У Бурятії курець-діабетик позбувся ноги, наступивши на цвях | Байкал Daily - Новини Бурятії і Улан-Уде в реальному часі

читають зараз

Щорічно через цукрового діабету ампутації піддаються близько 60 жителів Бурятії
Цукровий діабет при тривало високому рівні цукру крові призводить до багатьох ускладнень, у тому числі найбільш драматичним можна вважати ампутацію внаслідок синдрому діабетичної стопи, повідомляє Республіканська клінічна лікарня імені Семашка.
У світі 70% усіх ампутацій пов'язані з діабетом, причому при своєчасному і постійному лікуванні більше половини їх можна було запобігти. У Бурятії щорічно через цукрового діабету ампутують кінцівки більш ніж 60 людям.
Наприклад, пенсіонеру Василю Федоровичу діагноз «цукровий діабет» поставили випадково близько десяти років тому: перед поїздкою з дружиною на курорт в Горячинськ здав аналізи, вони показали підвищений цукор.
Спочатку чоловік злякався, але потім заспокоївся, адже нічого не турбувало, лікарі якісь таблетки призначили, то брав їх, то забував. Особливо до лікарів не ходив, бо нічого не боліло. Продовжував курити.
Біда трапилася раптово. На дачі ходив босоніж і наступив на цвях.
- Ранка-то була невелика, - журиться Василь Федорович, - та так швидко перетворилася з дріб'язкової подряпини в опухлу кінцівку, боліло - жах! Терпів, поки зовсім погано не стало, викликав «швидку», відвезли в лікарню. Сказали, що від високого цукру крові і куріння судини закрилися. Коли запропонували ногу різати - був шокований. Але лікарі пояснили, що тоді інфекція піде по всьому організму і можна померти. Ну ось, я і погодився ... Так і живу. Знав би я, що з моїм діабетом так все скінчиться, - не курив би! Ніколи!
У Бурятії з 2010 року в ендокринологічному центрі РКБ імені Семашко працює спеціалізований кабінет «Діабетична стопа». Найчастіше, за словами лікаря-ендокринолога вищої категорії Чімітми Шіріпцингеевой, грізні гангрени і ампутації можна попередити.
- Причиною пізнього початку лікування і ампутації кінцівок є те, що пацієнт довгий час не помічає змін, що відбуваються, оскільки найчастіше не звертає увагу на свої стопи. Через зниження чутливості, біль від порізів і потертостей не відчувається, і навіть виразка може довго залишатися непоміченою. Сьогодні у людини з діабетом є всі можливості зберегти себе: підібрати з лікарем дозування ліків від високого цукру крові, постійно підтримувати нормальний цукор, холестерин, глікірованний гемоглобін, а також нормальний рівень артеріального тиску. І ще: діабетикові обов'язково потрібно кинути курити! - розповіла лікар.
До групи ризику по виразковим ураженням нижніх кінцівок входять пацієнти з тривалістю цукрового діабету більше 10 років, курці, пацієнти, хто тривалий час має високий цукор крові, які страждають на алкоголізм, пацієнти, які перенесли інсульт, інфаркт, пацієнти, які мають деформації стоп, що осліпли і слабозорі, особливо самотньо проживають.
Належать до цих категорій потрібно не рідше ніж один раз на рік обов'язково проходити консультацію в єдиному на всю республіку кабінеті «Діабетична стопа» в ендокринологічному центрі, навіть якщо, здавалося б, нічого не турбує.
Сьогодні Василь Федорович знає, де знаходиться кабінет «Діабетична стопа», регулярно проходить обстеження, щоб зберегти решту кінцівку.
- Доктор призначила дослідження судин ноги, тому що один палець потемнів. Ось, збираюся лягати в республіканську, сказали, що можливо, баллонопластіку будуть робити, - ділиться чоловік.
Ангіобаллонопластіка - це операція відновлення кровотоку. Лікування проводять в Республіканській клінічній лікарні. Суть операції полягає в тому, що в посудину вводиться спеціальний балон, в який нагнітається тиск, під дією тиску просвіт звуженої судини збільшується, кровотік відновлюється, і рана загоюється.
При цьому, лікування рани або виразки у діабетика має бути комплексним. Потрібно розвантажити кінцівку (розвантажувальний напівчеревики, іммобілізірующую пов'язка, крісло-коляска), приймати антибіотики для придушення інфекції, нормалізувати цукор крові, холестерин, лікувати супутні хвороби, які перешкоджають загоєнню виразки.
- За рік через наш кабінет проходить близько 100 пацієнтів з виразками, в 32% випадків вдається досягти загоєння в найкоротші терміни, якщо пацієнт звернувся своєчасно і чітко дотримується рекомендацій лікаря, - каже Чімітма Данзановна. - Дуже хотілося б, щоб поради були керівництвом до дії для кожної людини з діабетом, щоб пацієнти жили без важких ускладнень.