Тести на вагітність: ворожіння на кавовій гущі або '' постріл в ціль ''?

1. Як "працюють" тести на вагітність?
2. Такі різні тести ...
3. Фактори ризику і надійність тестів на вагітність
4. "Правила експлуатації тестів на вагітність"
5. Коли результат невірний

зміст:

Жінки приходять в аптеку за домашніми тестами на вагітність з протилежними цілями. Одні сподіваються побачити довгоочікуваний позитивний результат. Інші чекають, що друга смужка так і не з'явиться, - і можна буде "розслабитися" до наступного місяця. Але чи є тест-смужки точним відповіддю на питання: є вагітність чи ні?

Ще близько 10 років тому питання про вагітність зазвичай дозволявся "аналізом на мишку": визначалася реакція організму живої мишки, якій вводили сечу жінок. Сьогодні існує швидкий метод - тест-смужки. Їх можна придбати в аптеці, а сам тест можна проводити в домашніх умовах. Але, як і раніше, вагітність визначають по гормону, що носить складну назву - хоріонічний гонадотропін. Під час вагітності жіночий організм починає виробляти специфічний білок - людський хоріонічний гонадотропін, на виявленні якого і заснований тест. Саме його визначають практично всі тести - від простих "домашніх" до складних лабораторних.

Домашні тести мають безсумнівні переваги: ​​жінка може нікого не посвячувати в свої проблеми, тести прості й зручні у використанні, а результат отримуєш практично негайно. До того ж, при правильному використанні вони досить точні.

До змісту

Як "працюють" тести на вагітність?

Більшість тестів призначене для визначення хоріонічного гонадотропіну людини ( ХГЧ ) В сечі. ХГЧ - специфічний білок, який починає вироблятися плацентою, що розвивається незабаром після зачаття; концентрація цього гормону в крові протягом першого триместру вагітності постійно зростає. Починається цей процес на 5-6-й день після запліднення яйцеклітини, незалежно від локалізації вагітності (як розвилася в матці, так і позаматкової), і потім гормон з'являється в крові і сечі вагітної жінки. До 8-10-го дня вагітності концентрація ХГЛ у вагітних жінок досягає рівня, який можна виявити при лабораторному аналізі. Протягом перших двох місяців вагітності вироблення гормону зростає в 2 рази за кожні три доби, досягає максимального значення до 6-8-му тижні , А потім поступово знижується. Приблизно 25% незміненого ХГЛ виділяється з сечею, що може бути використано для ранньої діагностики вагітності в домашніх умовах.

Чутливість тесту дозволяє виявляти ХГЧ в низькій концентрації, що забезпечує діагностику вагітності вже з першого дня очікуваної, але не менструації, тобто на 10-15-й день після запліднення. Як показує практика, в деяких випадках тест може дати позитивний результат вже за чотири дні до очікуваної менструації, але далеко не завжди - це залежить від термінів овуляції (Виходу яйцеклітини з яєчника), запліднення та імплантації (прикріплення) ембріона в порожнину матки. Тест-смужка покрита спеціальними речовинами (міченими антитілами до ХГЛ) на тестовому і контрольному ділянках. При тестуванні сеча, проникаючи по капілярах стрип-смужки, досягає тестового ділянки. При наявності в сечі ХГЧ продукти реакції виявляють у тест-зоні чітку кольорову лінію, що передбачає наявність вагітності. Якщо в пробі ХГЧ не міститься, смуги в тест-зоні не проявляється.

До змісту

Такі різні тести ...

Поширені в Росії "тест-смужки", або "стрипи", відносяться до так званим беспріборним тестів, що не вимагає спеціального обладнання. Вони діляться на три типи.

До першого належать тест-смужки першого покоління. Вони являють собою просочену реактивом паперову смужку. Її на 10-30 секунд занурюють у ємність з сечею. Такі тести відносно дешеві, тому що прості у виготовленні, але чекати від них точних результатів часом важко. Якщо такий тест тримати в рідині занадто мало - індикатор просочиться, якщо перетримати або випадково занурити вище зазначеної оцінки - також відбудеться помилка. Жінка купує такий тест за 10-30 рублів, чекає наступного ранку, робить аналіз і чекає ... Десять хвилин стресу. Але ось результат з'явився: якась розмита нечітка риска - чи є вагітність, чи то ні. А може, тест не працює?

Другий різновид - планшетні тести. Такий тест працює майже як шкільна промокашка. Як по промокашці, рідина поширюється в першому віконечку, доходить до шару реактиву і вступає з ним у хімічну реакцію. У другому віконці - читання результату. Це цілком надійний продукт, але коштує він 100-300 рублів. Різновид планшетних тестів - квадрат з трьома віконцями: в одне віконце потрібно капати сечу піпеткою, у другому віконці - смужка-контроль, в третьому - читання результату.

Років п'ять тому планшетні системи були поширені, однак зараз їх практично не зустрінеш. Їх замінили більш досконалі струменеві тести (з вигляду вони схожі на планшетні - пластикова паличка з віконцями). Саме вони на сьогоднішній день є найбільш досконалими. Усередині такої тест-системи знаходиться шар блакитних часток, які міцно приєднаються до хорионическому гормону в крапельці сечі. Немає сумнівів у перевагах цього типу тестів: вони дуже зручні, їх можна використовувати в будь-який час доби, в будь-якому місці - просто підставити тест під струмінь сечі і рівно через хвилину побачити результат. Навіть невеликої кількості гормону досить для визначення вагітності, а це значить, що тест спрацює напевно. Жінка буде врятована від стресу в очікуванні результату, їй не доведеться гадати чи бігти в аптеку за новим тестом. Ціна такого тесту в аптеках - 250-700 рублів.

Чутливість домашніх тестів часом досягає 90-95%, що можна порівняти з лабораторної. Багато фірм дорожать своєю репутацією, застосовуючи сучасні технології та реактиви, і сьогодні деякі смужки стали більш точними, ніж раніше, і набагато простіше у використанні. Деякі тести в змозі показати, вагітні ви, вже в перший день після терміну очікуваної менструації (близько 14 днів після запліднення) і протягом всього лише 2 5 хвилин - з використанням проби сечі.

До змісту

Фактори ризику і надійність тестів на вагітність

А тепер кілька слів про те, чи варто так сподіватися на тест-смужки. За останні 1-2 роки гінекологи в світі "охололи" щодо домашнього визначення вагітності самою жінкою. Все частіше вони рекомендують, незважаючи на результат тестування, звернутися до лікаря. Справа в тому, що є різні за якістю тести. Одні рекомендуються для домашнього вжитку, інші - для лікарської практики. Останні - дорогі, і до того ж їх випускають поважають себе, з чіткою налагодженою технологією. Лікарські тести, як правило, не продаються в аптеці, а закуповуються гінекологічними консультаціями і клініками. У більшості розвинених західних країн світу тест-смужок на вагітність ви в аптеках вже не знайдете.

Пам'ятайте, що використання тесту не замінює консультацію і медичний огляд, що виконується фахівцем. Медичні обстеження після тесту необхідні. Якщо результат тесту позитивний, необхідно це підтвердити і провести всі обстеження, якщо результат негативний, а менструація так і не з'явилася, ви повинні разом з лікарем знайти причину затримки.

До змісту

"Правила експлуатації тестів на вагітність"

Головне при використанні тест-смужок - правильно провести процедуру. Якщо обстеження проводиться правильно це можливо все частіше, так як тести все менш складні при використанні й оцінці результатів) - домашній тест майже так само точний, як і аналіз сечі , Проведений в медичному кабінеті або лабораторії.

Тестування можна проводити в будь-який час (але на ранніх термінах рекомендується використовувати першу ранкову сечу, так як концентрація ХГЛ в ній найбільш висока).

Послідовність дій:

• Зберіть сечу в чисту суху ємність. Зразок можна заморожувати, збовтувати. Допускається його зберігання в холодильнику при температурі 2-6 ° С не більше 24 годин.
• Розкрийте захисний пакет, розірвавши його по надрізу, і витягніть стрип-смужку.
• Помістіть стрип-смужку в ємність зі зразком сечі так, щоб рівень сечі не перевищував обмежувальну лінію, зазначену стрілками. Через зазначений в інструкції час витягніть тест-смужку з сечі і покладіть на чисту суху поверхню.
• Визначте результат не пізніше, ніж через той час, який вказано на тесті (на дуже ранніх термінах проведення тесту (якщо затримка невелика або її ще немає зовсім) рекомендую почекати півгодини - годину, якщо ймовірність вагітності дуже висока, а не викидати тест через 10 хвилин ; практика показує, що на перших днях затримки друга смуга проявляється слабо і через набагато більш тривалий період, ніж пишуть на упаковках, зате на великих термінах вона проявляється швидше і яскравіше першої).

Щоб підвищити шанс отримання точного результату домашнього тест-аналізу, необхідно:

1. Уважно прочитати, які регулюють питання тесту, перед його використанням, і в точності їх виконати. Незалежно від того, що вам дуже хочеться дізнатися результат, якщо необхідно використання першої ранкової сечі - почекайте до ранку і лише тоді проведіть аналіз.
2. Мати під рукою годинник з розбірливим циферблатом або будильник для точного виконання тимчасових вимог аналізу.
3. Переконатися, що всі елементи аналізу чисті. Чи не використовувати інструменти повторно.
4. Якщо потрібен якийсь час для очікування, помістити смужку далеко від джерел тепла.

Якщо набір, який ви купили, містить другий тест, або якщо ви купили другий набір, зачекайте кілька днів перед проведенням повторного тесту.

Інтерпретація результатів:

• негативний: одна (як правило, червоно-рожева) лінія тільки в зоні контролю, в тест-зоні лінії немає. При отриманні негативного результату, якщо місячні не настали через 3-4 дня, рекомендується повторити тест, так як в перші тижні вагітності рівень ХГЛ щодня подвоюється, і через кілька днів тест буде краще реагувати на ваш рівень ХГЧ при наявності вагітності. Для більш точного діагнозу можна здати кров на ХГЧ: цей аналіз точніше, так як в сечі рівень ХГЛ зазвичай нижче, ніж в крові, тому тривалий час тест може "мовчати" або показувати слабку смужку.
• позитивний: поява двох ліній - в тест-зоні і зоні контролю. На ранніх термінах проведення тесту, якщо затримки немає або вона невелика, друга смуга зазвичай буває дуже слабкою, але якщо вона є, повторіть тест через кілька днів: зміст ХГЧ в сечі значно підвищиться, і друга смуга на тесті стане значно яскравіше.

Умови діагностики та зберігання тестів:

• Не використовуйте тест після закінчення терміну придатності, зазначеного на захисному пакеті.
• Зберігати тест-набір необхідно при температурі 2-28 ° С.
• Перед початком тестування зразки сечі і компоненти тест-набору повинні бути кімнатної температури.

Контроль якості:

Внутрішнім контролем якості є смужка в контрольній зоні (поява чіткої кольорової смуги на ній свідчить про функціональний стан стрип-тесту). Якщо на тесті після правильних дій не з'явилося жодної смужки - це значить, що тест був бракованим, його термін придатності закінчився або його неправильно зберігали. Купуйте тести тільки в аптеках!

До змісту

Коли результат невірний

І все ж іноді тест-смужки можуть давати неправильні результати. Чому ж це відбувається?

По-перше, тест може бути проведений невірно.

По-друге, - проведений дуже рано, коли ще невисокий рівень ХГЧ (в цьому випадку має місце помилково негативні результати: тест показує відсутність вагітності, в той час як жінка вагітна).

Трапляється, що хоріонічний гонадотропін виробляється пухлиною (хибнопозитивний результат, коли тест показує наявність вагітності, в той час як жінка не вагітна).

Невірний результат можна отримати і при дисфункції (порушення роботи) яєчників: вироблення різних статевих гормонів порушена, і загальна картина призводить до помилкового результату тесту.

Прийом гормональних препаратів також може спотворити картину.

• Обов'язково вивчіть інструкцію.
• Зверніть увагу на те, з якого терміну тест визначає вагітність (з першого дня затримки, за кілька днів до очікуваної менструації, при нерегулярному циклі). До речі, самостійно обчислити по останньому фактору термін вагітності практично неможливо. Краще довіритися лікаря-гінеколога і пройти весь комплекс досліджень.

При загрозі викидня тест може стати негативним раптово. Якщо напередодні жінка робила тест, і він був позитивним, а на тлі кров'яних виділень із статевих шляхів і болю тест став негативним, необхідно негайно звернутися до лікаря. Трапляється, що саме негативний результат стає першою ознакою перерваласявагітності.

Тест-смужки не показують наявність позаматкової вагітності . Справа в тому, що в цьому випадку ембріон починає розвиватися не в порожнині матки, а поза нею (частіше - в матковій трубі), і ХГЧ продукується в менших кількостях і "стартує" пізніше. Тому негативний тест - це ще не гарантія того, що у вас немає позаматкової вагітності.

Нарешті, вам може попастися неякісний тест, який може бути причиною ложноположительного (або негативного) результату. Якщо рік тому гінекологи довіряли результатам тестів практично на всі 100%, то зараз вони вважають за краще оглянути пацієнтку і зробити ультразвук. Справа в тому, що за останній час на ринку збільшилася кількість підроблених тестів або з'явилися смужки з вмістом неякісних реактивів.

На жаль, на ринку ще нерідко зустрічаються і низькоякісні тести на вагітність. Іноді вони просто показують неправду: вагітність є, а тест її не «ловить". Практика застосування тестів в Росії зараз тільки розвивається. Тому ми стикаємося з великою кількістю продукції, виготовленої "на швидку руку". Зустрічаються в наших аптеках і тести, абсолютно не відповідають елементарним вимогам Товариства із захисту прав споживачів: без дати виготовлення, терміну придатності і номера серії на упаковці. Потрапляють на прилавок і такі імпортні тести, на упаковці яких немає жодного слова російською мовою. Залишається тільки гадати, чи є всередині інструкція, яку покупець зможе використовувати.

Але навіть якщо тест забезпечений докладною інструкцією, у покупця можуть виникнути проблеми з його застосуванням. Саме тому багато солідні виробники тестів вказують номер телефону "гарячої лінії", де можна отримати компетентну відповідь на будь-яке питання, пов'язаний з використанням тестів. А вам, милі жінки, дам пораду: використовуйте тести самої останньої модифікації. Навіщо купувати тест, якому не можеш довіряти, якщо свідомо ставиш під сумнів його результат? І не забудьте, що після проведення домашнього тесту обов'язково треба сходити до гінеколога.

Олег Ромашов
Фармаколог 1-ї категорії, канд. мед. наук, МКЛ № 7, м.Москва

Коментувати можут "Тести на вагітність: ворожіння на кавовій гущі або '' постріл в ціль ''?"