рани при цукровому діабеті

2010-05-05 12:08:28

Запитує Аліна:

Як залікувати рану при цукровому діабеті? моя бабуся впустила на себе полку і тепер говорить, що у неї лопнула вена і нога розпухла і не загоюється .... Чим їй можна допомогти?

05 травня 2010 року

Відповідає Медичний консультант порталу «health-ua.org»:

Лікар загальної практики

Привіт Аліна!
Цукровий діабет ускладнює всі інші захворювання, присутні у людини. Зокрема рани, отримані на його тлі, заживають довше і часто нагноюються, тому вимагають антибактеріального лікування. Ситуація ускладнюється ще більше у разі варикозного розширення вен. Трофічні виразки, що виникли спонтанно або внаслідок травми вкрай важко піддаються лікуванню. Запущені виразки можуть поширюватися на великі ділянки і переходити в некрози (омертвіння тканин). Щоб не допустити подібного, потрібно використовувати препарати, які прискорюють загоєння тканин (наприклад, солкосерил мазь і желе). Неправильне лікування може стати причиною значного поширення патологічного процесу, привести до незворотних наслідків і навіть загрожувати життю Вашої бабусі.
Вам варто якомога швидше проконсультуватися у хірурга для встановлення діагнозу і вибору тактики лікування.
Якомога скорішого одужання!

2012-09-29 12:31:24

Запитує Наталія:

Що потрібно робити якщо не загоюється рана на нозі після операції, при цукровому діабеті?

20 листопада 2012 року

Відповідає Медичний консультант порталу «health-ua.org»:

Лікар загальної практики

Добрий день, вам обов'язково потрібно звернутися в кабінет діабетичної стопи.

2012-07-19 17:36:01

Запитує Тетяна:

Kак лікувати мокнучі рани на ногах при цукровому діабеті 2 типу?

27 серпня 2012 року

Відповідає Медичний консультант порталу «health-ua.org»:

Лікар загальної практики

2014-05-23 17:51:43

Запитує Тетяна:

Доктор, добрий день!
Дуже вдячна за цю можливість - звернутися до Вас за порадою.
Моєму татові 83 роки. З 2011 року поставлений діагноз - цукровий діабет 2 типу. Інсулін поки не колят.Всегда був міцним, спортивним ...
Анамнез: Гликемия натщесерце 5,2-5,5, через 2 год - до 8,0 ммоль / л. Сечова кислота 428,1, креатинін 185,7, сечовина 10,0. Стан після правобічної нефректомії - 1989 г. На даний момент цільовий рівень глікемії HbAc1 менше 7,5%. Він спостерігається у районного лікаря.
Останні 2 місяці скаржиться на печіння лівої стопи, не знаходить собі місця. 10 днів тому пошкодив підошву при ходьбі босоніж. Звернувся до хірурга. Зробили рентген. Все нормально. Але рана завдає болю, неможливо наступити на стопу.
У кабінеті "Діабетична стопа" провели огляд: Об-но: Ps на аа стоп ослаблений 0-1 (п = л). Вібр.чувствітельность збережена 5-4 (п), 4,5-4 (л), тактильна чутливість збережена. На підошовної поверхні лівої стопи ранової дефект, при пальпації болючий. Обробка рани - видалення некр.тканей, гіеркератоза, при зондуванні порожнина не виявлено. Накладена пов'язка з маззю Бетадин.
І висновок: Цукровий діабет 2 типу, цільовий рівень глікемії (НbAc1 ​​менше 7,5%). Діабетична дистальна полінейропатія. Синдром діабетичної стопи, нефропатіческій форма: дефект лівої стопи в стадії 0-класифікації Техаського Університету.
Проводиться протягом 3 днів перев'язка з накладенням серветки з Бетадіном.
Шановний доктор, скажіть, будь ласка, це вже вирок, що розвивається незворотний процес, який призведе до гангрени?! ((((. Папі не приносять полегшення ці перев'язки. Відчуття печіння в гомілки. Завжди був стійким, зараз починає здаватися, начитався статей про цьому діагнозі. Скажіть, чи можна уникнути ці страшні речі, як гангрена? Лікарі в поліклініці чомусь не пропонують обстеження. Боюся, що процес буде запущений (.
Спасибі, якщо відповісте!

02 червня 2014 року

Відповідає Лірник Сергій Вілленовіч:

Лікар судинний хірург

Добрий день Тетяна. Консультувати заочно важко, а іноді неможливо. Цукровий діабет дуже важка і складна хвороба, що дає безліч ускладнень на нирки, нервову систему, судини серця і мозку, очі (сітківка) і, звичайно, ураження кровоносних судин нижніх кінцівок. Хворому необхідно зробити дуплексне сканування судин нижніх кінцівок, навіть, незважаючи на те, що пальпаторно пульсація визначається. Не бачачи хворого, я не можу дати рекомендацій по лікуванню рани на стопі. Ви звернулися в центр діабетичної стопи, там повинні бути фахівці, які займаються такими проблемами як у Вашого батька. Ця проблема не нова, якщо хворий не стежить за цукром, не приймає профілактичних курсів лікування, то з віком судини не стають кращими. Можете звернутися до мене на консультацію.

2013-07-17 19:29:08

Запитує Лейсан:

Вітаємо! У мами інсулінозалежний діабет. На цукровий діабет захворіла 5 років тому. Інсулін початку колоти приблизно місяці 3 назад.На минулого тижня почала боліти стопа ближче до пальців. Через два дні нога почала опухати. Повислась температру. Між великим і середнім пальцем шкіра бордового кольору. Під пальцями на стопі ранка, при натисканні з рани вийшла маленька залізна стружка з гноєм і кров'ю. вчора звернулися до хірурга, назанчіл уколи антибіотика, горілчаний компрес, мазь іхітоловую і ванночки із сіллю і йодм 3-4 рази на день. після ванночок нога ще більше опухла і болить. середній палець зверху наче обпалений. Чи правильне лікування призначив хірург? Яке лікування краще почати? Чи допоможе мазь солкосерил?

03 листопада 2013 року

Відповідає Лірник Сергій Вілленовіч:

Лікар судинний хірург

Добрий день, шановна Лейсан.
Те, що ви описуєте - це відсутність кровотоку в кінцівки, ураження нервових закінчень, інфекція і, як наслідок, нагноєння. У випадку з запущеними на цукровий діабет це звичайна історія. Тільки після оцінки кровотоку за допомогою УЗД судин кінцівки і, при необхідності, рентген контрастною ангіографії, можна робити прогноз лікування і життєздатності кінцівки. Також для виключення остеомієліту необхідно зробити рентген стопи і почати правильне лікування. Існують методики лікування, що дозволяють врятувати кінцівку, але наскільки запущена ситуація, я не знаю.
За описом пацієнта, я думаю, що шанси ще є. Ця проблема не нова, якщо хворий не стежить за цукром, не приймає профілактичних курсів лікування, то з віком судини не стають кращими. Якщо не лікувати, то можна втратити кінцівку.
Солкосеріловая мазь не допоможе !!!
Лікувати треба не зовні, а покращувати кровотік (якщо він ще є). Так само необхідна хірургічна обробка рани. Описувати методики втрачає сенс, можна взяти і почитати кілька сотень монографій по лікуванню ускладнень цукрового діабету.
Чи реально вилікувати, я повинен бачити хворого.
Хай щастить. З повагою судинний хірург Лірник С.В.

2013-06-30 15:39:13

Запитує Юлія:

Вітаємо! Допоможіть будь ласка зрозуміти ситуацію, яка відбувається з моєю мамою в даний момент. Просто лікарі нічого конкретного не кажуть, а я починаю переживати за її стан, тому що бачу що вона теж в знаходиться в невіданні. 20.06.13 р їй була зроблена операція з видалення жовчного міхура. Був зроблений розріз сантиметрів 10-12 в правому підребер'ї. Був видалений жовчний міхур разом з каменем, камінь дуже великий розміром з куряче яйце. Лікар сказав що операція була складною і ще накладає свій відбиток цукровий діабет. Під час операції був сильний запальний процес і тому не було можливості підібратися до одного з проток, тому спайку на цей протока не поставили і тепер з рани сочиться жовч. Просто сьогодні вже десяту добу після операції, а у неї з шва сочиться жовч і причому виділяється дуже велика кількість. Маму це дуже сильно турбує це, щось не так, як повинно бути. Лікарі нічого конкретного не кажуть. Сказали що жовч буде йти до тих пір поки протоки не вичерпаються, а як вони можуть вичерпатися якщо жовч виділяється в печінці і надходить в кишечник при кожному прийомі їжі, а їсти їй дозволили. Проясніть будь ласка нашу ситуацію. Може що то потрібно зробити або потрібна повторна операція. Спасибі заздалегідь!!

03 липня 2013 року

Відповідає Шидловський Ігор Валерійович:

Лікар сімейної медицини, терапевт першої категорії

Зазвичай дренаж видаляють до 10-11 діб при впевненості, що жовч надходить в 12-і палої кишки.

2013-04-07 14:49:50

Запитує Вікторія:

Добрий день. у мого дідуся цукровий діабет. у нього недавно ампутували ліву ногу.прошел вже майже місяць. рана взагалі не затягується. постійно розходиться шов. вже зашивали раза.прі цьому дуже сильно стала набрякати права нога. можете пояснити чому і що потрібно робити? заздалегідь дякую

01 листопада 2013 року

Відповідає Лірник Сергій Вілленовіч:

Лікар судинний хірург

Добрий день, шановна Вікторіє. Консультувати заочно дуже важко, а часто неможливо, особливо у таких важких і складних хворих.
Цукровий діабет дуже важка і складна хвороба, що дає безліч ускладнень, в тому числі, ураження нирок, ураження судин серця і мозку, зору (судин сітківки), нервової системи і кровоносних судин нижніх кінцівок.
Те, що ви описуєте, це відсутність кровотоку в кінцівках і поразки нервових закінчень і інфекція, і, як наслідок, гангрена і ампутація кінцівки.
Можливо, що необхідно робити ампутацію вище, де є кровоток і існує можливість загоєння рани. Можливо, що це інфекція і правильне лікування призведе до швидкому загоєнню рани і одужання.
Набряклість другий ноги може бути з багатьох причин. З цим повинен розбиратися лікуючий лікар. Перелік причин може зайняти кілька сторінок.
Хай щастить. З повагою судинний хірург Лірник С.В.

2012-04-02 13:44:56

Запитує Ольга:

Доброго дня. Допоможіть будь ласка! Моя бабуся дуже давно хворіє на цукровий діабет, в результаті з'явилися дуже серйозні ускладнення. Спочатку на лівій нозі з'явилася "діабетична стопа" (після чого перевели на інсулін), довге лікування в обласній клініці ніяких результатів не дало, в результаті ампутація кінцівки. Зараз у неї на другій нозі утворилася рана темного кольору, схожа на змертвілу шкіру, дуже суха. Скарги на набряклість ноги і пальців, ступити на неї не може. Але, при цьому категорично відмовляється показуватися лікареві, боїться що і другу ногу потрібно буде ампутувати ... (ні на прохання ні на погрози не реагує). Допоможіть, будь ласка, може є якісь мазі, які можна по прикладати, щоб трохи поліпшити її стан.

25 травня 2012 року

Відповідає Агабабов Ернест Даніелович:

Лікар загальної практики

Добрий день, Ольга, іншого варіанту крім як звернутися до лікаря немає, заочно тут нічим не допоможеш, чим довше затягувати, тим більша ймовірність ампутації.

2011-02-03 13:54:44

Запитує галина:

мені 60 лет.месяц тому облила ногу кіпятком.сама лікувала, після чого ходила вже без болі.неделю тому, дочка вирішила "допомогти" з лікуванням: промила рану фурациліном і обрізала стару, засохлу кожу.болі жахливі, не можу спати вже тиждень. при цьому у мене цукровий діабет, високий тиск, велику вагу. що робити?

16 лютого 2011 року

Відповідає Медичний консультант порталу «health-ua.org»:

Лікар загальної практики

Привіт, Галина! Зробити можна тільки одне - поки не сталося лиха, терміново покажіться хірургу, при цукровому діабеті лікуванням ран повинен займатися тільки кваліфікований фахівець, не жартуйте з власним здоров'ям, подальше самолікування може тільки погіршити ситуацію.

Читати далі

Цукровий діабет. Що під маскою?

Цукровий діабет - сьогодні про нього часто говорять як про епідемію, але нам здається, що нас це не торкнеться. І раптом стали випадати волосся на голові або шкіра стала сухою і свербить ... Пройде само або це вже прояв діабету? Дізнайтеся про це, прочитавши статтю.

Читати далі

аспергільоз

Аспергільоз - мікоз, що викликається пліснявими мікроміцетами роду Aspergillus. Перший по частоті мікоз легень. Аспергіли зустрічаються повсюдно. Їх виділяють з грунту, повітря і навіть сірчаних джерел і дистильованої води.

Читати далі

аспергільоз

Аспергільоз - мікоз, що викликається пліснявими мікроміцетами роду Aspergillus. Перший по частоті мікоз легень. Аспергіли зустрічаються повсюдно. Їх виділяють з грунту, повітря і навіть сірчаних джерел і дистильованої води.

Читати далі

Як загоїти незагойні рани?

При деяких захворюваннях (цукровому діабеті, варикозному розширенні вен, атеросклерозі судин нижніх кінцівок) у хворих на ногах виникають незагойні рани і виразки, які заподіюють хворим серйозні страждання. Це, так звані, трофічні виразки, причиною утворення і тривалого існування яких є порушення кровопостачання і живлення тканин гомілки і стопи. Застосування антибіотиків, гормональних препаратів і хірургічні операції дають короткочасний результат. Що ж дійсно може допомогти?

Читати далі

Улюблена наживка рибалок лікує трофічні виразки

Любителі риболовлі в усьому світі використовують в якості наживки личинок мух, моторошнуватих на вигляд «черв'ячків». Однак огидні істоти здатні приносити куди більшу користь - лікувати важкі незагойні рани, конкуруючи з хірургічним скальпелем.

Читати далі

Прорив в лікуванні загоюються ран і трофічних виразок

У деяких людей середнього і старшого віку часто на ногах виникають незагойні рани, які заподіюють хворим серйозні страждання. Іноді такі виразки пов'язані з цукровим діабетом, іноді немає. Пацієнти лікуються довго і безуспішно: на зміну антибіотиків і стероїдних гормональних препаратів приходять хірургічні операції, але часто виразки не проходять, і захворювання лише посилюється. Британські вчені не тільки виявили причину не загоюються ран - аномальний білок, але і навчилися нейтралізувати його за допомогою чудо-гелю. Роками не загоюються рани затягуються тепер за кілька днів.