Підвищений цукор в крові: симптоми і ознаки, від чого підвищується, чим небезпечний, що це значить, причини різкого підвищення, як лікувати, що робити

1. симптоми
2. У жінок
3. У чоловіків
4. Ознаки різкого підвищення
5. Від чого підвищується?
6. Що значить високий рівень і чим він небезпечний?
7. Розшифровка вмісту глюкози
8. 5 ммоль / л
9. 6 ммоль / л
10. 7 ммоль / л
11. 8 ммоль / л
12. Що робити?
13. Корисне відео

Періодичне або постійне підвищення цукру в крові, що є ознакою його недостатнього засвоєння тканинами або дефіцитом інсуліну, негативно відбивається на функціонуванні внутрішніх органів, судин і нервових волокон.

До певного часу підвищений цукор в крові не виявляється специфічними симптомами, хоча в організмі вже можуть початися незворотні руйнівні процеси в найбільш уразливих органах - серці, судинах, зорових органах. Контроль рівня цукру і недопущення його підняття до небезпечних величин - найдоступніша міра профілактики цукрового діабету.

симптоми

Іноді насувається захворювання все-таки «розсекречує», і коли цукор в крові підвищений, сигналізує цілком помітними симптомами (ознаками). Ці прояви майже не відрізняються у представників протилежних статей.

У жінок

Вважається, що цукровий діабет небезпечніше своїми наслідками для жінок, ніж для чоловіків, так як перші швидше втрачають зір, втрачають емоційну рівновагу, перетворюються в «істеричних осіб». У них набагато частіше виникають ускладнення з боку сечостатевої системи. Сильна спрага (полідипсія), підвищений апетит на тлі стрімкої втрати ваги, посилений діурез, сухість слизових - ось які симптоми виникають у жінки при підвищеному цукрі.

У чоловіків

Найпершим сигналом підвищеного цукру в крові у чоловіків зазвичай є збільшення об'єму сечі (поліурія). Наслідком частих сечовипускань є поступове зневоднення організму, що спричиняє за собою нездоланну спрагу. Це найбільш характерні ознаки підвищення цукру в крові, що виступають симптомами у чоловіків. Крім цього, можуть спостерігатися ожиріння або, навпаки, схуднення, дратівливість або апатичність, довгий гноїння ран і підвищена стомлюваність.

Основні симптоми цукрового діабету

Ознаки різкого підвищення

При раптовому і різкому підвищенні цукру в крові, зазвичай виникає в якості початкового симптому діабету I типу, стан хворого становить загрозу для життя. Воно супроводжується:

• раптово навалилася втомою;
• почастішанням серцебиття;
• падінням артеріального тиску;
• часто - епігастральній болем;
• розмитістю зору;
• сухістю шкіри, мови і слизових;
• запахом ацетону з ротової порожнини;
• шкірним сверблячкою;
• сонливістю, загальмованістю рефлексів, непритомністю.

І хворому, і оточуючим його людям слід знати, що робити при обставинах, коли цукор підвищений, особливо, якщо це сталося різко.

Від чого підвищується?

Підвищений істотно вище норми вміст цукру в крові , Що виявляється характерними симптомами, називається гіперглікемією. Щоб зрозуміти, як лікувати цей стан, необхідно знайти причину гіперглікемії. Не завжди високий рівень цукру говорить про початок діабету, але цей фактор стоїть на вершині переліку причин підвищення даного показника. Ще кілька факторів, від чого цукор в крові підвищується:

• авітаміноз при дефіциті біотину, вітаміну B7;
• порушення харчування, обжерливість (часто при нервової булімії, що виявляється неконтрольований потяг до насичення);
• медикаментозна терапія кортикостероїдами, інгібіторами протеаз, фентамідіном, ніацин, тіазиднимидіуретиками, бета-адреноблокаторами, деякими антидепресантами, протипухлинними засобами з групи моноклональних тел;
• недіабетична гіперглікемія на тлі стресу після перенесеного інсульту або інфаркту міокарда;
• запальні, інфекційні або органні захворювання, що супроводжуються зменшенням інсулінорезистентності тканин (атеросклероз, АГ, ІХС та ін.);
• хронічна недостатність кори надниркових залоз.

Точно встановити, чому підвищується цукор, можна тільки шляхом ретельної диференціальної діагностики, збору анамнезу і здачі аналізів.

Що значить високий рівень і чим він небезпечний?

Зупинимося докладніше на питанні високого рівня цукру в крові. Як зазначалося вище, коли цей показник стає різко підвищеним, це означає, що розвинулася гіперглікемія і постає питання, як її лікувати.

У нормі регуляцією вмісту цукру в крові займаються 2 групи гормонів:

• інсулін - єдиний з гормонів, що володіє гіпоглікемічних (що знижує цукор) властивістю;
• гіперглікемічні (підвищують цукор) - гормони росту і надниркових залоз (глюкокортикоїди), глюкагон.

Інсулін в більшій чи меншій мірі зачіпає всі ланки обмінних процесів в організмі, найпершим з яких для нього є вуглеводний. Цей процес забезпечує організм енергією для здійснення всіх інших функцій - кровообігу, дихання, руху і т.д. Активізація вироблення інсуліну ендокринними клітинами підшлункової залози виникає тоді, коли вміст цукру піднімається, від чого тканини набувають здатність засвоювати цей вуглевод.

Механізм дії інсуліну

За яких показниках рівень вважається високим? Щоб відповісти на це питання, згадаємо діапазони норми: 3,5-5,5. Показники, що знаходяться вище верхньої межі діапазону референсних значень, вважаються підвищеними.

Більшість пацієнтів розуміє, що якщо в результатах аналізу крові підвищений цукор, потрібно щось робити для його стабілізації, але мало хто уявляє, чим небезпечний його підвищений показник. Стійко підвищений цукор в плазмі потенціює порушення всіх видів обміну речовин:

• білкового;
• жирового;
• вуглеводного;
• водно-сольового і мінерального.

Придбавши хронічний перебіг, гіперглікемія прогресує в цукровий діабет, що загрожує такими поліорганними порушеннями, як:

• діабетична ангіопатія, що включає підвищену ламкість і проникність кровоносних судин, атеросклероз, тромбози, коронарну хворобу, енцефалопатію;
• синдром діабетичної стопи - трофічні виразки, болю в литкових м'язах, руйнування суглобів і кісток стоп внаслідок порушення кровообігу в нижніх кінцівках;
• нефропатія - ураження судин нирок, з порушенням їх функцій аж до недостатності (спостерігається у 40-45% пацієнтів через 15-20 років від постановки діагнозу);
• ретинопатія - пошкодження судин очей, руйнування сітківки і її відшарування, що призводять до втрати зору, виявляється у 80-95% хворих
• поліневропатія - пошкодження периферичних нервових закінчень, що приводить до порушення чутливості, мерзлякуватість і набряків кінцівок, парестезії (відчуття "повзання мурашок", поколювання або печіння на шкірі), зустрічається у 75% хворих.

З усіх цих неприятнейших наслідків цукрового діабету виділяється патологічний стан під назвою «діабетична стопа». В результаті прогресуючого пошкодження судин кінцівок і освіти трофічних виразок у пацієнтів розвиваються інфікування м'яких тканин і гнійно-некротичні процеси (гангрена), в важких випадках призводять до ампутації кінцівки.

Втрата кінцівок, втрата зору, ниркова недостатність - перелік наслідків цукрового діабету лякає, але на цьому не закінчується.

При різкому збільшенні концентрації глюкози до небезпечного рівня людина може впасти в гіперглікемічну кому. У деяких випадках це закінчується летальним результатом. Ось чому при високому рівні цукру слід робити все необхідне, щоб врегулювати його концентрацію в крові.

Розшифровка вмісту глюкози

Коли говорять про глюкози в крові, це означає те ж, що і вміст цукру, так як глюкоза - це кінцевий продукт розпаду вуглеводів, службовець найбільш зручним джерелом енергії для організму. Щоб дати уявлення про небезпечні рівнях глюкози в крові, порівняємо різні варіанти результатів досліджень крові на цукор.

5 ммоль / л

Володарі такого результату дослідження крові на цукор, можуть не хвилюватися - величина 5 ммоль / л знаходиться в рамках референсних величин і корекції не потребує. В одиницях виміру, прийнятих у багатьох країнах світу, - міліграмах на децилітр - цей показник відповідає 90 мг / дл.

Тест-смужки для глюкометра

6 ммоль / л

Показник 6 ммоль / л також нормальний, але є прикордонним значенням. Це означає, що є ризик виявлення підвищеного цукру в крові в майбутньому. У міжнародних одиницях виміру показник відповідає 108 мг / дл. При виявленні такого значення можуть знадобитися поглиблені дослідження крові.

7 ммоль / л

Якщо результат по цукру 7 ммоль / л, це підвищена глюкоза, що, як правило, означає діабетичний дебют у дорослого. У міліграмах на децилітр це 126 мг / дл. Стан відноситься до легкого ступеня гіперглікемії. Підтвердження цукрового діабету передбачає обов'язкове проходження додаткових досліджень:

• навантажувального тесту крові на толерантність до глюкози;
• на глюкозу і кетонові тіла в сечі;
• на інсулін і С-пептид в крові.

Максимально повну діагностичну картину цукрового діабету дає аналіз гликированного гемоглобіну - середнє значення цукру в крові, певне протягом 3-4 місяців.

8 ммоль / л

Величина 8 ммоль / л (або 144 мг / дл) говорить про гіперглікемії середнього ступеня тяжкості і вимагає негайного вжиття заходів. Що робити людині з такими результатами, пояснить лікар-ендокринолог, невролог або терапевт, в залежності від того, що спровокувало підвищений цукор.

Що робити?

Якщо результати досліджень показали високий цукор, це не обов'язково означає, що людині необхідно медикаментозне лікування. Ухвалення рішення про призначення гіпоглікемічних засобів або інсуліну - прерогатива фахівця, тому перше, що потрібно робити при виявленні характерних симптомів і підвищеної концентрації цукру - консультуватися з лікарем. Всі подальші дії слід узгоджувати з медичним фахівцем.

Якщо діагноз цукровий діабет вже поставлений, медикаментозна терапія здійснюється, а цукор все-таки підскочив, тим більше слід вдатися до допомоги лікаря, щоб уникнути небезпечних для життя ситуацій. Таким пацієнтам слід дотримуватися наступних правил до візиту до лікаря:

• постійно тримати рівень глюкози на контролі;
• пити більше води;
• переглянути раціон і знизити кількість калорійних страв до мінімуму;
• якщо глюкоза не вище 14-15 ммоль / л, зайнятися посильними фізичними навантаженнями;
• якщо вміст глюкози вище 15 ммоль / л, від фізичної активності слід утриматися.

Коли цукор в крові дуже високий (20-33 ммоль / л), і він піднявся спонтанно, перше, що потрібно робити - викликати швидку допомогу.

Лікування гіперглікемії, як правило, складається з комплексу різнобічних заходів щодо зниження показників глюкози в крові, поліпшенню метаболізму або усунення причин підвищеного цукру:

• якщо його спровокував прийом ліків, знайти адекватну заміну цих препаратів, яка не володіє таким побічною дією;
• коли причина криється в соматичних або інших захворюваннях - зайнятися їх лікуванням;
• якщо поштовхом до підвищення послужило переїдання, підключити механізми регуляції раціону ( дієту );
• для поліпшення обміну речовин і нормалізації маси тіла рекомендується індивідуально підібрана лікувальна фізкультура.

Замісна гормонотерапія інсуліном призначається тільки при діагностуванні цукрового діабету I типу.

Питання про призначення ліків не повинен вирішуватися хворим самостійно - види препаратів, як і їх дозування, може підібрати тільки лікар.

Оскільки глюкоза засвоюється організмом тільки за допомогою гормону (інсуліну), ніякими продуктами харчування або народними засобами знизити рівень цукру в крові неможливо. Тому при необхідності інтенсивного контролю глікемії слід розраховувати виключно на постулати доказової медицини. Для здійснення ефективного контролю цукру в крові медицина використовує ряд протидіабетичних, або гіпоглікемічних засобів:

• препарати інсуліну, призначені для внутрішньом'язового введення;
• меглітінід - діючі речовини натеглінід, репаглинид;
• інгібітори альфа-глюкозидази - міглітол, акарбоза;
• тіазолідиндіони - піоглітазон, розиглітазон, діаглітазон і ін .;
• бігуаніди - метформін, буформін;
• похідні сульфонілсечовини - глипизид, гликвидон, хлорпропамид і ін.

Препарати, перераховані нижче інсуліну, призначені для перорального прийому при діабеті II типу.

Через розлади гормонального балансу у жінок в положенні може розвинутися особливий різновид гіперглікемії - гестаційний діабет. При цьому глікемія залишається нормальною натщесерце, але різко підвищується після їди. Такі перепади цукру в крові небезпечні для внутрішньоутробного розвитку плоду, оскільки можуть ускладнитися аномаліями головного мозку і серцево-судинної системи у дитини. Щоб завчасно виявити патологію, вагітним показаний тест на толерантність до глюкози на 24-28 тижні.

До процедури забору зразка крові на цукор не слід проводити особливих приготувань. Аналіз здають натщесерце, снідати в день здачі крові не можна. За кілька днів до процедури - звичне харчування, звичний спосіб життя і бажано - не голодувати, щоб не спровокувати помилкового підвищення глюкози за рахунок її компенсаторного виробництва печінкою. Обмеження стосуються лише дій напередодні взяття зразків крові:

• не їсти і не пити солодкі напої за 8-10 годин до здачі крові;
• обмежити фізичні і емоційні навантаження за 2-3 години до процедури;
• в день взяття аналізу не їсти, пити можна, але тільки чисту воду.

Будь-які інші напої (чай, кава , Сік), випиті перед візитом в лабораторію, здатні спотворити результати аналізу.

Для контролю цукру в крові корисний домашній вимірювальний прилад. Сьогодні популярністю користуються портативні глюкометри для приватного застосування. Ці пристрої оснащені глюкозоксідазним біосенсорів, здатним протягом декількох секунд підрахувати рівень глюкози в крові (глікемію). Розрізняють декілька видів глюкометрів від першого до новітнього поколінь. У комплекті з вимірювальним апаратом, як правило, присутні додаткові кошти проведення маніпуляції - скарифікатори для проколу пальця, напівавтоматичні шприц-ручки для дозованого введення інсуліну, змінні картриджі з діючою речовиною. Існують прилади, що вимірюють рівень цукру в крові, без проколу.

Корисне відео

Відео розповість про необхідність комплексного підходу до проблеми підвищений цукор у крові:

висновок

1. Підвищений набагато вище норми цукор в крові називається гіперглікемією.
2. Причинами гіперглікемії можуть бути порушення вуглеводного обміну і гормонального балансу, соматичні, ендокринні та інфекційні захворювання, прийом деяких ліків, хронічне переїдання.
3. Лікування гіперглікемії представляє комплекс заходів, включаючи медикаментозну терапію, дотримання дієти і оздоровлення способу життя.