67 гостей
Набряк ніг при діабеті: лікування ускладнення
Цукровий діабет будь-якого типу сам по собі відноситься до групи звичайних хронічних патологій організму, але ускладнення, викликані цим захворюванням, до звичайних не належать. Найчастіше, вони комплексні, складні і знижують якість життя хворого. До таких «грізним» ускладнень медики відносять набряк ніг при діабеті, при цьому фахівці звертають увагу на те, що ноги при цій хронічної патології схильні до згубного впливу частіше інших органів.
причини порушення
Причин того, що цукровий діабет вибирає частою мішенню саме ноги, відомо кілька. Всі вони лежать в одному механізмі впливу підвищеного рівня глюкози на групи систем і органів, в тому числі на судини і нервові закінчення в ногах. 
Важливим симптомом ураження кінцівок у діабетика вважається набряк стоп, щиколоток різного ступеня інтенсивності. Те, що деякі пацієнти приймають за порушення діяльності серцево-судинної системи, ознаки венозної недостатності, ниркові дисфункції, насправді може бути ускладненням при цукровому діабеті. Несвоєчасно поставлений діагноз, запущені набряки можуть привести до втрати важливих рухових функцій і ампутації ноги.
Ознаки ускладненою патології
Перші ознаки розпочатої патології, які проявляються в області стоп, повинні насторожити хворого на цукровий діабет. Незалежно від того, які причини викликали патологічний стан, ознаки у них спільні:
- знижується чутливість в області стопи, в кінці дня діагностується набряк незначного типу;
- набряк в області кісточок;
- сухість шкірних покривів;
- порушення функцій кровообігу в ногах, що виражається в дисфункції механізму шкірної терморегуляції.
Якщо не звертати уваги на грізні попередження організму, ігнорувати ознаки прогресуючої патології і не почати вчасно лікування, набряки будуть прогресувати і виникнути важкі ураження стоп діабетика:
- хронічні набряки і незагойні виразки;
- абсцеси;
- нагноєння кісток і хрящової тканини;
- гангрена.
Механізм розвитку набряклості
Цукровий діабет будь-якого типу провокує збільшення проникності судинних стінок. Відбувається це, частіше за все, в тих випадках, коли своєчасне лікування діабету не проводиться, і стан здоров'я хворого різко погіршується.
- Надмірна кількість рідини потрапляє в простір між судинами, це провокує набряк кінцівок.
- Посилення набряків відбувається на тлі прогресуючого патологічного обміну білків і того, що судини закупорюються не виведено продуктами розпаду.
- При цукровому дисбалансі виникають проблеми в видільної системі, розвивається патологія нирок, перепади артеріального тиску. На тлі ниркової недостатності набряк посилюється, виникає необхідність проводити лікування не тільки діабету, а й ниркової недостатності.
- Розвивається комплексне пошкодження м'яких тканин, шкірного покриву, суглобові патології, судинні порушення, чому і провокується посилення набряків ніг.
Чим більше прогресує цукровий діабет, тим сильніше виявляється набрякання кінцівок.
Виникаючі набряки, частіше за все, сигналізують про те, що здоров'ю нижніх кінцівок починає активно загрожувати «солодка патологія», що має послужити для хворого сигналом до того, щоб почати лікування. Не варто ігнорувати і так звані симптоми-провісники, що проявляють за деякий час до того, як проявляються симптоми характерного типу - набряки. До них відносяться:
- зниження рівня чутливості в кінцівках на тлі поколювання, печіння, дискомфортних відчуттів в ногах;
- порушення кровообігу, що виявляється в тому, що у хворого постійно мерзнуть ноги, незважаючи на погоду і те, як одягнений чоловік.
Через деякий час і виникають перші набряки кінцівок, зміна забарвлення шкірного покриву: від анемічного і блідого до вираженого плямистого і мармурового. У міру прогресування діабету вищеописані симптоми зберігаються і наростають, навіть якщо робити спеціальні масажі і профілактичні примочки. Хворий скаржиться на виражений астенічний ножний синдром: ноги швидко втомлюються, часто вимагають відпочинку та зміни положення, чому і стає помітна неозброєним оком гіпотрофія шкіри і м'язів вираженого типу. Глибокі діагностичні зрізи стану внутрішніх тканин стопи діагностують поступове відмирання тканин на клітинному рівні.
принципи лікування
Лікування набряків, викликаних діабетом цукрового типу, в першу чергу передбачає строгий контроль показників глюкози в організмі.
- На перших порах набряклість знімається підняттям ніг догори. Це слід робити в кінці кожного робочого дня.
- Слід робити щоденний легкий масаж кінцівок для нормалізації кровотоку і відтоку лімфатичної рідини.
- Щоденний огляд ніг на наявність мікротріщин, виразок і подряпин.
Прояви набряклості кінцівок при діабетичної хвороби мають різні причини. Часто такі хворі мають супутні ускладнені патології серцевої діяльності, що, в свою чергу, призводить до прогресування в другій половині дня набряків стоп і гомілок. Також набряки можуть провокувати венозні порушення ніг, в тому числі варикозне розширення вен. Уражаються «солодкої хворобою» і нирки, що негативно відбивається на своєчасному водному обміні в організмі. Для того, що визначити правильну причину і почати своєчасне адекватне лікування набряків, слід обов'язково звернутися за консультацією до лікаря.
