Самогубства серед дітей та підлітків

Самогубства серед дітей та підлітків.

Незважаючи на те, що спробувати убити себе можуть люди різного віку, особливе становище в даній категорії осіб займають діти і підлітки. Ця категорія стикається зі своїми унікальними проблемами, які можуть грати ключову роль в акті самогубства.

У країнах усього світу рівень самогубств підлітків не тільки високий, але він ще і збільшується. В цілому з 1955 року рівень підліткового суїциду зріс більш ніж удвічі. В останні 6-7 років частота суїцидів в Росії становить 19-20 випадків на 100 тисяч підлітків. Середній показник в світі - 7 випадків на 100 тисяч. Це виводить нашу країну на одне з перших місць в списку країн, де підліткам найбільш властиво суїцидальну поведінку. Згідно зі статистичними даними, опублікованими в офіційних звітах МЗ РФ за 2001 рік, за останні три роки кількість дитячих суїцидів збільшилася на 37% (включаючи тих, кого вдалося врятувати). Найчастіше закінчують життя самогубством підлітки у віці від 10 до 14 років. Причому це не безпритульні або діти з неблагополучних сімей, де батькам до них немає діла. У 78% зареєстрованих суїцидів це діти з цілком забезпечених і благополучних (на перший погляд) сімей.

Згідно з даними фахівців, за кількістю суїцидів Росія займає шосте місце в світі, а по самогубств підлітків - перше місце в Європі. У Росії щорічно відбувається 4 тисячі спроб самогубства серед дітей і підлітків, з яких 1,5 тис. Закінчуються смертю підлітків, 200 - дітей. Найбільше суїцидів з летальним результатом відбувається через сімейних конфліктів, нерозділеного кохання, особистих проблем, замкнутості і психічних захворювань.

Суїцид серед дітей зустрічається відносно рідко, в той час як ризик схильності до самогубства зростає в підлітковому віці. Суїцид є однією з провідною причиною смертності молодих людей і дівчат у віці від 15 до 24 років, і поступається лише місце нещасних випадків і вбивств.

Показник суїциду між дівчатками і хлопчиками відрізняється, дівчатка, думають про суїцид і роблять спроби самогубства в два рази хащі ніж хлопчики, і схильні до прийняття неприпустимою дози різних ліків, наприклад снодійних або наркотиків (передозування), а також до різані вен. Але найцікавіше те, що хлопчики вмирають (саме вмирають а не намагаються і думають про суїцид) внаслідок спроб до самогубства в 4 рази частіше дівчаток! Це пов'язано з тим, що вони використовують більш летальні методи самогубства, наприклад вогнепальну зброю, повішення і стрибки з високих об'єктів. Таким чином, дівчатка намагаються покінчити життя самогубством в два рази частіше хлопчиків, але вдалих спроб у них в 4 рази менше ніж у хлопчиків.

Дослідники виявили, що спробам суїциду у дітей передує втеча з дому, тенденція потрапляти в аварії, прагнення прикидатися, спалахи роздратування, відхід від спілкування і самотність, загострена чутливість до критики, нетерпимість до фрустрації, похмурі фантазії і підвищений інтерес до смерті. Дослідження пов'язують дитячий суїцид з втратою коханої людини, стресом в сім'ї, школі, жорстоким поводженням батьків і депресією. Не останню роль відіграє тут і сугестивність підлітків, і їх прагнення наслідувати інших (в тому числі тим, хто намагається накласти на себе руки). В одному дослідженні було виявлено, що 93% підлітків, які намагалися накласти на себе руки, виявилися знайомі з кимось, хто вже робив таку спробу.

Експерти пояснюють: в дитячому та підлітковому віці людина сприймає смерть як щось оборотне, як якийсь експеримент. Багато в чому цьому сприяють комп'ютерні ігри, де у героя багато життів, і якщо він "загинув", то завжди можна його "оживити". Більшості людей важко повірити, що діти повністю розуміють значення акту самогубства. Вони вважають, що, так як мислення дитини обмежена, діти, які здійснюють спроби самогубства, потрапляють в категорію Шнейдермана "ігнорують смерть". Але багато самогубства дітей, однак, грунтуються на чіткому розумінні смерті, на бажанні померти. Крім того, суїцидальний тип мислення більше поширений у нормальних дітей, ніж вважає більшість людей. Клінічні інтерв'ю зі школярами виявляють, що 6-33% з них думали про суїцид.

Самогубство підлітка - результат того, що крик про допомогу не був почутий вчасно. Але крім того - це вчинок, за допомогою якого юнак або дівчина намагається привернути до себе увагу. Характерні для підлітків резонансні самогубства, коли рахунки з життям зводять із солідарності з кимось із однолітків, знайомих, або наслідуючи комусь із кумирів. За словами експертів, тут свою негативну роль грають і повідомлення про підліткові самогубства в ЗМІ. Подібні репортажі і опису суїцидів служать моделлю для молодих людей, що подумують про те, щоб накласти на себе руки. Після того, як в 1987 році в Нью-Джерсі відбулося групове самогубство 4-х підлітків (про це багато писали і говорили в пресі), десятки тінейджерів в США наслідували їх приклад (12 випадків закінчилися летальним результатом), а 2-е з них наклали на себе руки в тому ж гаражі через тиждень.

Головне, в чому сходяться експерти - не варто легковажно ставитися до переживань підлітка. Позиція дорослих, які вважають, що за допомогою своїх суїцидальних настроїв дитина намагається маніпулювати ними, - це не позиція дорослої людини. Один з найпоширеніших міфів про суїцид: якщо людина говорить про самогубство, він ніколи цього не зробить. Насправді, в цьому випадку у людини два суперечливих бажання - померти і бути спасенним. Найчастіше люди, що знаходяться в Предсуіцідальний стані, дають зрозуміти оточуючим про своє небажання жити (висловлювання, жарти на тему смерті, роздача свого майна, приведення своїх справ в порядок, складання передсмертної записки тощо). Будьте уважні до своїх дітей. Немає жодного суїциду, висіченого в камені, будь можна запобігти.

Самогубство може зробити кожен. Запобігати суїцид було б простіше всього, якщо б його здійснювали тільки певні підлітки. На жаль, тип «суїцидонебезпечними підлітка» встановити неможливо.

Підлітки з багатих сімей схильні до суїцидальних настроїв нітрохи не менше, ніж підлітки з сімей потребують. Суїцид здійснюють не тільки ті підлітки, які погано вчаться і ні з ким не ладнають, але і молоді люди, у яких немає проблем ні в школі, ні вдома. Більше 60% дітей-самогубців - це діти з нормальних, благополучних сімей.

Благополуччя - зовсім не гарантія від суїциду. 85% всіх підлітків думали про самогубство хоча б раз в житті. Мало хто з них дійсно готові померти, але іноді такі думки є мовчазним криком про допомогу. Але весь жах у тому, що спроби самогубства, навіть ті, які покликані лише привернути увагу дорослих, часто виходять з-під контролю дітей і призводять до летального результату.

Найнебезпечніший вік - 14-16 років, саме на нього припадає пік суїциду. Але навіть дітей молодше 11 років відвідують такі думки, особливо в хвилини відчаю і нерозуміння з боку близьких.

Саме відносини з близькими людьми (членами сім'ї, перш за все батьками) є найчастішою причиною підліткового суїциду, а саме це відноситься до 80% випадків.

Дивно, але 70% дітей, які вчинили суїцид, не мали ніяких психічних відхилень. З усіх спроб самогубств 80% дітей вибирають отруєння таблетками як спосіб розлучитися з життям. Як правило, чим молодша дитина, тим більш травматичний і «страшний» спосіб він вибирає (стрибки з висоти або повішення). Причини самогубство сильно відрізняються в різних вікових групах - так, суїциди через нерозділене кохання у підлітків до 16 років становлять майже половину від загального числа самогубств, а після 25 років з цієї причини накладають на себе руки набагато рідше.

Важкодоступність потенційних знарядь самогубства знижує рівень суїцидів. Так, коли в Англії перейшли з отруйного коксового газу на менш токсичний природний, рівень самогубств знизився на третину, а число самогубств за допомогою газу впало з 2368 до 11 за рік.

□ У Росії за останні 20 років покінчили життя самогубством 830 тисяч чоловік. За цей час рівень самогубств знизився практично вдвічі (з 39.2 - в 1990 до 21.4 - в 2011). У Москві суїцидальний показник становить 11, в Пітері - 18. У деяких районах Росії (Волго-Вятському, Західно-Сибірському, Східно-Сибірському, Далекосхідному, Уральському) цей показник досягає 65-80, в Корякії - 133, Комі - 110, на Алтаї - 102, в Удмуртії - 101 на 100 тис. населення.

□ За останнє десятиліття число самогубств серед молоді зросла в 3 рази. Основні причини суїциду: нерозділена любов, конфлікти з батьками і однолітками, страх перед майбутнім, самотність. Щорічно, кожен дванадцятий підліток у віці 15-19 років намагається зробити спробу самогубства. У Росії показник суїциду серед молоді на 100 тис. Становить 20, що перевищує середній світовий показник в 2,7 рази.

□ Вважається, що хворобою самогубців є депресія - до 70% депресивних хворих виявляють суїцидальні тенденції, а 15% з них здійснюють самогубства. Тому проблема самогубств - це проблема депресій.

□ Психіатрія минулого вважала, що практично всі самогубці - люди психічно ненормальні. Зараз дані про психічну ненормальність наклали на себе руки настільки розходяться, що я не наважуся приводити їх тут. Більш цікавим мені здалося гарвардську дослідження, під час якого лікарям роздали історії хвороби людей, які наклали на себе руки і попросили поставити діагноз. Лікарі не знали про те, що деякі історії, відібрані випадковим чином, були відредаговані - в них була відсутня інформація про те, що людина покінчила з собою, все інше залишалося без зміни. Результати діагностики сильно відрізнялися: тим, у чиїх історіях було написано про самогубство, діагноз про психічне захворювання був поставлений в 90% випадків, а в відредагованих історіях - всього лише в 22%.

Коли бачиш такі точні цифри, виникає природне запитання - якщо часто сама людина, що йде на самогубство не може усвідомити причину, то звідки це настільки точно відомо тим, хто складає статистику? Самогубство - останній крок, до якого привели безліч причин, і кожна причина, в свою чергу, є наслідком безлічі інших причин.

Шадіна М.Є.

Психолог, психотерапевт