Запах ацетону з рота у дитини

питання:

Здрастуйте, у моєї доньки вранці пахне з рота ацетоном. Іноді запах посилюється, особливо коли вона хворіє. Ми помітили, що якщо довго не поїсть з ранку (наприклад, довше поспить), то теж запах посилюється, а ще вона засинає при цьому на ходу і скаржиться на біль в животі. Що це може бути? До якого лікаря звернутися? Катерина

______

Дорогі читачі! Ми продовжуємо приймати питання на форумі Азбука Здоров'я .

Неприємний запах з рота - завжди симптом, що насторожує, що спонукає пацієнтів або їх батьків негайно звернутися до лікаря, і в даному випадку це правильно, тому що запах ацетону в повітрі, що видихається донькою повітрі може бути як проявом особливостей фізіології дитини, так і ознакою хронічного захворювання.

Ацетон утворюється в результаті розпаду жирів і білків. У нормі організм здатний регулювати утворення токсичних продуктів обміну і виводити їх з допомогою печінки, нирок, легенів і тд. Коли подібних продуктів обміну стає більше, швидкість виведення знижується, вони накопичуються, і, як в даному випадку, з'являється певний симптом. Посилюватися розпад білків і жирів може тоді, коли організм відчуває нестачу глюкози (гіпоглікемія).

Глюкоза є основним джерелом енергії для людини. Зниження рівня глюкози може бути спровоковано низькокалорійної або безвуглеводної дієтою, голодуванням, тривалим перебігом якого-небудь захворювання, що вимагає багато сил і енергії для одужання, збільшенням концентрації тиреотропного гормону (тиреотоксикоз), а також нечутливістю клітин до інсуліну (інсулін-гормон, який сприяє засвоєнню глюкози клітинами організму), дефіцитом інсуліну. Останні дві названі ситуації об'єднуються однією патологією, званої цукровий діабет. Крім наявності запаху ацетону при цукровому діабеті пацієнта турбує спрага, часте сечовипускання, свербіж шкіри, тривале загоєння ран і тд.

Гормони щитовидної залози контролюють обмін речовин в організмі, але при патологічно високої концентрації їх в крові, тобто за умови посиленого функціонування залози, прискорюється обмін речовин (метаболізм) і може з'явитися запах ацетону з рота.

І нарешті, сама, мабуть, поширена причина ацетонемії у дітей - ацетонемічний синдром. Виникнення даного синдрому пов'язано з особливостями фізіології дітей, недостатньою активністю ферментів печінки, відповідальних за утилізацію кетонових тіл - продуктів метаболізму, які є токсичними для центральної нервової системи і шлунково-кишкового тракту, відповідно, симптоматика це підтверджує - слабкість, головний біль, біль в животі , нудота, блювота, зневоднювання організму, а також запах ацетону з рота. Перебіг ацетонемічного синдрому - кризового.

Кризи проявляються раптової блювотою, часом, нестримної. Для запобігання кризів або купірування симптомів (як тільки з'являється запах ацетону з рота) слід уникати надмірного споживання жирної їжі, тривалих перерв між прийомами їжі, негайно запропонувати дитині їжу, що містить вуглеводи (банан, печиво, шматок цукру і тд), корисно дробове питво ( бажано солодкий чай). Нерідко після 10-12 років ситуація нормалізується. Бажано не допускати тривалих перерв між прийомами їжі.

Якщо у дитини відзначається запах ацетону з рота, слід звернутися до педіатра, ендокринолога.

_______

Дорогі читачі! Висловити подяку лікаря ви можете в коментарях, а також в розділі пожертвувань .

Увага: даний відповідь доктора є ознайомчою інформацією. Чи не замінює очної консультації з лікарем. Самолікування лікарськими препаратами не допускається.