Невроз нав'язливих станів

1. зміст: опис захворювання Причини появи неврозу нав'язливих станів Симптоматика протікання неврозу...
2. Причини появи неврозу нав'язливих станів
3. Симптоматика протікання неврозу
4. Нав'язливі думки (обсессии)
5. фобії
6. Захисні дії (компульсии)
7. коморбідних
8. Симптоми у дітей
9. діагностика
10. лікування

зміст: опис захворювання
Причини появи неврозу нав'язливих станів
Симптоматика протікання неврозу
Нав'язливі думки (обсессии)
фобії
Захисні дії (компульсии)
коморбідних
Симптоми у дітей
діагностика
лікування

Якщо людини часто відвідують нав'язливі думки, що виникають поза його бажання і волі, то це може говорити про наявність психічного розладу. При цьому патологією є навіть не зміст думок або нав'язливе повторення певних дій, а швидше їх домінуючий характер. У більшості випадків пацієнти говорять про те, що ці думки викликають у них почуття тривоги і страху. Але навіть якщо хворий чудово розуміє всю безглуздість повторюваних образів у своїй свідомості, він не може самостійно позбутися нав'язливих маній або ідей. У даній статті ми розглянемо найбільш часті причини виникнення неконтрольованого почуття тривоги, детально висвітлимо ознаки появи захворювання у дітей і дорослих, а також розповімо про ефективні методи позбавлення від цієї хвороби. Сподіваємося, що ця інформація буде корисною всім, хто бажає назавжди позбутися від неприємної недуги.

опис захворювання

Раніше невроз нав'язливих станів називався неврастенію, при цьому до даного захворювання зараховували велика кількість інших хвороб. Одні лікарі помилково вважали, що в основі проблеми лежить розлад мислення, подібне параної. Інші лікарі говорили про те, що захворювання пов'язане з розладом волі. Вперше невроз нав'язливих ідей був відділений від неврастенії в 1905 році французьким психологом і психіатром П'єром Жане. Він назвав дане захворювання психастенією, давши докладний опис і вказавши в якості основної причини його виникнення вроджені особливості нервової системи. Саме ці особливості призводять до деперсоналізації індивіда, викликаючи нерішучість, невпевненість у собі і нав'язливі стани. Цей термін став широко застосовуватися в російській і французькій науці. У США і ряді інших країн хвороба почали називати обсесивно-компульсивним розладом, відокремлюючи його від тривожних фобій, яким притаманний неконтрольований страх або стійке переживання зайвої тривоги, що виникає у хворого в певних ситуаціях.

Псіхастеніческій невроз характеризується високим рівнем особистісної тривоги. При цьому неврозі людина бачить занадто багато уявних чи реальних небезпек, які становлять загрозу для його життя. Найчастіше хворі перебільшує їх ймовірність, тому не можуть самостійно впоратися з цією тривогою. Наприклад, існує досить велика кількість пацієнтів, які постійно боятися забруднитися або заразитися якою-небудь хворобою. Через нав'язливих думок вони починають вкрай болісно сприймати будь-який непорядок. Для них неможливо залишити письмовий стіл або кімнату в безладді. В результаті людина кожен день кілька разів миє свою квартиру, а просте умивання він супроводжує тривалими і складними ритуалами, які необхідно виконати в певному порядку. Такі ритуали стають невід'ємною частиною життя, а їх порушення призводить до появи патологічного почуття провини. Захворювання не має статевої схильності, тому однаково часто спостерігається у чоловіків і у жінок.

Причини появи неврозу нав'язливих станів

На думку сучасних дослідників, патологічна зміна розумових процесів і підвищення тривожності відбувається через порушення метаболізму. Основною причиною найчастіше виступає неправильне функціонування нейромедіатора серотоніна, який грає важливу роль в регуляції рівня тривоги. При нормальному виробленню серотоніну в організмі людина відчуває прилив сил, краще опираючись стресів. Дефіцит цього гормону в крові призводить до формування депресивного розладу і до різкого зниження настрою.

Ще однією важливою причиною появи даного захворювання є генетична схильність. Численні дослідження показали високу ймовірність появи неврозу у дітей, батьки яких теж страждали від аналогічних захворювань. Крім цього, поштовхом до виникнення і подальшого розвитку хвороби може служити погана екологічна обстановка, зниження імунітету або виснаження організму, інфекційні захворювання, стресова ситуація, хронічний недосип, а також розумовий або фізична перевтома, дестабілізуючий роботу центральної нервової системи.

Симптоматика протікання неврозу

Основні симптоми неврозу нав'язливих станів:

• підвищена стомлюваність,

• неуважність і пригніченість,

• сильна дратівливість,

• слабкість і сонливість,

Ступінь вираженості цих симптомів варіюється від слабкої, яка практично не створює проблем для життя, до значної, коли людина майже повністю перестає спілкуватися з людьми або відмовляється виходити з дому на вулицю. У першому випадку знайомі і навколишні люди можуть навіть не здогадуватися про те, що людина хвора обсесивно-компульсивним розладом. Як правило, наявність захворювання списується на деякі примхи і індивідуальні особливості особистості. Але не варто забувати, що будь-яка хвороба поступово починає прогресувати. Тому при появі навіть слабких ознак необхідно своєчасно звернутися за допомогою до психотерапевта, який зможе оперативно провести діагностику і призначити оптимальний курс процедур для позбавлення від нав'язливого синдрому.

Нав'язливі думки (обсессии)

Однією з важливих особливостей психастенії складають обсессии, до яких відносяться образи, страхи, сумніви, потягу або спогади. Спровокувати появу обсессии можуть навіть якісь незначні події. Наприклад, це може бути кашель сторонньої людини, випадкове зіткнення з брудним предметом або інша ситуація, яка не представляє абсолютно ніякої небезпеки для звичайної людини. Для хворого ж характерно прояв неадекватної реакції, яка може виникнути де завгодно, включаючи місця великого скупчення людей або суспільний транспорт. Щоб знизити рівень тривожності або зняти нервову напругу, людина змушена виконувати певні ритуали (компульсии). Хворий може розуміти абсолютну безглуздість таких дій, але все одно вдаватися до їх повторення, так як вони дають йому можливість на якийсь час подолати страх.

фобії

Відмінною особливістю обсесивно-компульсивного розладу є наявність всіляких фобій. Серед них можна окремо виділити:

• гідрофобія (страх перед купанням, входженням в воду і плаванням);

• демофобію (страх перед скупченням великої кількості людей);

• баціллофобію (страх перед мікробами і мікроорганізмами);

• клаустрофобію (страх знаходження в закритому просторі);

Захисні дії (компульсии)

Як було сказано вище, для боротьби з нав'язливими думками хворі використовують спеціальні дії. Виконання певного ритуалу допомагає запобігти або мінімізувати наслідки неприємної ситуації. Це може бути занадто часте миття рук і умивання, сплёвиваніе слини або ведення рахунку в розумі. Наприклад, йдучи з дому, хворий може кілька разів провести перевірку всіх електроприладів, а також кілька разів закрити вхідні двері. При цьому йому необхідно натискати дверну ручку або провертати ключ у замку певну кількість разів, щоб повністю переконатися в тому, що двері надійно закрита. Після проведення ритуалу людина на час заспокоюється. У тому випадку, якщо з якої-небудь причини йому не вдається виконати захисні дії, він відчуває сильну тривогу, яка має прямий вплив на його психоемоційний стан.

коморбідних

Варто окремо відзначити, що невротичні стани можуть мати і інші прояви серйозних порушень психіки. це:

• анорексія, нервова булімія і інші розлади харчової поведінки;

• повна відсутність здібностей до невербальної комунікації;

• неконтрольовані рухи кінцівок і інших частин тіла;

• відчуття постійного хвилювання і занепокоєння про майбутні невдачі.

Симптоми у дітей

Найчастіше наявність тривожних неврозів виявляється у дітей вже до початку шкільного періоду. Хоча іноді навіть у маленьких дітей можна зафіксувати появу нав'язливих станів. Як правило, такі діти можуть сильно хвилюватися, якщо батьки затримуються з роботи. Вони можуть виконувати символічні ритуали, які допомагають на невеликий час зняти відчуття тривоги. Що стосується навчання, то тут можуть виникнути серйозні труднощі. Хворий неврозом дитина стає занадто повільним, так як йому постійно доводиться перевіряти ще раз свої дії. Через те, що такі діти дуже часто прагнуть до ідеального порядку, але не можуть його досягти, у них може виникати підвищене роздратування. В результаті вони дуже погано сходяться з однолітками і вкрай неохоче беруть участь у громадському житті свого класу. При цьому в старших класах навчання у них йде значно краще, так як вони здатні добре розбиратися в матеріалі і вникати в суть проблеми, самостійно вибудовуючи логічні зв'язки між різними подіями або явищами. Багато лікарів відзначають, що хворі часто відрізняються аналітичними і творчими здібностями, що дозволяють домагатися високих результатів, незважаючи на притаманну таким людям повільність.

діагностика

Найчастіше наявність обсесивно-компульсивного розладу досвідчені лікарі фіксують на підставі скарг пацієнтів. Але щоб поставити точний діагноз, необхідно:

• отримати всі відомості про умови життя, перших симптомах, перенесені захворювання і загостреннях;

• провести ретельний огляд хворого, що дозволяє виявити захворювання вегетативної нервової системи;

Крім цього, пацієнт повинен пройти психіатричне обстеження та психологічне тестування. Це робиться для того, щоб лікар міг підібрати оптимальний метод лікування і своєчасно виявити наявність інших порушень психіки, які часто виявляються при даному захворюванні.

лікування

В даний час багато лікарів сходяться в тому, що лікування даного захворювання обов'язково має бути комплексним. Найбільш ефективно показала себе медикаментозна терапія, яка проводиться в умовах стаціонару під невсипущим контролем лікаря, в поєднанні із застосуванням психотерапевтичних методів. Позбутися від нав'язливого синдрому цілком достатньо непросто, але якщо діагноз був поставлений своєчасно, то існує досить велика ймовірність того, що лікарі зможуть звести кількість рецидивів і панічних атак до мінімуму. Саме тому необхідно не відкладати похід до фахівців, здатним виявити ознаки хвороби на ранній стадії їх появи. Це допоможе хворому зрозуміти природу свого страху і навчитися повністю контролювати себе під час виникнення тривожних станів.

Стаття написана під кураторством доктора Гонтовий А.А.