вродженого і набутого);
• умов і способу життя.

Подальший сценарій розвитку подій внаслідок порушення нестійкої рівноваги обміну речовин, різниться: можуть зникнути всі ознаки, зберегтися на все життя або постати у вигляді діабету 2-го типу. 1-й тип розвивається, як правило, гостро, з явними симптомами тривалої гіперглікемії (виснажлива спрага, підвищений апетит, часте і рясне сечовипускання).

Діагностичні аналізи при прихованому СД

Існує кілька категорій людей, що знаходяться в групі ризику по захворюванню на діабет. Припускаючи діагноз, аналізуються:

• вроджені патології обміну речовин у батьків;
• наявність хвороб підшлункової залози (панкреатит, рак);
• ознаки вірусних інфекцій (грип, краснуха);
• тип і стан нервової системи (збуджується);
• підвищений індекс маси тіла (більше 25).

Розраховується ІМТ за формулою: вага (кг) ділиться на зріст (м) в квадраті. Індекс від 25 до 30 характеризує 1 стадію ожиріння; 30-40 - другу, більш 40 - третю.

Прихований діабет не має явної симптоматичної картини. Основна діагностика, яка проводиться для точного його виявлення, полягає в наступному:

• дослідженні, званому глюкозотолерантних тестом (ГТТ);
• аналіз на глікозильований гемоглобін, норма - до 7 ммоль / л;
• аналіз на С-пептид.

ГТТ призначає лікар, потім, оперуючи отриманими даними - вуглеводними показниками, будується «цукрова крива». Позитивний результат тесту на наявність відхилень від нормальних значень не рахується підставою для 100% виявлення приховано протікає стадії захворювання. Важливими доповнюють і допоміжними критеріями є інші аналізи.

Сумнівні результати повинні бути перевірені ще раз, схильні до повторних досліджень.

Лікувальні аспекти латентного діабету

Метою терапевтичних заходів є нормалізація обмінних процесів. Часто при цьому потрібне коригування маси тіла. При виявленні захворювання на ранній стадії поправити порушення обміну речовин в організмі можна за допомогою спеціальної дієти. У ній розроблені принципи лікувального харчування. Воно повинно бути регулярним, різноманітним, повноцінним по поживними компонентами. Фахівці класифікують дієту, як стіл №9.

Згідно рекомендованому положенню, в ряд заборонених продуктів потрапляють:

• цукор, варення, цукерки;
• кондитерські вироби, здоба;
• жирні, гострі і копчені страви;
• алкогольні напої;
• деякі фрукти (виноград, банани).

Лікується преддиабет правильним харчуванням, яке має на увазі, що людина не повинна одночасно вживати велику кількість вуглеводів, а рівномірно розподіляти їх протягом дня. Загальна кількість складати - не менше 125 г, інакше може розвинутися кетоацітоз (поява ацетону в сечі).

Кожному індивідуально підбирається добова калорійність їжі. При помірному фізичному навантаженні і ідеальної маси тіла виходять з розрахунку до 35 ккал на 1 кг ваги. Ожиріння різного ступеня дає підставу зменшити споживання калорійних продуктів на 10-15 ккал.

Якщо застосування дієти не приносить позитивних результатів, то вдаються до допомоги цукрознижувальних препаратів. Зазвичай, це відбувається після 3 місяців невдалих спроб досягти нормальних значень глікемії. Як правило, початковий прийом дозування пероральних засобів (таблеток) мінімальний. Підшлункова залоза, отримуючи медикаментозну підтримку, можливо, відновить втрачені сили і перейде в звичайний режим своєї роботи.

Для організму, що знаходиться в стані маніфестації іншого захворювання (щитовидної залози, червоного вовчака, інфекції), вагітності, що протікають паралельно з прихованим діабетом, може знадобитися епізодична інсулінотерапія. Дозування ін'єкцій і вид гормону, що вводиться ззовні, поєднання їх короткого і пролонгованої дії також встановлює лікар-ендокринолог. Не допускається самостійна зміна схем лікування, що може привести до виникнення ускладнень і несприятливого подальшому розвитку хвороби.

У перехідний період для профілактики і зміцнення захисних сил добре допомагають справлятися з порушенням толерантності до глюкози нетрадиційні методи лікування:

• гомеопатичні засоби;
• мінеральні речовини і вітаміни;
• точковий масаж і рефлексотерапія;
• комплекс фізичних і дихальних вправ.

Перед їх застосуванням необхідно проконсультуватися з лікарем-фахівця. Об'єднує прийоми допоміжної терапії то, що вони сприяють утилізації клітинами тканин зайвої глюкози в організмі. Це дозволяє підвищити працездатність, поліпшити самопочуття потенційного діабетика. На тлі застосування раціональної дієти, зниження надмірної ваги, підвищення рухової активності часто вдається домогтися поліпшення стану бета-клітин підшлункової залози. Досягнуті результати можливо зберегти лише при дотриманні здорового способу життя і дієтичних обмежень.

Ще можете почитати:

Щоденник самоконтролю при цукровому діабеті 1 типу

Аделіна Павлова