Аденоїди в носі у дитини: симптоми, фото, лікування

1. Що таке аденоїди Аденоїди, також відомі як глоточная або носоглоточная мигдалина, являють собою...
2. Причини розростання аденоїдів
3. симптоми
4. діагностика
5. лікування
6. консервативне лікування
7. Операція з видалення
8. Фото аденоїдів в носі у дитини

Що таке аденоїди

Аденоїди, також відомі як глоточная або носоглоточная мигдалина, являють собою невелику кількість лімфоїдної тканини, розташованої на задній частині носової порожнини (де вона переходить в горло). З давньогрецької слово складається з ἀδήν - заліза і εἶδος - форма або різновид. Зовні ця тканина схожа на те, що ми називаємо гландами (піднебінні мигдалини) і розташована прямо над ними. Але, на відміну від гланд, аденоїди побачити самостійно немає можливості, а також це непарна мигдалина.

Можливі проблеми зі здоров'ям, пов'язані з аденоїдами

Аденоидит - запалення тканин носоглоткового мигдалика, найчастіше викликане інфекцією. Може проявлятися під час застуди. Але нерідко його симптоми зберігаються протягом 10 і більше днів, включаючи в себе гнійні виділення з носа. Періодичні прояви аденоидита зазвичай є основною причиною збільшення аденоїдів.

Аденоидит зустрічається в основному в дитячому віці, часто разом з гострим тонзилітом (запаленням гланд). Захворюваність знижується з віком, і рідко зустрічається у дітей старше 15 років у зв'язку з фізіологічної атрофією аденоїдів.

Аденоїдні вегетації / розростання - збільшення тканин носоглоткового мигдалика через інфекцію або інших невстановлених причин.

Синдром обструктивного апное сну - періодична зупинка дихання на кілька секунд в зв'язку з блокуванням потоку повітря збільшеними аденоїдами.

Вушні інфекції (отити) - можуть бути наслідком блокування євстахієвих труб (З'єднань вуха з горлом) у дітей, при збільшених аденоїдах. Через ці канали відходить рідина під час запального процесу з вух в горло, а якщо нормального відтоку немає, то це може призводити до повторного розвитку вушної інфекції.

Аденоідізм або аденоїдне особа - патологічні зміни форми особи у дітей в зв'язку з тривалим диханням через рот. Характерні ознаки: особа подовжене, видно різці, гіпоплазія верхньої щелепи , Коротка верхня губа, підняті ніздрі і небо в роті.

У вітчизняній медичній практиці аденоїдами частіше називають вже патологічно збільшену носоглоткову мигдалину, тобто прирівнюють до таких понять, як аденоїдні вегетації або аденоїдні розростання. Так виражаються не тільки люди в розмові, а й багато наукових джерел.

Аденоїди разом з іншими миндалинами є частиною імунної системи. При цьому перешкоджають попаданню в організм інфекцій, приймаючи на себе удар першими.

Вони присутні при народженні і ростуть до тих пір, поки дитина досягне віку 3-5 років. Зазвичай ця носоглоточная мигдалина починає зменшуватися після 7-го року життя, і значно менше в зрілому віці.

Але аденоїди стають причиною проблеми, коли збільшуються в розмірах. На щастя, вони не є невід'ємною частиною імунної системи, що дає можливість проводити лікування за допомогою видалення. Але якщо раніше це був не викликає сумнівів і заперечень метод, то зараз така операція повинна проводитися, лише як крайній метод при важких або повторюваних випадках. Експерти підтверджують, що після видалення діти хворіють набагато частіше.

Причини розростання аденоїдів

У перші роки життя аденоїди захищають дитину від інфекцій. Вони - пастка для бактерій і вірусів, які потрапляють в організм. В процесі виконання цієї функції аденоїди у дітей, як правило, заражаються і збільшуються. Але після стихання інфекції зазвичай відновлюється нормальний їх розмір. Проте, в деяких випадках, аденоїди залишаються збільшеними, навіть коли інфекція вже пішла.

Розростання аденоїдів може також бути викликано алергією. А у деяких дітей вони збільшені з народження.

симптоми

Збільшені аденоїди можуть викликати цілий ряд симптомів, в тому числі:

діагностика

Після уточнення симптомів, що спостерігаються у дитини, лікар приступить безпосередньо до огляду. Починається він зазвичай з самого неприємного, болючого і не дуже ефективного методу - пальцевого огляду. Також ЛОР може застосувати спеціальне дзеркальце, яке занурюється глибоко в глотку - задня риноскопія. Це теж болісно, ​​особливо коли збільшення аденоїдів супроводжується запаленням піднебінних мигдалин (гланд). Може бути призначений рентген.

Але найефективнішими і сучасними методами можна вважати комп'ютерну томографію (КТ) і оптичну ендоскопію порожнини носа, в процесі якої через ніс вводиться невеликий гнучкий телескоп (ендоскоп).

Може знадобитися аналіз крові, щоб визначити наявність інфекцій в організмі.

У важких випадках серйозні клініки можуть запропонувати пройти дослідження сну дитини. Це дозволить визначити наявність апное. В ході дослідження всю ніч за допомогою підключених електродів буде проходити спостереження за диханням дитини і активністю його мозку. Дослідження безболісно, ​​але проведення може бути утрудненим для деяких дітей, через необхідність спати в незнайомому місці.

лікування

Методи лікування збільшених аденоїдів у дітей можна поділити на два види - консервативне і хірургічне.

консервативне лікування

По можливості лікування завжди повинно починатися з консервативних методів. Вони будуть більш ефективні, якщо точно знати причину захворювання. Наприклад, якщо збільшення аденоїдів викликане алергічною реакцією організму, то й лікування має бути відповідним. А хірургічне видалення взагалі може бути не доречною при цьому, так як дія алергену на організм буде тривати.

Без операції часто вдається обійтися, але позитивні результати багато в чому залежить від тяжкості захворювання. Існує кілька методів консервативного лікування:

• всі дії спрямовані на загальне зміцнення організму вітамінами і імуностимуляторами;
• носові промивання спеціальними речовинами, які володіють анти-бактеріальними, анти-алергічні і протизапальними властивостями;
• лікування за допомогою антибіотиків.

Звичайно, чим менше за розмірами аденоїди у дітей, тим більше шансів отримати позитивний ефект.

Операція з видалення

Збільшені аденоїди у дітей часто просто видаляються. Вважається, що процедура досить проста і несе мінімальний ризик. Така операція називається аденотомия. Якщо при цьому у дитини спостерігаються проблеми з піднебінних мигдалин, то видалення аденоїдів і гланд часто проводиться одночасно.

Дитині може бути призначено легке заспокійливо перед процедурою, крім наркозу. Сама операція проводиться під загальною або під місцевою анестезією, залежно від віку та психологічного стану дитини. Також обидві ці операції відрізняються, як часом їх проведення, так і тривалість перебування в стаціонарі.

У першому випадку (під загальним наркозом) проводиться більш сучасний вид хірургічного втручання - ендоскопічна аденотомия. Після неї менше шансів появи рецидивів, але і більш серйозна підготовка і тривалість часу госпіталізації (до тижня).

Традиційна аденотомия, яка проводиться під місцевим наркозом за кілька хвилин, є більш простим і доступним рішенням. Основним недоліком є ​​те, що дитина постійно в свідомості, а процедура дуже неприємна. Час перебування в стаціонарі займає при це 2-3 дня.

Після видалення аденоїдів, дитина може відчувати:

• біль в горлі;
• нудоту;
• незначні кровотечі;
• болю у вусі;
• закладеність носа.

Після операції лікар призначить антибіотик для захисту від будь-якої інфекції. Також може бути приписано м'яке знеболюючу на перші декількох днів. Крім того, дітям заборонено давати холодні / гарячі напої та страви протягом 7 днів після видалення.

Симптоми зазвичай повністю зникають протягом декількох тижнів.

Фото аденоїдів в носі у дитини

На жаль, батькам не вдасться самостійно розглянути збільшені аденоїди в носі у дитини. Без спеціального обладнання (ендоскопа) це зробити неможливо.

Носоглоткову мигдалину не вийде побачити через рот без дзеркальця.

Є шанс побачити їх за допомогою спеціального дзеркальця, поміщеного в горло, але без наявної має медичної підготовки не варто мучити дитину. Нижче наведені приклади аденоїдів в носі у дитини, зняті під час оптичну ендоскопію порожнини носа.